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• En las últimas tres décadas, su prevalencia ha tenido un
aumento sin precedente y su velocidad de incremento ha sido
una de las más altas en el ámbito mundial.
• La prevalencia de sobrepeso y obesidad en México en adultos
fue de 71.28% (48.6 millones de personas)
• Prevalencia de obesidad (IMC > 30 kg/m2) fue de 32.4%.
• Prevalencia de sobrepeso 28.8%.
La obesidad fue mas alta
en el sexo femenino
(37.5%) que en el
masculino (26.8%)
La prevalencia de
sobrepeso fue mas alta
en el sexo masculino
(42.5%) y el femenino de
(35.9%)
Uno de cada tres adolescentes de
entre 12 y 19 años presenta
sobrepeso u obesidad,
Para los escolares, la prevalencia
combinada de sobrepeso y
obesidad ascendió un promedio del
26% para ambos sexos
Lo cual representa más de 4.1
millones de escolares conviviendo
con este problema.
La obesidad infantil
se asocia con una
mayor probabilidad
de obesidad, muerte
prematura y
discapacidad en la
edad adulta.
Clasificación Obesidad
Origen
Endógena
(5-10%)
Exógena
(90-95 %)
IMC
Sobrepeso
Obesidad I
Obesidad II
Obesidad III
Distribución de grasa
Obesidad androide o
central o abdominal (en
forma de manzana): el
exceso de grasa se
localiza preferentemente
en la cara, el tórax y el
abdomen. Se asocia a un
mayor riesgo de
dislipemia, diabetes,
enfermedad
cardiovascular y de
mortalidad en general
Obesidad ginecoide o
periférica (en forma de
pera): la grasa se
acumula básicamente en
la cadera y en los
muslos. Este tipo de
distribución se relaciona
principalmente con
problemas de retorno
venoso en las
extremidades inferiores
(varices) y con artrosis
de rodilla (gonartrosis).
Obesidad de
distribución
homogénea: es aquella
en la que el exceso de
grasa no predomina en
ninguna zona del
cuerpo.
El sobrepeso y la obesidad, así como sus
enfermedades no transmisibles
asociadas, son en gran parte
PREVENIBLES.
La opción más sencilla y la más saludable es en
materia de alimentos y actividad física periódica.
ÉXITO
La evaluación del estado de nutrición del individuo obeso debe ser una
valoración integral que contemple indicadores dietéticos, clínicos,
antropométricos y bioquímicos. Por medio de esta evaluación es
importante determinar tres aspectos del sujeto obeso: la grasa corporal y
su distribución; la edad de inicio de la obesidad, así como la existencia
de antecedentes familiares; y la presencia de alteraciones físicas o
emocionales que pudieran ser causantes de la obesidad o su
consecuencia.
evaluación del
estado de nutrición
Médico
NutricionalPsicológico
 Limitar la ingesta energética procedente de la
cantidad de grasa total y de azúcares
 Aumentar el consumo de frutas y verduras,
así como de legumbres, cereales integrales y
frutos secos
 Realizar una actividad física periódica ( 60
minutos diarios para los jóvenes y 150
minutos semanales para los adultos).
 Dar apoyo a las personas en el cumplimiento
de las recomendaciones anteriores
 Lograr que la actividad física periódica y los
hábitos alimentarios más saludables sean
económicamente asequibles y fácilmente
accesibles para todos, en particular las
personas más pobres.
Los programas de reducción de peso que más
perspectivas de éxito ofrecen Integran:
• Opciones de alimentos más
sanas y equilibradas.
• Ejercicio y modificación del estilo de vida.
• Apoyo psicológico encaminado a la
modificación de su estilo de vida.
La farmacoterapia y la intervención quirúrgica son
apropiadas en algunas circunstancias, pero no
sustituyen a los cambios necesarios en el
consumo de alimentos y en el patrón de
actividad física.
1. Caminar o correr son los más
recomendados, especialmente en
personas mayores, porque pueden
hacerse en cualquier sitio, no
requieren un equipamiento especial,
son sencillos, pueden ser realizados
por casi todo el mundo y permiten
ejercitar un gran número de músculos
del organismo.
2. Nadar, hacer bicicleta estática o
pasear en bici. Estos ejercicios de
resistencia son más recomendables
para personas con problemas en sus
articulaciones
Otro tipo de ejercicios como las pesas,
yoga, o ejercicios de bajo impacto, son
útiles para mejorar la condición física,
aumentar la resistencia, mejorar el
tono muscular pero no ayudan con la
pérdida de peso, por lo tanto se
pueden incluir en el programa de
ejercicio, sin embargo no deben ser el
único tipo de ejercicio que haga si
desea perder peso.
Cuando no existiere
respuesta adecuada al
tratamiento
dietoterapéutico y al
ejercicio físico
En pacientes con índice
de masa corporal de 30 o
más, sin enfermedades
concomitantes graves
En pacientes con índice
de masa corporal de 27 o
más, que tengan
enfermedades
concomitantes graves.
Sólo se podrán indicar anorexígenos u otro
tipo de medicamentos autorizados para el
tratamiento de la obesidad o el sobrepeso
 Estará indicado exclusivamente en los individuos
adultos con obesidad severa e índice de masa
corporal mayor de 40, o mayor de 35 asociado a
comorbilidad importante y cuyo origen en ambos
casos no sea puramente de tipo endócrino.
 Deberá existir el antecedente de tratamiento
médico integral reciente, por más de 18 meses
sin éxito; salvo ocasiones cuyo riesgo de muerte,
justifique el no haber tenido tratamiento previo.
 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
(ENSANUT) 2012.
 NORMA Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-
1998, Para el manejo integral de la obesidad.
 Prevención, diagnostico y tratamiento del
sobrepeso y la obesidad exógena, México,
Secretaria de Salud, Actualización 2012.

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Obesidas umf31

  • 1.
  • 2. • En las últimas tres décadas, su prevalencia ha tenido un aumento sin precedente y su velocidad de incremento ha sido una de las más altas en el ámbito mundial. • La prevalencia de sobrepeso y obesidad en México en adultos fue de 71.28% (48.6 millones de personas) • Prevalencia de obesidad (IMC > 30 kg/m2) fue de 32.4%. • Prevalencia de sobrepeso 28.8%.
  • 3. La obesidad fue mas alta en el sexo femenino (37.5%) que en el masculino (26.8%) La prevalencia de sobrepeso fue mas alta en el sexo masculino (42.5%) y el femenino de (35.9%)
  • 4.
  • 5.
  • 6. Uno de cada tres adolescentes de entre 12 y 19 años presenta sobrepeso u obesidad, Para los escolares, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad ascendió un promedio del 26% para ambos sexos Lo cual representa más de 4.1 millones de escolares conviviendo con este problema. La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta.
  • 7.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Distribución de grasa Obesidad androide o central o abdominal (en forma de manzana): el exceso de grasa se localiza preferentemente en la cara, el tórax y el abdomen. Se asocia a un mayor riesgo de dislipemia, diabetes, enfermedad cardiovascular y de mortalidad en general Obesidad ginecoide o periférica (en forma de pera): la grasa se acumula básicamente en la cadera y en los muslos. Este tipo de distribución se relaciona principalmente con problemas de retorno venoso en las extremidades inferiores (varices) y con artrosis de rodilla (gonartrosis). Obesidad de distribución homogénea: es aquella en la que el exceso de grasa no predomina en ninguna zona del cuerpo.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. El sobrepeso y la obesidad, así como sus enfermedades no transmisibles asociadas, son en gran parte PREVENIBLES. La opción más sencilla y la más saludable es en materia de alimentos y actividad física periódica. ÉXITO
  • 17.
  • 18. La evaluación del estado de nutrición del individuo obeso debe ser una valoración integral que contemple indicadores dietéticos, clínicos, antropométricos y bioquímicos. Por medio de esta evaluación es importante determinar tres aspectos del sujeto obeso: la grasa corporal y su distribución; la edad de inicio de la obesidad, así como la existencia de antecedentes familiares; y la presencia de alteraciones físicas o emocionales que pudieran ser causantes de la obesidad o su consecuencia. evaluación del estado de nutrición
  • 20.  Limitar la ingesta energética procedente de la cantidad de grasa total y de azúcares  Aumentar el consumo de frutas y verduras, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos  Realizar una actividad física periódica ( 60 minutos diarios para los jóvenes y 150 minutos semanales para los adultos).
  • 21.  Dar apoyo a las personas en el cumplimiento de las recomendaciones anteriores  Lograr que la actividad física periódica y los hábitos alimentarios más saludables sean económicamente asequibles y fácilmente accesibles para todos, en particular las personas más pobres.
  • 22. Los programas de reducción de peso que más perspectivas de éxito ofrecen Integran: • Opciones de alimentos más sanas y equilibradas. • Ejercicio y modificación del estilo de vida. • Apoyo psicológico encaminado a la modificación de su estilo de vida. La farmacoterapia y la intervención quirúrgica son apropiadas en algunas circunstancias, pero no sustituyen a los cambios necesarios en el consumo de alimentos y en el patrón de actividad física.
  • 23.
  • 24.
  • 25. 1. Caminar o correr son los más recomendados, especialmente en personas mayores, porque pueden hacerse en cualquier sitio, no requieren un equipamiento especial, son sencillos, pueden ser realizados por casi todo el mundo y permiten ejercitar un gran número de músculos del organismo. 2. Nadar, hacer bicicleta estática o pasear en bici. Estos ejercicios de resistencia son más recomendables para personas con problemas en sus articulaciones Otro tipo de ejercicios como las pesas, yoga, o ejercicios de bajo impacto, son útiles para mejorar la condición física, aumentar la resistencia, mejorar el tono muscular pero no ayudan con la pérdida de peso, por lo tanto se pueden incluir en el programa de ejercicio, sin embargo no deben ser el único tipo de ejercicio que haga si desea perder peso.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29. Cuando no existiere respuesta adecuada al tratamiento dietoterapéutico y al ejercicio físico En pacientes con índice de masa corporal de 30 o más, sin enfermedades concomitantes graves En pacientes con índice de masa corporal de 27 o más, que tengan enfermedades concomitantes graves. Sólo se podrán indicar anorexígenos u otro tipo de medicamentos autorizados para el tratamiento de la obesidad o el sobrepeso
  • 30.  Estará indicado exclusivamente en los individuos adultos con obesidad severa e índice de masa corporal mayor de 40, o mayor de 35 asociado a comorbilidad importante y cuyo origen en ambos casos no sea puramente de tipo endócrino.  Deberá existir el antecedente de tratamiento médico integral reciente, por más de 18 meses sin éxito; salvo ocasiones cuyo riesgo de muerte, justifique el no haber tenido tratamiento previo.
  • 31.
  • 32.  Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012.  NORMA Oficial Mexicana NOM-174-SSA1- 1998, Para el manejo integral de la obesidad.  Prevención, diagnostico y tratamiento del sobrepeso y la obesidad exógena, México, Secretaria de Salud, Actualización 2012.

Notas del editor

  1. Según su origen, la obesidad se puede clasificar en endógena y exó- gena. La endógena es la menos frecuente de estos dos tipos, pues sólo entre un 5 y un 10% de los obesos la presentan, este tipo de obesidad es debida a problemas provocados a la disfunción de alguna glándula endocrina, como la tiroides (hipotiroidismo), el síndrome de Cushing (glándulas suprarrenales), diabetes mellitus (problemas con la insulina), el síndrome de ovario poliquístico o el hipogonadismo, entre otros, esta es un tipo de obesidad causada por problemas internos, debido a ellos las personas no pueden perder peso (incluso lo aumentan) aún llevando una alimentación adecuada y realizando actividad física. En cambio la obesidad exógena es aquella que se debe a un exceso en la alimentación o a determinados hábitos sedentarios, en otras palabras, la obesidad exógena es la más común y no es causada por ninguna enfermedad o alteración propia del organismo, si no que es provocada por los hábitos de cada persona.