Efecto de los antecedentes en el comportamiento y consecuencias de la conducta de una personas, para realizar una estrategia de intervencion

1. AF DEL CONDICIONAMIENTOAVERSIVODEL CONTEXTO LABORAL.
2.1 Introducción
2.1.1 Resumendel caso
 P. tiene 23 añosy trabaja como becariaenuna empresade seguros.
 Acude a consulta,derivadade sumédicode cabecera,al experimentaralteraciones
fisiológicasde malestardesdehace seismesesytras descartarse unorigenbiológicodel
mismo.
 En el desarrollodel casose ilustraunprocesode condicionamientoaversivo alas
sensacionesinteroceptivasque P.presentaapartirde un períodode alta carga de
trabajoen sucontextolaboral.
 Además,se muestracómociertospatronesde conductaconsolidadosenlahistoriade
aprendizaje de laclienteinfluyenensuproblemáticaactual.
2.1.2 La historiaclínica
 P. tiene 23 años,procede de Cádizy actualmente viveenMadrid.Mantiene unabuena
relaciónconsu familia,lacual ha sidoyes enla actualidadunapoyomuy importante para
ella,porloque,segúncomenta,enocasionesexperimentamalestaral estarlejosde su
lugarde procedencia.
 Ademásde sufamilia,unapoyoque define comoesencial,mantiene unarelacióndesde
hace cincoaños con unapareja(G.).Actualmente mantienenlarelaciónadistancia,aunque
se ven frecuentemente,yaque él viajaa menudoaMadrid por motivoslaborales.
 P. terminóhace unaño el grado de Derechoy comenzóa trabajarcomo becariaenuna
empresade segurosenMadrid.Aunque ellosupusoparaellaunagranoportunidadlaboral,
lascondicionesdel puestole generaronungranmalestardesde que empezóatrabajar:sus
horariossoncambiantes,sustareasno estándefinidas,ylacarga de trabajoy grado de
responsabilidadvaríasinunpatrón fijo,porloque le resultaimposible organizarsus tareas
con antelación.
 Mantiene unamuybuenarelaciónconsu jefe,yeste delegaenellamuchastareasque ella
se siente incapazde llevaracabo. Además,recientementehasidoascendidaadirectorade
equipo,haciendoque sucargalaboral aumente aún más,puesdebe supervisarmás
proyectossemanales.
 Durante el finde semanarecibe mensajesollamadasde sujefe conasuntoslaborales,lo
cual impide sudescansoytampocole permite dejarde estarencontactocon estímulos
relacionadosconel trabajo. Todoel estrésque le ha generadoestasituaciónesloque,
segúnverbaliza,le hallevadoapedirayudapsicológica.
 Hace seismesescomenzóasentirpinchazosysensacionesde ahogodurante el día.Estas
sensacionesfisiológicassolíanpresentarse conmásfrecuenciaenel trabajoycada vezque
recibíallamadaso mensajesde sujefe preguntándole porel cursode losproyectos.
 Ellase define comounapersonamuyperfeccionistayautoexigente desde que recuerda,lo
que se traduce enque enmuchas ocasionescontinúaconlasupervisiónde proyectoshasta
altashoras de la noche ensu puestode trabajo.Cada vezque su jefe emite algún
comentarionegativoacercade losproyectossemanales,ellase atribuye todala
responsabilidad,apesarde que losproyectos sonde carácter grupal,por loque,enmuchas
ocasiones,el éxitoofracasode losmismosnodepende únicamentede sudesempeño.

2.  Ellarelacionasusproblemasactualesconotrosde su historiapasada;indicaque desde su
infanciase poníamuy nerviosaantesde losexámenes,ysiemprepensabaque nosería
capaz de aprobarlos,aunque posteriormenteobteníamuybuenosresultados.
 Tambiénle ocurrióenotrosmomentosde evaluaciónimportantesparaella:durante la
selectividadyenel examende conducir,al cual tuvoque presentarse másde cincoveces
porque se ponía tan nerviosaque le temblabanlasmanosyteníaque parar de conducir.
Finalmentetuvoque tomarse unapastillaparapoderhacerlo,conel finde reducirsu nivel
de activación.En general,se considera,desde que recuerda,unapersonapesimistay
ansiosa,segúnsuspropiaspalabras.
2.1.2 La historiaclínica(continuación)
 Tiene muybuenarelaciónconsuscompañerasde trabajoy poco a poco estáconociendoa
más gente,aunque se define comouna personabastante tímida.Ademásde suparejay
familia,susamigosde lainfanciasontambiénparaellafigurasmuyimportantesde apoyo
enla actualidad.
 Respectoal momentoactual,señalaque llevaexperimentandolasprimerassensaciones
fisiológicasde nerviosismoymalestardesde hace seismeses,locual atribuye alaaltacarga
laboral,situaciónque se agravaenel últimomes,momentoenel que sujefe le ofrece,
ademásde las tareasque ya realiza,hacerse cargode otro proyectoy ellaacepta.En
general,le cuestanegarse ante este tipode peticiones;siente que nodebe negarse,porque,
de hacerlo,su jefe pensaríaque ellanoestabaal nivel.
 Ademásde darse ese factoragravante procedente del contexto,indicapresentarmucho
miedoante lasseñalesde ansiedad,locual aumentaaúnmás sunivel de activación.
Tambiénindicaque cuandose agobiapor estascosas lloray aparecenpensamientos
negativosdel tipo«el proyectonoestáacabado…» o anticipa«verásmañana…».Además,
señalaque ha desarrolladodermatitiscausadaporel estrés.Porotro lado,aun- que a veces
intentaevadirse haciendoplanessociales,susamigasmáscercanas sonsus compañerasde
trabajo,locual le dificultaaúnmásno pensarentodo loque tiene que hacer;incluso,en
algunasocasiones,esellamismaquieniniciaconversacionesrelacionadasconel trabajo,
para ver cómogestionanlosproyectossemanalessuscompañeras.
 Cuandose siente triste onerviosase apoyaprincipalmenteensupareja,aunque también
pide ayudaa sus padres.Indicaque todosle tranquilizanyle hacensentirmejor.Además,
refiere que sumadre ysu abuelahansidosiempre personasmuynerviosas,locual le hace
sentirse másentendidaenlosmomentosque experimentaestassensaciones,aunque en
algunasocasioneslapreocupaciónyansiedadde sumadre hanempeoradosumalestar.
 Señalaque enla gran mayoría de losmomentosenlosque cuentaloque le ocurre
experimentamuchomalestar,aumentandosuactivacióncuandosiente que le tiemblala
vozo que le sudanlasmanos.Tambiénle sucede cuandocomienzaallorar,teniendola
sensaciónde nopoderparar, como si el llantofueraincontrolable.Se definecomouna
personamuycontroladora,porlo que estanuevasituaciónsupone paraellaunaagravante
de su problemáticayle hace experimentarungranmalestarenla mayoría de ocasiones.Por
otro lado,se ve a sí mismacomo unapersonadébil,conpocacapacidad para afrontarlas
cosas,y aunque enla mayoría de ocasionesconsigue loque se propone,siemprepiensaque
no serácapaz de hacerlo.

3.  Todas lassensacionesmencionadas(sensacionesde ahogo,pinchazosenel pecho,sudores
y temblorenlasmanos) empeoranenlajornadalaboral,al recibirmensajesollamadasde
su jefe ycuandose levantapara ir a trabajar. En ese momentosuelehacerunrepasode las
tareaspendientesyanticipaque noserácapaz de acabarlasa tiempoode la manera
correcta.
 Ellaverbaliza:«noquierovivirasí»,yno sabe si estádispuestaaseguirtrabajandoenuna
empresacontanta presión.Le gustaría buscar trabajoenotras empresasque nofueran
aseguradoras,peronose siente capazde hacerentrevistasconel nivel de activaciónactual
que presenta.Le hancontactado distintasempresas,perofinalmente ellanoresponde o,en
loscasos enlosque ha sidocitadapara algunaentrevista,noacude.Enla actualidad,se
siente «totalmenteperdida,sincontrol sobre suvidaybastante triste»,segúnsuspalabras.
2.1.3 Los datosrecogidosenla evaluación
Durante la recogidade informaciónse utilizólaentrevista,undocumentode historiaclínica
general yvariosautorregistros.Laevaluaciónpreviaala realizacióndel análisisfuncional se realizó
durante tressesionesde 50 minutosde duración.
Mediante laentrevistase recogiólamayorparte de la informaciónde lassesiones.P.proporcionó
informacióntantode susantecedentespasadoscomode lascondicionesyconductasactualesque
le generabanunproblema.
De igual forma,se registraronvariasde susverbalizacionesdurante las sesionesde evaluación:
«En general creoque nosirvopara asumiry responsabilizarmede ciertascosas.»
«Necesitoque mi parejame calme,porque enese momentonoveonadamás.»
«Siempre se puedehacermás,peroigual yono llego.»
«Seríavergonzosocometerunerrortrabajando.»
«Cuandoexperimentosensacionesde ahogonoloentiendo,avecescreoque estoy
volviéndome loca.»
Se utilizótambiénundocumentogeneral de recogidade informaciónenformatoautoinforme,en
el que aparecenpreguntasrelacionadascondistintosaspectosimportantesparalaevaluación:
motivode consulta,datosdel contextoactual,historiafamiliar,antecedentespsicológicosy
médicos,tratamientosanteriores,datosdel áreasocial,árealaboral e interesesde lapersona.
En la figura8.6 se muestranalgunasde susrespuestasconpotencial relevanciaparael análisis.
Durante las dosprimerassesionesse utilizaronautorregistrosparaobtenerunainformaciónmás
detalladade lasverbalizacionesencubiertasemitidasporP.y loscontextosenlosque se
producían estassensacionesfisiológicasde ansiedadymalestar.
No fué necesarioregistrarlosparámetrosde lasmanifestacionesfisiológicasni lasconductas
emitidasposterioresalaapariciónde dichasrespuestas,puesquedaronsuficientemente
concretadosmediante laentrevista.

4. Se le indicóque,enlosmomentosenlosque experimentase dichassensacionesfisiológicasde
ansiedadomalestarque refería,registrase:el díayla hora a la que se daban, unabreve
descripciónde lasituación/escenarioocontextoenel que se encontraba,lospensamientosque
presentabayel grado de malestarde 0 a 10 que experimentabaencadaunade lasocasionesen
lasque sintiese lasrespuestasansiógenas.Enlatabla8.3 se muestranalgunosejemplosde sus
respuestas.
Por otro lado,respectoasu conductadurante la exploración,P.presentabaungrantemorhacia
lassensacionesymanifestacionesde ansiedad,que tambiénse presentabanensesión,
especialmenteel llanto.Cuandoocurría,emitíaverbalizacionesdel tipo«te juroque nosé por qué
lloro(…) estonunca me había pasado»,«nosé qué me ocurre…»,locual hacía que aumentase aún
más su nivel de activación.
A lolargo de todoel tratamiento,yconfirmandolashipótesisrelativasasualta responsabilidady
perfeccionismo,mostróunaactitudmuycolaborativaatendiendoe integrandotodaslas
explicacionesyrealizandotodaslastareas,locual aceleróenormemente suprocesode cambio.
Con losdatosrecogidosmediante laentrevistaensesiónalolargode lastresprimerassesiones,
dos autorregistrosde malestarylainformaciónrecabadaenlahistoriaclínicageneral,se realizó
un análisisfuncional yunplande tratamientoindividualizado.
2.1.4 La selecciónde lainformaciónmásrelevante
Con el objetivode seleccionarlainformaciónnecesariaparael establecimientode lashipótesis
(origenymantenimiento) ylasvariablesdisposicionales,se tuvieronencuentatodoslosdatos
recogidosdurante laevaluación.Noobstante,lainformacióndel autorregistroylaidentificación
de las propiasconductasproblemáticasemitidasensesiónpermitieronunaselecciónyevaluación
muchomás precisade las respuestasysusparámetros,conel finde analizartanto dichos
parámetroscomolos estímulosambientalesrelacionadosconlasmismas.
Figura8.6 Fragmentosde lahistoriaclínicageneral. (autoinforme)
Trata de describir con tus palabras qué
dificultad o dificultadestienes y cómo afectan
a tu vida.
Dificultad muchas veces para respirar y para poder
seguir con mis actividadesdiarias(trabajar,dormir,
etc.).
¿Con qué frecuencia te ocurre
aproximadamente (mensual,semanal,
diaria…)?
Diaria.
En la actualidad,¿qué crees que puede estar
causando tus dificultades?
Mi estrés de trabajo y lo autoexigente que soy conmigo
misma.
¿Hay factores que inician o empeoran?
(descríbelos).
 Momentos del día: a la hora de trabajar o de dormir.
 Lugares: mi lugar de trabajo.
 Situaciones:a veces hablando del tema o cuando
recibo llamadaso mensajes de mi jefe o
compañeras.
Señala las manifestaciones queexperimentas
actualmente:
 Dolores de cabeza.
 Dolores de estómago.

5.  Alteración del apetito (disminución).
 Tristeza y/o apatía.
 Alteración del sueño (disminución).
 Fatiga.
 Tensión muscular.
 Pesadillas.
 Dificultades deconcentración.
 Temblor.
 Pensamientos negativos repetitivos.
¿Qué interés tiene para ti seguir un
tratamiento psicológico en este momento?
Mucho, necesito ayuda para quitar este malestar.
¿Qué desearías cambiar en tu vida?  Desearía cambiar mi trabajo y el lugar donde vivo,
además de estar más cerca de mi familia y mi pareja.
 Desearía poder controlar más mis sensaciones.
¿Hay alguien de tu entorno que te esté
ayudando a superar tus dificultades? ¿Dequé
forma lo está haciendo?
Sí, mi novio y mi familia,tranquilizándome.
¿A qué tipo de colegio y/o instituto fuiste?
¿Cómo fueron tus resultados académicos?
Primero fui a un colegio e instituto público y después
cambiéa un concertado. Mis resultados siemprefueron
buenos, aunque se vieron afectados cuando me cambié
¿Tienes dificultades en tu entorno laboral
(relaciones con compañeros,jefes, carga de
trabajo…)?
Sí, tengo mucha carga de trabajo.
¿Cuáles son los aspectos que más te gustan y
los que menos de tu trabajo actual?
Lo que más me gusta de mi trabajo es organizar a la
plantilla y lastareas quehay que realizar.
Lo que menos, los momentos difíciles en los que siento
que no sé por dónde seguir o no entiendo cuál sería la
estrategia para algunos proyectos.
¿Qué aspiraciones laborales tienes? Me gustaría trabajar en una empresa en la que hubiese
menos presión y en la que pueda aplicarlo quehe
aprendido en la universidad.
Tabla 8.3 Autorregistrode P.
Se le pidióa P. que llevaradurante variosdíasunautorregistrode suconducta enel contextoextra
clínico
Dia / Hora Situación Que pienso Nivel de
malestar (1
ninguno,...,10
máximo)
2-05/19:52 Hablando con mi jefe de mi
disponibilidad lasemana que
viene
Tendré que quedarme otra vez
hasta tarde. En realidad,estoy
disponibletodo el tiempo, así que
tendré que ocuparme de mucho
más trabajo…
7
2-05/21:52 Recibo un mensajede una
compañera en el que me dice
que no han podido hacer su
No puede ser verdad. No lo he
guarda-do bien. Debería habérselo
dicho antes
9

6. parte porque no encontraban el
material
3-05/00:30 Recibo un mensajede mi jefe
diciendo que mañana nos vemos
para la evaluación
No leva a gustar el trabajo,seguro
que piensa que no sirvo para el
puesto. Va a quitarme
responsabilidades
9
3-05/01:30 No me puedo dormir Sigo nerviosa,me sudan mucho las
manos. Siento como una presión.
¿Qué me ocurre? ¿Por qué no puedo
tranquilizarme?
10
4-05/16:30 Después de la evaluación nos
presentan un proyecto nuevo
que me parece muy difícil.
No seré capaz, seguro que no me da
tiempo.
7
5-05/22:14 Con mis compañeras de trabajo
cenando. Empiezo a hablar del
proyecto de la semana que viene
Seguro que ellas lo gestionan mejor
que yo. No estoy preparada para
hacer esto.
No consigo adaptarmebien
8
6-05/00:00 Hablando con mi novio le cuento
todas mis preocupaciones y
empiezo a llorar porqueestoy
nerviosa.
¿Por qué lloro?
8
6-05/13:30 Me llega un mensajeen LinkedIn
de una empresa puntera para
una posibleentrevista para ser
becaria
No la voy a pasar ni debroma. No
tengo el nivel de inglés.Si ya me
cuesta esto, lo demás me va a costar
muchísimo
7
Atendiendoalademandaprincipal,podríamosplantearque el problemageneral de P.seríanlas
sensacionesfisiológicas que experimentaante diversosestímulosdel medio.Dichasalteraciones
son respuestasde activaciónymalestarque enlamayoríade ocasionesse producenante sus
verbalizacionesdesagradablesyante diferentesestímulosy/osituacionesque se presentana
continuación:
 Mensajesollamadasde su jefe.
 Condicioneslaborales:horarioscambiantes,funcionesinespecíficas,altacargade trabajo…
 Anticipacionesdesagradablesante loque puedapasar.
 Verbalizacionesnegativasacercade su desempeño.Muchasde estasverbalizacioneslasemite
ensesiónde formarecurrente.
 Verbalizacionesacercade suspropiossíntomasde ansiedad.Suconductaverbal y no verbal en
sesiónesunamuestradel malestarque experimentacuandonopuede controlarestas
sensaciones,realizandopreguntasopidiendodisculpasalaterapeutaante estafaltade
control.
Cuandose presentanloscontextososensacionespresentadas,P.generalmentesuele emitirlas
siguientesconductas:
 Conductasde aproximaciónomantenimientodel contactoconestímulosrelacionadosconel
trabajo.
 Hablar con susfamiliaresyparejaconel objetivode reducirsumalestar

7. Ademásde esto,P.pone enmarcha otros comportamientosque le impidenrevertirlasituaciónen
la que se encuentra.Aquíse presentanalgunosejemplos:
 No se niegaante ningunapeticiónde sujefe,locual aumentasucarga de trabajo.
 Tiene dificultadesparainiciarprocesosde selecciónenotrasempresasy,enloscasosen los
que emite conductasde aproximaciónadichosprocesosyavanzaen ellos,noacude alas
entrevistas.Si mantuvierayaumentarael repertorioconductualde conductasde
aproximaciónalabúsquedade unnuevotrabajo,aumentaríala probabilidadde abandonarsu
puestode trabajoactual,pudiendoaccederaotros empleosque nole generasentanta
presiónyle resultaranmásagradables.
Por último,yteniendoencuentatodolomencionadoanteriormente,se exponenlos
comportamientosobjetode estudiooconductasproblemassobre lascualesse desarrollaráel
análisisfuncional:
 Manifestacionesde ansiedad:pinchazosenel pecho,llanto,dificultadespararespirary
conciliarel sueño.
 Anticipaciones.
 Reglasrígidasde comportamiento(autoexigenciayperfeccionismo).
 Descripción/discursonegativosobre símismaysu contexto.
 Dificultadparanegarse apeticionesde susuperior.
2.2 Desarrollo del análisisfuncional
2.2.1 Identificaciónde lasvariablesdisposicionales.
Para identificarlasse atendióalasdiferentesconductasproblemamencionadasya lainformación
de la historiaclínicareferente aciertascondicionesambientalesosuhistoriade aprendizaje que
podían influirenlaprobabilidadde que estasconductasse diesenenlaactualidad.
Historia de perfeccionismo.
Reglas verbales muy rígidas y criterio de éxito muy elevado, lo cual influyeen que son muy limitadaslas
conductas y resultados que a P. leresultan reforzantes, pues su criterio para estar conforme con su
trabajo y el feedback proporcionado por su jefe es rígido y alto:para ella,resultados inferiores a un 9, un
10 o un excelente no son agradables,al resultarles insuficientes y señalarloscomo «un fracaso».
Historia de autoexigencia.
Desde que recuerda. «En las dos únicasresponsabilidades quehe tenido en la vida,trabajos y estudios,
he sido siempreautoexigente» (en sus propias palabras).
Historia de pesimismo.
Ella lo refiere como «negatividad».Descripciones desí misma desajustadas(y aversivas) desdeque
recuerda (colegio),y anticipaciones aversivasacerca deresultados próximos,tanto de exámenes como
laborales(entrevistas,feedback de sus superiores,etc.).
Posible modelado de reacciones.
Las define como «nerviosas» a lo largo detoda su historia deaprendizajepor partede figuras cercanasde
referencia como su madre, su hermana, su tía materna y su abuela (con las queha pasado y actualmente
pasa mucho tiempo).
P. ha observado desde que era niña que sus figuras dereferencia reaccionaban con mucha activación
ante ciertas situaciones o estímulos,por lo que, además de imitar estos comportamientos como principal
estrategia de afrontamiento, ha podido también condicionardeforma aversiva muchas deestas
situaciones.
Alto nivel de activación prolongado

8. El cual seincrementa hacedos meses por los recortes de plantillaen su trabajo.Se acentúa aún má s
cuando ella decideasumir la responsabilidad deencargarsetambién de otro equipo y supervisar otros
proyectos, además de sus funciones habituales.
Baja tasa de reforzadores.
Los actuales seencuentran en los siguientes contextos estimulares o proceden de:
Ámbito familiar(su familiavivelejos y suelen verse con baja frecuencia por motivos de trabajo),su pareja
y contextos de ocio con compañeras de trabajo.
Respecto al área social,laspersonasen las quese apoya o bien pertenecen a su círculo detrabajo (por lo
cual mantiene el contacto con los estímulos laborales) o son los amigos desu infancia,que, al igual quesu
familia y pareja,viven lejos y lees imposiblerelacionarsecon frecuencia con ellos.Por tanto, está casi
todo el día en contacto con estimulación aversivarelacionada con el contexto laboral.
No aprendizaje de habilidades asertivas.
Refiere que experimenta tensión al tener que negarsea peticiones,sobre todo si son de sus superiores
2.2.2 Hipótesisde origen
 La hipótesisde origendel problemade P.noloconstituyenciertassecuenciasaisladas
definidas,sinotodalahistoriaanteriorde aprendizaje,que se englobaríadentrode loque ella
refiere como«autoexigencia» y«perfeccionismo»,añadidoalaobservaciónreiteradade
respuestasque hansidoreforzadas,que ellaseñalacomo«nerviosas»,ante ciertos
acontecimientosporparte de figurasde referenciade sufamiliaconlasque compartiómucho
tiempodurante suinfanciayadolescencia.
 Durante toda su vidaP.pusoen marcha conductascategorizadascomo«autoexigentes»
(revisarvariasvecestareasantesde entregarlas,intentarque todoesté perfecto,estar
durante muchotiempocomprobandociertosaspectos,anticiparse aposibleserrores…),que
fueronreforzadasde formasistemáticaporlasensaciónde control que se sucedíatras
emitirlas,porlosbuenosresultadosque obteníaypor evitarel malestarque supondríaun
posible feedbacknegativo,que normalmente anticipaba.De estaforma,ellaaprendióa
exigirse ante lamayoríade loscontextos,ycon mayorfrecuenciae intensidadenaquellosque
fuerandesconocidosoque implicasenalgúntipode evaluación.Porotraparte,ademásdel
reforzamientosistemáticode estasconductas«autoexigentes»,
 P. comenzóaemitirciertasreglasacerca de cómo se debíandesempeñardistintastareaspara
obtenerunbuenresultado,cuyoseguimientoestabareforzadotantosocialmente comoporla
sensaciónde control experimentada.Este aprendizajede reglasestambiénunavariable
disposicional atenerencuentaenel mantenimientode estasconductas«auto- exigentes» y/o
«perfeccionistas»,ymuestraclaramente cómose fue moldeandoestaformacomportarse y
estaren el mundo.
 Por otro lado,cuandoP.se atribuíala culpade ciertosresultados,asícomocuandoanticipaba
resultadosnegativos,experimentabacontrol,puespodíareducirlaincertidumbrede qué eslo
que podría pasar, a la vezque ponerenmarcha conductasdiferentesparaevitarlosestímulos
aversivosque anticipaba,porloque estas conductasfuerontambiénsistemáticamente
reforzadas.Muyprobablemente,yteniendoencuentalaobservaciónreiteradade las
reaccionesfamiliares«nerviosas» ante ciertosestímulosmencionadaanteriormente,P.asoció
la faltade control o incertidumbre a algotremendamente aversivo,loque explicaríaque
muchasde susconductas estuviesenmantenidasporel control experimentadoacortoplazoal

9. emitirlas,apesarde que estasle pusieranencontactocon estimulaciónaversiva(véasefigura
8.7).
 Con respectoala activaciónexperimentadaante ciertassensaciones,el hechode nohaberse
mantenidoencontactocon lasrespuestascondicionadasprocedentesde reacciones
fisiológicasexplicaque,ante determinadasreaccionesfisiológicasde activación,P.comience a
emitirconductasde autoobservaciónybúsquedade explicacionesque le permitanadquirir
ciertasensaciónde control ante estasreacciones,ala vezque reducirlaincertidumbre;por
tanto,dichasconductas de autoobservaciónse mantienenporreforzamientopositivoy
negativo.
 Por último,durante loscincoúltimosañosellahaacudidoasus padresya su parejapara que
la tranquilizasenenlosmomentosenlosque experimentabamalestar,loque hafacilitadoque
sigautilizandoestaestrategiaparacalmarse enlugarde intentaraprenderotras.Esdecir,por
un lado,lasrespuestasde pedirayudase mantienenporreforzamientonegativo(yaque se
reduce sumalestar),ypor otro impidenque se emitanrespuestasde afrontamiento
diferentes,que conllevarían,entantonose hanpuestoenmarcha en ningunaocasión,un
mayor coste.Ademásde todoesto,el pedirayudaycalmarse casi de formainmediataal
momentode comenzara sentiractivaciónimpideque se deshagalaasociaciónpavloviana
entre sussensaciones ylasrespuestascondicionadasasociadasenensayosanterioresde
condicionamiento,loque explicaque P.sigaexperimentandomuchomalestaryactivación
ante casi cualquierseñal fisiológicade activación.
Figura 8.7.—Análisisfuncional de conductas autoexigentes.
2.2.3 Hipótesisde mantenimiento
Sus reglasverbalesrelativasasuperfeccionismoyasu autoexigencia,unidasalaalta carga de
trabajo(altonivel de activación),sonvariablesdisposicionalesque facilitanque se condicione
aversivamente sulugarde trabajoy estimulaciónrelacionadaconél.A su vez,P.anticipaposibles
resultadosnegativosante ciertassituaciones,yaque estole proporcionacontrol sobre lasituación
(véase figura8.8).

10. * Se incluyen en malestar todas las manifestaciones fisiológicas reportadas por P. que
varían de un contexto estimular a otro: sensaciones de ahogo, pinchazos en el pecho,
sudores y temblor en las manos.
Figura 8.8.—Análisisfuncional de las anticipacionesaversivas y condicionamientoaversivo
del contexto laboral
Por otro lado,el hechode que nohaya adquiridohabilidadesparanegarse aciertaspeticiones,
ante la tensiónque estasle generan,hace que sigaencontactocon la estimulaciónaversiva
laboral,a lavezque asume ciertastareas que sumanpresiónyante las cualessigue anticipando
resultadosnegativos(véase figura8.9)
Figura 8.9.—Análisisfuncional de conductas no «asertivas»que mantienenel contacto con
estimulaciónaversiva.

11. Además,laspropiassensacionesfisiológicasde activacióndiscriminanrespuestasoperantesde
autobservaciónybúsquedade explicacionesque se mantienenporreforzamientopositivo,por
aumentarel control que experimenta,ynegativo,porlareducciónde laincertidumbre.Estas
operantesaumentanaúnmásla activaciónymalestarexperimentado(véase figura8.10).
Figura 8.10.—Análisisfuncional de las respuestasde autoobservación ante las sensaciones
ansiógenasy principalesestrategiasde afronta- mientoante el malestar.
El hechode tenerque pedirayudapara tranquilizarse,añadidoaestarcontinuamente
experimentandoreaccionescondicionadasaversivasde activaciónynopoderemitirrespuestasde
afrontamientoparasolventarlas,suponenel contextoidóneoparaque P.emitaverbalizaciones
cuyo finseaintentarexplicarlasrazonesporlas cualesestoocurre,que reducenlasensaciónde
incertidumbre yle dotande control;portanto,se mantienentantoporreforzamientopositivo
(sensaciónde control) comonegativo(reducciónde incertidumbre ydesahogo).Noobstante,
estasexplicacionessonverbalizacionesaversivasacercade sí mismay sucapacidad para afrontar
dificultades,locual,de nuevo,le hacenestardirectamente encontactoconmásestimulación
aversiva(véase figura8.11).

12. Figura 8.11.—Análisisfuncional de verbalizacionesaversivassobre sí misma.
Por último,lasverbalizacionesaversivasacercade sucapacidady las anticipacionesacercade
resultadosnegativosaumentanlasprobabilidadesde que, ante ciertosdiscriminativos(entrevistas
enotras empresas,ofertasde trabajo),P.emitaconductasde evitaciónque reducenel malestar
que le supone otrasituaciónde evaluaciónconlaanticipaciónde unposible rechazo;portanto,
dichasconductasde evitaciónse mantienenporreforzamientonegativo(véase figura8.12).
Figura 8.12.—Análisisfuncional de conductas de evitaciónante ofertaslaborales.
2.2.4 Explicación del análisisfuncional
A lolargo de su vida,P.ha aprendidoaemitirciertasconductas(repasartareasreiteradamente,
preguntara sus compañeras,anticiparescenariosnegativosyprepararse paraellos) que enel
momentoactual actúan comovariablesdisposicionales:ante situacionesde evaluaciónemite
conductas«autoexigentes» y«perfeccionistas» que se refuerzanporlasensaciónde control
experimentadayporlareducciónde la incertidumbreque generanciertoscontextos.De esta
forma,comportarse de formaautoexigenteyperfeccionista,paraP.puede seruna manerade
evitarlaestimulaciónaversivaque le generaríaobtenerresultadosnegativosenalgunatareao

13. actividad.Además,posee reglasverbalesmuyrígidasacercade cómo debenhacerse lascosas,
cuyo seguimientohasi- doreforzadode formasistemáticaymodulagranparte de susconductas
actuales,comopor ejemplo«esinadmisiblee irresponsablecometerunaequivocaciónenel
trabajo».
Por otro lado,yteniendoencuentalasdisposicionalesmencionadas,lasanticipacionesaversivas
constantesacerca de susresultadosenel contextolaboral,añadidasadiversosestímulos
condicionadosaversivamenteensuhistoriade aprendizaje (contextode evaluación,tareasque
implicandificultadyque estánsujetasaprogramasde reforzamientoexigentes),hanprovocado
un condicionamientoaversivode todosucontextolaboral yestímulosasociados,porloque,
actualmente,cualquierestímulorelacionadoconel trabajoelicitarespuestascondicionadasde
activaciónymalestar.
A su vez,P.realizaanticipacionesque le dotande unasensaciónde control ante situaciones
adversas,comocontextosde evaluación.Estasanticipaciones,aunque seanreforzadasacorto
plazo,le ponendirectamente encontacto,de nuevo,conestimulaciónaversiva,bienporque
constituyenverbalizacionesaversivasacercade sucapacidado anticipacionesde resultados
negativos,bienporquede nuevole ponenenpresenciade estímulosque se hancondicionado
aversivamente al estarrelacionadosconel contextolaboral.Además,lasreglasrígidas(parte de lo
que hemosmencionadoantescomoperfeccionismoyautoexigencia) respectoacómoproceder
funcionancomooperacionesde establecimiento,aumentandolaprobabilidadde emitirlas
conductasde anticipaciónyde evitaciónde resultadosnegativos.
P. estágran parte de sutiempoencontacto con estaestimulaciónaversiva:pasamuchashoras
trabajando,recibe mensajesyllamadasde sujefe fueradel horariolaboral ycomparte muchos
contextos(incluidoel social) concompañerasde trabajo.Noposee habilidades«asertivas»,porlo
que evitanegarse ante ciertaspeticionesde sujefe que le generantensión,locual soloemporasu
situación,yaque aumentanaúnmás lasresponsabilidadeslaboralesde lasque debe hacerse
cargo. Además,laprincipal estrategiaque utilizaparadisminuirsumalestareshablarcon su
familiaysuparejapara desahogarse.Aunque acortoplazose reduce sumalestar,al volvera
verbalizartodoloque ocurre y lo que siente mantiene el contactoconlaestimulaciónaversiva(en
tanto que verbalizarsusproblemassupone unconjuntode estímuloscondicionadosaversivos),
por loque tambiénexperimentarespuestascondicionadasde malestar.
Por otro lado,P.tampocoha aprendidoatolerarciertassensacionesde activaciónyemite
conductasde autobservaciónyde búsquedade control,que se refuerzanpositivay
negativamente,cuandoexperimentaestassensacionesfisiológicas,locual aumentasuactivación,
a la par que le mantiene encontactocon estímulosaversivosque elicitanmásrespuestasde
activaciónymalestar,favoreciendoenmuchoscasosque se produzcaun procesode incubación
de dichasrespuestas.
Por último,lasverbalizacionesaversivasacercade supropiacapacidady anticipacionesde
resultadosnegativosle impidenafrontarlasituaciónenlaque se encuentra,puesni se adaptaa la
situaciónque se le presentaenlaempresani emite conductasde búsquedade otrostrabajosque
le permitiríanestarencontacto con estímulosapetitivosy otrasactividadesque supongan
potencialesfuentesde reforzadores.