1. AUTORES
MIGUEL SANCHEZ
JENNY SANCHEZ
VERONICA SARMIENTO
SAMMIA SEMPERTEGUI

2. CANCER DE CABEZA Y CUELLO
Se originan del epitelio
escamoso común de la vía El comportamiento
aéreodigestiva superior biológico es similar en las
(cavidad oral, cavidades diferentes localizaciones.
perinasales, naso-oro e El estudio clínico se realiza
Son aquellos
hipofaringe, laringe, esófago de la misma forma (biopsia
carcinomas
cervical) Presentan factores laringoscópica, tomografía
escamosos que se
predisponentes comunes. axial computada,
presentan en la vía
La diseminación ganglionar resonancia nuclear
aérea y digestiva
regional es a la misma zona magnética).
superior
(linfonodos cervicales) y se El tratamiento es aplicable
etapifica, según su con conceptos y principios
extensión, en forma común similares para las
para todas las diferentes localizaciones
localizaciones.

3. EPIDEMIOLOGIA
El cáncer
escamoso de
cabeza y cuello
corresponde al 4
al 5% de todos los
cánceres
En Chile existe sí
Es más frecuente
de mortalidad por
en hombres que
cáncer de cabeza
en mujeres (4:1) y
y cuello, este
ocurre con mayor
cáncer se
frecuencia sobre
presente en
los 40 años de
pacientes de
edad
"nivel inferior"
La abstinencia de
tabaco logra En personas
reducir el riesgo desnutridas, en
de cáncer quienes
escamoso de consumen
cabeza y cuello alcohol y fuman
después de 15 a tabaco
30 años.

4. PREMALIGNIDAD
La hiperplasia y la
displasia: La
La leucoplasia, la
displasia progresa a
eritroplasia
carcinoma en el 15-
30% de los casos

5. CLASIFICACION
Cáncer de la • Labio Piso oral, Lengua oral, Mucosa yugal, Gingiva
superior e inferior, Paladar duro, Trígono retromolar
cavidad oral
Cáncer • Una sola zona
nasofaríngeo:
Cáncer de la • Supraglótico, Glótico o de cuerdas vocale, Subglótico
laringe:
• Base de lengua, Región amigdaliana, Velo del paladar,
Cáncer orofaríngeo: Pared posterior de la faringe.
Cáncer • Paredes faríngeas, Senos piriformes, Faringe
postcricoídea
hipofaríngeo:
Cáncer de esófago • Una sola zona
cervical

6. CÁNCER DEL VESTÍBULO NASAL, DE LA
CAVIDAD NASAL Y CAVIDADES
PARANASALES
GRUPOS DE LINFONODOS CERVICALES

7. ESTADIFICACION
Se consideran
estadios
localizados o
precoces los
estadios I y II, con
una tasa global de
supervivencia del
65-70%.

8. FACTORES DE RIESGO
Tabaco y Factores
alcohol genéticos
Otros
Infección
factores
viral
de riesgo

9. SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor de
Una masa
oídos
en el cuello
persistente
Cambios en Problemas
la voz para tragar
Un tumor en Eliminación
la boca de sangre

10. DIAGNOSTICO
Laringoscopía
directa
Biopsias del
tumor si es
observado

11. TRATAMIENTO
QUIMIOTERAPIA
RADIOTERAPIA
CIRUGIA

12. EFECTPS SECUNDARIOS DE LA
RADIOTERAPIA
Aparecen unas dos semanas
después de comenzar el curso
de tratamiento-
Dolor de garganta.
Pérdida del sentido del gusto.
Sequedad de la boca y la piel.

13. TRATAMIENTO DE SEGUIMIENTO
Detectar la Tratar los efectos
recurrencia del secundarios agudos
cáncer de la radioterapia
Detectar y tratar los
Detectar y tratar otro
efectos secundarios
cáncer de cabeza y
tardíos o las
cuello no
complicaciones de la
relacionado
radioterapia,

15. CUIDADOS PREQUIRURGICO
Reducir la ansiedad
Mantener o mejorar el estado general
Preparación preoperatorio
Prevención de complicaciones
Mantener una posición fisiológica adecuada
Evaluación del nivel de conciencia
Mantenimiento de la temperatura corporal.
Valoración de la permeabilidad de la vía aérea.

16. CUIDADOS PREQUIRURGICO
Valoración y control de la herida quirúrgica
Valoración de signos y síntomas.
Valoración del dolor
Administración del tratamiento.
Fomentar la de ambulación precoz.
Valoración de trastornos emocionales
Educación previa al alta.
El lavado de manos.
Las normas de Bioseguridad
Las normas de limpieza hospitalaria.

17. CUIDADOS POSTQUIRURGICO
Mantener la permeabilidad de la vía aérea alta
Posición de Fowler
Cabeza apoyada sobre almohada
Nebulizaciones
Kinesia respiratoria
Aspiración de secreciones
Cuidados de traqueostomía
Oxigenoterapia, según indicación
Mantener el equilibrio hidroejectrolítico y nutricional
Administración y control de plan de hidratación
Balance de ingresos y egresos

18. CUIDADOS POSTQUIRURGICO
Detección de signos y síntomas de dificultad respiratoria
Control meticuloso de la zona del colgajo
Cuidado y control de la zona dadora.
Control de la permeabilidad de los drenajes
Deteción de signos y síntomas de alteración de la herida
Control de signos vitales:
Favorecer la deambulación precoz
Movilización y cambios de decúbito

19. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
QUIMIOTERAPIA
Intensificar el
Evaluar la
control de
evolución diaria Control de la
parámetros vitales Control de peso
del paciente, alcalinización de
pre, intra y post- debe ser
durante el la orina
infusión de
tratamiento.
citostáticos.
El control con la
cinta reactiva se
debe realizar las
El control de
primeras cuatro
balance hídrico es
horas iniciales de
Iniciar muy importante
la
Hiperhidratación para evaluar los
prehidratación, pri
ingresos y
orizando los
egresos
valores como el
pH y la densidad
urinaria.

20. ALIMENTACION ENTERAL
La alimentación enteral se
realiza en goteo por
gravedad, de 8 a 20 hs, con
un flujo variable de acuerdo
al volumen / día de alimento
indicado,
teniendo en cuenta que la
fórmula preparada no debe
permanecer más de seis
horas a temperatura
ambiente.

21. CUIDADOS PALIATIVOS
Establecer una
comunicación abierta y
sincera, que suponga
compartir sentimientos.
Proporcionar, En ocasiones la
siempre que sea comunicación no
posible, una zona verbal (tomar la mano,
de intimidad para acariciar), cuando se
poder expresar sabe que no afecta la
abiertamente su sensibilidad del
aflicción. paciente, es un recurso
útil para demostrar
Al paciente y familia empatía hacia la
persona.