Vacunaciones en el adulto e inmigrantes

1. Vacunaciones en el
adulto

2. Primeras consideraciones...
Se entiende por edad adulta, a efectos de la aplicación del calendario vacunal,
a toda población de 15 años o más.
Para la aplicación del calendario se incluyen tres ámbitos de aplicación por sus
características: los adultos en general, las mujeres embarazadas y los adultos
inmigrantes sanos. No se contemplan las situaciones especiales relacionadas
con patologías concretas, exposiciones con riesgo por causas laborales o viajes
internacionales.

3. Vacunación dirigida a la
población general

4. Vacunación frente a tétanos-difteria
Se consideran válidas las dosis puestas anteriormente, no siendo necesario reiniciar
pautas sino completarlas.
Un adulto que inicia la pauta de vacunación necesitará un total de 5 dosis con
vacuna Td para obtener una protección correcta.
En personas que han recibido una vacunación completa en el calendario infantil (con
5 dosis) se recomienda una única dosis de recuerdo a los 65 años.

6. Vacuna triple vírica (Sarampión, rubeola,
parotiditis).
Nacidos antes de 1970: No se recomienda la vacunación.
Nacido después de 1970: Se recomienda la vacunación a todos aquellos que no hayan sido
vacunados con 2 dosis (excepto hayan padecido la enfermedad o tengan serología con
IgG+).
1970-1983: población de mayor riesgo.
De 1984 en adelante: Deberían haber recibido 2 dosis.
No es necesario realizar serologías pre-post vacunación.
Pauta de vacunación: 2 dosis con al menos 1 mes de intervalo entre ellas. Si recibió una
dosis, únicamente completar. Si es mujer en edad fértil evitar embarazo el mes siguiente.

7. Vacuna frente a la varicela
Para aquellos que no hayan pasado la enfermedad ni estén vacunados.
Pauta de vacunación: 2 dosis, separadas al menos 1 mes. En vacunados con
una dosis completar la pauta administrando una segunda dosis. Mujeres en
edad fértil evitar embarazo al menos 1 mes siguiente.
En mayores de 18 años se necesitará serología previa negativa para la
vacunación (IgG-).
Existe la vacuna tretavírica (varicela, sarampión, rubeola, parotiditis).

8. Vacuna anti
neumococo
polisacárida 23
serotipos
Personas que cumplan los 65 años de
edad durante el año en curso.
Reciben carta.
Pauta de vacunación: Una única
dosis.
Vacuna gripal
Seguir las instrucciones que cada año
emite el departamento de sanidad.
Pauta de vacunación: Una dosis
anual.

9. Vacuna frente a la Hep. B
Nacidos antes de 1980: No se recomienda vacunación, salvo población de riesgo.
Nacidos después de 1980: Se recomienda vacunar y completar las 3 dosis.
Con factor de riesgo: vacunación con serología previa. Factores de riesgo: contacto
sexual, infección por VIH, personas que se inyectan drogas o inmigrantes que
proceden de países con endemicidad alta-media.
En población general no es necesario realizar serologías pre-post vacunación.
Pauta de vacunación: 3 dosis (0, 1, 6 meses).

10. Vacuna frente a
meningo C
Pauta de vacunación: 1 dosis.
Personas hasta 20 años que no hayan
sido vacunadas anteriormente.
Pauta de vacunación: 3 dosis (0, 1, 6
meses)
Mujeres nacidas después de 1994 y
no hayan sido correctamente
vacunadas.
Vacuna frente a
VPH

11. Vacunación embarazadas

12. Vacuna gripe
Todas embarazadas. Independiente
de su edad gestacional.
Se seguirán instrucciones que cada
año emite el Departamento de
Sanidad.
Vacuna frente a
difteria, tétanos y
tos ferina.
Mujeres embarazadas en el último
trimestre de gestación.
Pauta de vacunación: dTpa entre la
28-36 semanas de gestación.

13. Adultos inmigrantes

14. Toda vacunación en inmigrantes se hará de acuerdo con los antecedentes de vacunación
documentados.
Las vacunas recomendadas para la población inmigrante adulta serán las incluidas en el adulto
sano.
*Poliomielitis: En países en los círcula el poliovirus salvaje.
Procedimiento de vacunación en el adulto sano inmigrante:
-Pedir serología frente a varicela (si es >18 años) y frente a Hep. B si procede (países endémicos).
-Administrar si procede en 1ª visita: Td, TV, Meningococo C (hasta los 20 años), polio (si procede
de países que lo requieran).
-En siguientes consultas completar vacunación y empezar Hep. B y varicela si precisa.

15. A modo de resumen...
Sólo haría falta serologías previas: Varicela (en mayores de 18 años sin antecedentes de haber pasado varicela ni
haber sido vacunado) y Hepatitis B (sólo en personas con alto riesgo de exposición).
Cada año: La vacuna de la gripe.
A los 65 años: Vacuna antineumocócica y tétanos-difteria (en personas que han recibido una vacunación
completa en el calendario infantil).
Hepatitis B (Nacidos a partir de 1980), Meningo C (antes de 20 años) y VPH (a partir de 1994)
Triple vírica 2 dosis a partir de 1970 si no están vacunados correctamente o no han pasado la enfermedad
(población de especial riesgo 1970-1983).
Cartilla de vacunación del adulto: entregar.

16. ¡Gracias!