1. Gastritis y
Úlcera Péptica

2. Introducción
La gastritis y la úlcera péptica son dos alteraciones
que se producen en el aparato digestivo. Al estar
relacionadas con el estilo de vida, los profesionales de
enfermería desempeñan un papel muy importante en
estas enfermedades.

3. Gastritis

Definición:
Gastritis
La gastritis es una inflamación generalizada de la mucosa
gástrica. Se acompaña de cambios inflamatorios en el
espesor de la mucosa gástrica, alteraciones en las
secreciones de ácido clorhídrico, pérdida de los factores de
barrera del estómago, entre otros.
Ésta puede ser:

Gastritis aguda: es una inflamación temporal.

Gastritis crónica: enfermedad progresiva y prolongada.

4. Gastritis

5. Gastritis

Etiología:
Gastritis aguda
Gastritis crónica
Consumo de alimentos contaminados
con microorgaismos patógenos, irritantes
o muy condimentados, uso excesivo de
aspirina u otros AINE, el consumo
excesivo de alcohol, reflujo de bilis o
radioterapia.
Úlceras gástricas benignas o
malignas, por la bacteria Helicobacter
pylori, enfermedades autoinmunitarias,
alimentación (cafeína), fármacos,
alcohol, tabaco o reflujo del contenido
intestinal hacia el estómago.

6. 
Gastritis
Epidemiología:
En el mundo: 50% de la
población la sufre
alguna vez.
Más sufrida en países en
vías de desarrollo por:
En España:
o Prevalencia: 55 %
de la población.
o Aumenta con la
edad.
Hacinamiento, agua de
mala calidad y pobre
manejo higiénico de los
alimentos
Prevalencia asociada a la
infección por H. Pylori:
• 5-10% pobl. Infantil
• 20-30% pobl. Adulta
• 60-70% a partir de los
40aa
Prevalencia
asociada a H. Pilory
en países en vías de
desarrollo:
• 60-80% en niños
• 100% adultos

7. La mayoría de los casos presenta H. Pylori:
Gastritis

8. Gastritis

Manifestaciones clínicas:
Aguada
Puede ser asintomática pero por lo general
presenta:
dolor, nauseas, vómitos, anorexia, melenas…
Crónica
Similares a los de la aguada más sabor
amargo, acidez y un posible defecto de
vitamina B12.

9. 
Tratamiento:
Cambios en el estilo de vida (dieta, control del estrés,…)
acompañado de fármacos, entre los que se encuentran:
 Antiácidos
 Antagonistas de los receptores de histamina 2 (en caso de
fallo del primer tipo)
 Inhibidores de la bomba de protones
(Evitar consumir Aspirina y otros AINE’S, y las comidas irritantes)
En caso de hemorragia intensa, coagular el vaso
sanguíneo lesionado o extirpar todo el estómago.
Gastritis

10. 
Diagnóstico:
Gastritis
1.Dolor epigástrico relacionado con irritación gástrica
manifestado por molestias abdominales, anorexia y náuseas.
NOC:
El paciente dirá que el dolor epigástrico ha disminuido o
desaparecido.
NIC:
Para la gastritis leve usar: antiácidos y reposo.
Para la severa: líquidos y electrolitos por vía IV

11. Úlcera Péptica

Definición:
La enfermedad ulcerosa péptica es un término colectivo que
abarca las ulceraciones del recubrimiento mucoso del esófago
inferior, el estómago y el intestino delgado proximal. Los dos tipos
más frecuentes son las duodenales y las gástricas.
Pueden ser agudas o crónicas, superficiales o profundas.
Úlcera Péptica

12. Úlcera Péptica

13. Úlcera Péptica

Etiología:
En investigaciones se ha obsevado que las úlceras pépticas son
resultado de la infección con la bacteria H. pylori y el uso excesivo
de AINE.
Por otro lado, la secreción excesiva de HCl en el estómago, el
consumo de leche, bebidas con cafeína, el tabaquismo y el alcohol
también incrementan la secreción de HCl
Además las úlceras pueden aparecer por predisposición genética.

14. 
Úlcera Péptica
Epidemiología:
Prevalencia en países
desarrollados(España):
10% de la población la sufre
en alguna ocasión.
Mortalidad:
2-3 personas cada
100.000 al año
Prevalencia según sexo:
Prevalencia anual según tipo
 Hombres: 11-13,5% (mayor
porcentaje también de úlcera
duodenal)
Edad: 40 años úlcera duodenal
 Mujeres: 7,7-11%
Edad: 50 años úlcera gástrica.
de úlcera:
 U. Duodenal: 0,04%
 U. Gástrica: 0,2-0,34%
Presencia de H.pylori:
 U. Duodenal: 90% de los casos
 U. Gástrica: 80% de los casos

15. Úlcera Péptica

16. Úlcera Péptica

Manifestaciones Clínicas:
Generalmente, los pacientes con úlcera duodenal sufren de dolor
o sensación urente en el epigastrio o la espalda. Se cree que este
dolor aparece cuando el mayor contenido ácido del estómago y
duodeno erosiona la lesión y estimula las terminaciones nerviosas
expuestas.
Dicho dolor suele aliviarse al ingerir álcalis o comida, lo que
disminuye la acidez, pero una vez disminuye esta álcalis o el
estómago se vacía reaparece el dolor.

17. Úlcera Péptica
Otros síntomas que presentan los pacientes de úlceras es la
pirosis (acidez), vómito, estreñimiento o diarrea y sangrado. La
pirosis es una sensación urente en el esófago que sube hasta la boca.
La acidez suele acompañarse de eructos ácidos.

18. 
Tratamiento:
Médico
Úlcera Péptica
-Dieta: comidas frecuentes en pequeñas cantidades
evitando aquellos alimentos que produzcan más
molestias (carne roja, legumbres…)
-Farmacológico: durante 5 a 14 días.
-Dos antibióticos diferentes para eliminar
la Helicobacter pylori, como claritromicina.
-Inhibidores de la bomba de protones, como
omeprazol.
-El bismuto se puede agregar para ayudar a
destruir las bacterias.

19. Úlcera Péptica
Quirúrgico
Actualmente reservado casi exclusivamente
a las complicaciones.
 El tratamiento quirúrgico de la úlcera péptica se
puede indicar en casos como:
- Sospecha de cáncer.
- Intolerancia o mala complementación del tratamiento
médico
- Preferencia del paciente

20. 
Diagnóstico:
Úlcera Péptica
1. Dolor epigástrico relacionado con ulceración de la mucosa manifestada
por molestias abdominales.
NOC:
El paciente menciona que el dolor ha disminuido, es mínimo o no
existe.
El paciente identifica los agentes estresantes en la vida y describe
técnicas útiles par afrontar el estrés.
NIC:
Evitar los alimentos que puedan producir molestias.
Explicar al paciente la influencia del estrés en su patología.

21. Realizado por:
Sonia Díaz Castillo
Cristina Cañete Martí
Yenifer Trujillo Ocaña
María Moreno Escribano
Carmen María Zarco González