Este documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado de nutrición de un individuo, incluyendo métodos antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Explica cómo medir el índice de masa corporal, la distribución de grasa, la masa magra y realizar pruebas bioquímicas de la sangre, proteínas y vitaminas para determinar si hay deficiencias o excesos nutricionales. El objetivo principal de la evaluación del estado de nutrición es conocer la condición nutricional actual

1. Evaluación del Estado de Nutición.
Dietética.
María Dolores Montoya Cortés.
5/10/2016

2. Estado de nutrición
• Es la condición resultante de la ingestión,
digestión y utilización de los nutrimentos, es por
lo tanto, un proceso dinámico.

3. Evaluación del estado de nutrición.
• Gibson: la define como la interpretación de la
información obtenida de estudios clínicos,
dietéticos, bioquímicos y antropométricos.

4. Evaluación del estado de nutrición
Objetivos
Conocer del estado
nutricio del individuo
Conocer los agentes
causales del estado de
nutrición
Detectar los individuos
en riesgo de deficiencia
y/o exceso
Medir el impacto que
tienen los alimentos en
el estado nutricio, como
factor determinante

5. Elementos que requieren la evaluación del
estado de nutrición para su aplicación
1: Obtención de datos e información por parte del individuo evaluado.
2. La realización de una serie de pruebas y mediciones.
3. La aplicación sistemática y ordenada de los mismos.
4.La evaluación e interpretación de los datos, información es, mediciones y pruebas
obtenidas.
5. El establecimiento de un diagnostico sobre el estado de nutrición del sujeto
evaluad.

6. Los 4 métodos del estado de nutrición
Antropométricos:
• evalúan la composición corporal.
Bioquímicos:
• evalúan la utilización de nutrimentos.
Clínicos:
• manifestaciones físicas de exceso y deficiencias.
Dietéticos:
• evalúan consumo de alimentos, hábitos entre otros.

7. La mala nutrición
• Ha sido definida por la Academy of Nutrition and
Dietetics, como cualquier desorden o alteración
en el estado de nutrición, por la deficiencia o
exceso de uno o más nutrimentos.

8. Instrumento utilizado para reunir información
sobre el estado de nutrición del individuo
Historia clínico –
nutriológica
detallada
Exploración física
Datos del
laboratorio
Interpretación de
signos y síntomas
relacionados con
estado de
nutrición

9. Evaluación antropométrica
Evaluación antropométrica.
Es la técnica que se ocupa de medir las
mediciones físicas, del ser humano en
diferentes edades y estados fisiológicos
Las medidas
permiten hacer
inferencias de:
Composición
corporal
Crecimiento
Desarrollo físico

10. Equipo antropométrico para la
evaluación del adulto
Báscula clínica Estadímetro Cinta
antropométrica
Plicómetro

11. Masa magra
• Representa el 80 % del peso corporal en un adulto.
Masa
celular
corporal:
• Músculo 35 %
• Vísceras 10 %
Proteínas
plasmática
• 5 %
Líquido
extracelula
r
• 20 %
Esqueleto
• 10 %

12. Medidas antropométricas y utilidad en
la práctica clínica y utilidad

13. Índice de masa corporal: permite
establecer un diagnostico
Formula
IMC = peso ( kg) /
estatura (cm)
Clasificación de sobrepeso en adultos basada IMC ( de
Bray)
IMC Interpretación
> 4o Obesidad III
35 – 39.9 Obesidad II
> 30 – 34.9 Obesidad I
25 – 29.9 Sobrepeso
>18 <24.99 Normalidad
<18.5 Bajo peso

14. Complexión
• La relevancia de la evaluación de la complexión
corporal se basa en la consideración de la influencia que
ésta tiene sobre el peso.
• Formula:
R= estatura (cm /circunferencia de muñeca (cm)

15. Panículos adiposos y grasa corporal
• Aproximadamente 50% de la grasa en el cuerpo se
localiza debajo de la piel y su espesor es un reflejo de la
cantidad de grasa corporal.
Panículos
adiposos
Bicipital
Tricipital
Suprailiaco
Subescapular

16. Índice cintura/cadera(ICC)
• El ICC es un indicador de la distribución de la grasa
corporal y permite distinguir entre la distribución
androide y ginecoide.
Formula: ICC= cintura/cadera

17. Clasificación de la distribución de grasa
Ginecoide Androide
Hombres <1.0 >1.0
Mujeres <0.8 >0.8

18. Evaluación de la masa magra
• Se realiza en la circunferencia muscular del brazo (CMB) y área
muscular del brazo (AMB).
• Formula: CMB =CB(cm) – (0.31416 – PCT mm)
AMB = (CMB)2/4 II

19. Evaluación bioquímica
• Permite detectar deficiencias o excesos de ciertos
nutrimentos, así como alteraciones, antes de los
indicadores antropométricos clínicos.

20. Evaluación bioquímica ( 1)
Reserva de nutrimentos.
Concentración
plasmáticas de los
mismos.
Excreción de nutrimentos
o de metabolitos por
orina o heces.
Pruebas funcionales,
( inmunológicas)
Indicadores
bioquímicos
evalúan:

21. Evaluación bioquímica (2)
Los indicadores
bioquímicos se
dividen en:
Pruebas
estáticas.
Miden la concentración
o la tasa de excreción
de algún nutrimento o
metabolito.
Pruebas
funcionales.
Estudian el adecuado
desarrollo de un
proceso fisiológico
específico
dependiente del
nutrimento evaluado.

22. Pruebas bioquímicas utilizadas en la
práctica clínica
Biometría hemática ( BH) Utilidad
Hemoglobina Detectar anemia/determinar estado de
hidratación.
Hematocitos Detectar anemia/determinar estado de
hidratación.
Leucocitos Detectar infección y determinar cuenta
total linfocitos.
Eritrocitos Cuenta de eritrocitos.
Volumen corpuscular medio Detectar anemia y determinar sus
causas
Hemoglobina corpuscular media Detectar anemia y determinar sus
causas

23. Pruebas de evaluación del estado
proteico
• La evaluación de las proteínas es muy importante para
la prevención, diagnóstico y tratamiento de la nutrición
energético – proteico y del tratamiento nutricional.
Balance de
nitrógeno ( BN)
Proteínas
somáticas
Proteínas
viscerales

24. Vitaminas y nutrimentos inorgánicos
• Los valores de vitaminas y nutrimentos
inorgánicos suelen resultar afectados por una
dieta incorrecta.

25. Bibliografía
• Benito-Trejo A. Evaluación del estado de
nutrición. En: Pérez-Lizaur AB, García-Campos
M, editores. Dietas normales y terapéuticas.
México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.