El infarto de miocardio es la presentación más frecuente de la cardiopatía isquémica y la principal causa de muerte en países desarrollados. Se produce cuando las arterias coronarias se obstruyen, impidiendo el flujo sanguíneo al corazón. Los síntomas incluyen dolor en el pecho, náuseas y sudoración. El diagnóstico se realiza mediante el cuadro clínico, análisis de enzimas y electrocardiograma. El tratamiento incluye medicamentos para disolver coágulos,
2. El Infarto Miocardio:
El infarto de miocardio es la presentación más frecuente de la cardiopatía
isquémica. La OMS estimó que en el año 2002 el 12,6 % de las muertes a
nivel mundial se debieron a una cardiopatía isquémica,1 que es la
principal causa de muerte en países desarrollados y la tercera causa de
muerte en países en vías de desarrollo, después del sida e infecciones
respiratorias bajas
Transición Epidemiológica Al comienzo del siglo 20 las
enfermedades cardiovasculares (ECV) ocuparon al menos el 10%
del total de muertes en el mundo. Al final del presente siglo, las
enfermedades cardiovasculares ocuparon ya casi la mitad de todas
las muertes en 14 los países desarrollados y un 25% en los países
en vías de desarrollo.
3. Cuando el dolor persiste en la zona precordial y se vuelve más
intenso de lo normal se debe de ir o llamar al médico ya que puede
tener mayores repercusiones el aumento de dolor.
El infarto de miocardio se reconoce por la aparición brusca de los
síntomas característicos: Dolor intenso en el pecho, en la zona
precordial (donde la corbata), sensación de malestar general, mareo,
náuseas y sudoración. El dolor puede extenderse al brazo izquierdo, a
la mandíbula, al hombro, a la espalda o al cuello.
4. Tipos de Infarto Miocardio:
Infarto Transmural: Es un infarto miocardio que afecta a todo el grosor de la pared
ventricular suele deberse a aterosclerosis coronaria grave y rotura de placas.
Infarto subendocárdico: Limitado al tercio interno de la pared ventricular y es
por aumento de demanda cardiaca pero un aporte limitado.
5. Infarto miocardio e insuficiencia cardíaca no son términos sinónimos. En la
insuficiencia cardíaca existe un trastorno del bombeo sanguíneo, lo cual en
ciertos casos puede ser el resultado de un infarto. Si la insuficiencia cardíaca
se produce de forma súbita, en el infarto extenso puede llevar a un edema
agudo de pulmón con intensa disnea o ahogo del paciente.
¿Qué es un Infarto?
Es la necrosis o muerte de las células de un órgano o parte de el por falta de
riego sanguíneo debido a una obstrucción o estenosis (estrechez) de la arteria
correspondiente.
Comúnmente llamamos Infarto al infarto agudo de MIOCARDIO (músculo
Cardíaco) pero le puede ocurrir a cualquier órgano.
6. ¿Por qué se produce el infarto agudo de miocardio?
Las arterias coronarías se pueden estrechar por distintas causas, las más comunes son un coágulo
de la sangre y la aterosclerosis (deposito e infiltración de grasas en las paredes de las arterias) que
se va produciendo progresivamente facilitado por los factores de riesgo que señalamos a
continuación.
Factores que pueden ocasionar la obstrucción de las arterias coronarías causando un infarto de
miocardio.
Hipertensión
Colesterol alto
Tabaco
Obesidad
Sedentarismo
Edad avanzada
¿Cómo se produce el infarto agudo de Miocardio?
Las arterias coronarias se estrechan, el oxígeno no llega al miocardio, el miocardio al no recibir
oxígeno no puede producir energía para moverse, mueren las células del tejido que no reciben
sangre (el tejido se necrosa)
7.
8. SINTOMAS:
Los síntomas clásicos de un infarto agudo de miocardio incluyen dolor de pecho
opresivo puede irradiarse a los hombros, mandíbula, cuello, espalda, epigastrio,
miembros superiores (predominantemente brazo izquierdo) y el resto del tórax
anterior, dificultad respiratoria, vómitos, náuseas, palpitaciones, sudoración y
ansiedad.
Por lo general los síntomas en las mujeres difieren de los síntomas en los
hombres aunque cerca de los casos son asintomáticos.
9.
10. El diagnóstico de un IAM se realiza
fundamentalmente por el cuadro
clínico, las alteraciones enzimáticas
y los hallazgos electrocardiográficos
característicos.
DX:
11. TX:
Algunos tratamientos se inician de inmediato si se
sospecha un ataque cardíaco, incluso antes de que se
confirme el diagnóstico.
Entre ellos están:
Oxígeno.
Aspirina, para evitar más formación de coágulos de
sangre.
Nitroglicerina, para disminuir el trabajo del corazón y
mejorar el flujo de sangre a través de las arterias
coronarias.
12. Para el tratamiento de un ataque cardíaco se pueden usar
varios tipos distintos de medicinas.
Entre éstas están:
Trombolíticos: Se usan para disolver coágulos que
estén bloqueando las arterias coronarias.
Betabloqueantes: Disminuyen el trabajo que tiene que
realizar el corazón y sirven para prevenir otros
ataques cardíacos.
Inhibidores de la enzima convertidora de la
angiotensina: Bajan la presión arterial y disminuyen el
esfuerzo que tiene que hacer el corazón.
Anticoagulantes: Hacen que la sangre sea menos
espesa y previenen la formación de coágulos en las
arterias.
Antiagregantes plaquetarios: impiden que las
plaquetas se junten unas con otras y formen coágulos
indeseados.
13. TRATAMIENNTO NO FARMACOLOGTICO
Angioplastia con balón: se puede usar para abrir
arterias coronarias que están bloqueadas por un
coágulo.
Bypass coronario: Se toma una sección de una vena o
una arteria de otra parte del cuerpo y se cose a la
arteria coronaria por encima y por debajo del área
estrecha o bloqueada.