documento especifica la enfermedad en generalidad como bases para el odontologo donde pueda tener una idea clara

1. TUTORIA DE
MICROBIOLOGIA GENERAL
STREPTOCOCCUS
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Integrantes:
• Domenica Alarcón
• Alexandra Bonilla
• Katherine Ayala
• Gabriela Bravo
• Fernando Brito
• Mario Coloma
• Gabriel Townsend

2. Crecen en
cadenas
Filo firmicutes,
Grupo de B.
Acido lácticas
Grupo de
bacterias (cocos)
Streptococcus
Del griego:
• streptos (se
dobla o retuerce
con facilidad)

3. Estreptococos GRUPO A
Nombre de la bacteria Streptococcus pyogenes
Sustancia especifica del grupo A
Hábitat Faringe, Piel
Criterios de laboratorio importantes Colonias grandes, positividad
en la prueba PYR, inhibido por
bacitracina
Enfermedades frecuentes e
importantes
Faringitis, impetigo, fiebre
reumatica, glomerulonefritis,
choque toxico
Hemolisis β

5. Los cocos individuales son esféricos u ovoides y están dispuestos
en cadenas. Se dividen en un plano perpendicular al eje
longitudinal de la cadena.
Los miembros de la cadena a menudo tienen un
aspecto diplococo llamativo y esporádicamente se
observan formas semejantes a un bastón
Las longitudes de las cadenas son muy variables y
están condicionadas por factores ambientales.
Los estreptococos son grampositivos; sin embargo, a
medida que envejece un cultivo y mueren las bacterias,
pierden su grampositividad y pueden tener un aspecto
gramnegativo

6. Casi todas las cepas del
grupo A, producen
capsulas que constan de
ácido hialuronico.
La capsula de ácido hialuronico
posiblemente tiene una
participación más importante en
la virulencia de lo que a menudo
se aprecia y se cree que junto
con la proteína M.
.

7. Las fimbrias de aspecto
filiforme se proyectan a
través de la capsula de
estreptococos del grupo A.
Las fimbrias constan en
parte de proteína M
(antígeno) y están
recubiertas con ácido
lipoteicoico
Este último es importante en la
adherencia de los estreptococos a
las células epiteliales.

8. La energía se obtiene
principalmente de la utilización
de glucosa con ácido láctico
como producto
La proliferación de los
estreptococos tiende a ser
deficiente en medios solidos o
en caldo, a menos que estén
enriquecidos con sangre
Los microorganismos patógenos
humanos son más exigentes, y
necesitan diversos factores de
multiplicación.

9. La
multiplicación
y la hemolisis
se facilitan por
la incubación
en CO2 al 10%.
La mayor parte
de los
estreptococos
hemolíticos
patógenos se
desarrolla
mejor a una
temperatura
de 37°C
Casi todos los
estreptococos
son anaerobios
facultativos y
crecen en
condiciones
aerobias y
anaerobias.

10. ENDOCARDITIS
INFECCIOSA
Infección de la
membrana que
recubre el interior
de las cavidades del
corazón
(endocardio) o las
válvulas cardíacas.
Sin tratamiento, la
endocarditis puede
causar otras
complicaciones,
tales como una
embolia, arritmia,
un daño o
destrucción de las
válvulas.
La endocarditis
normalmente es un
resultado de una
infección de la
sangre.

11. Las bacterias u otra sustancia
infecciosa pueden entrar en
el torrente sanguíneo
durante ciertos
procedimientos médicos,
incluyendo procedimientos
dentales
Viajan al corazón, donde se
pueden establecer en las
válvulas cardíacas dañadas.
Las bacterias pueden
proliferar y formar coágulos
infectados que se desprenden
y viajan al cerebro, los
pulmones, los riñones o el
bazo.

12. Un microorganismo que
comúnmente se
encuentra en la boca
Streptococcus viridans
Responsable de cerca del
50% de todos los casos de
endocarditis bacteriana.
Razón por la cual los
procedimientos dentales
aumentan las
probabilidades de
desarrollar esta afección
Procedimientos son
especialmente riesgosos
para niños con
cardiopatías congénitas
Tomar antibióticos antes
de cualquier trabajo
dental es una práctica
común para niños y
adultos con ciertas
afecciones.

13. • Los siguientes factores aumentan las
posibilidades de desarrollar endocarditis:
Válvulas cardíacas artificiales
Cardiopatía congénita (comunicación interauricular,
conducto arterial persistente y otras)
Problemas de las válvulas cardíacas (tales como una
insuficiencia mitral)
Antecedentes de cardiopatía reumática
Los consumidores de
drogas intravenosas
también están en riesgo de
padecer esta afección,
debido a que las agujas sin
esterilizar pueden hacer
que las bacterias ingresen
al torrente sanguíneo.

14. Síntomas
• Los síntomas de endocarditis
pueden desarrollarse lentamente
(subagudos) o de repente (agudo).
• La fiebre es el síntoma clásico y
puede persistir durante días antes
de aparezca cualquier otro
síntoma.

15. Otros síntomas pueden abarcar:
• Color anormal de la orina
• Sangre en la orina
• Escalofríos
• Sudoración excesiva
• Fatiga
• Dolor en las articulaciones
• Dolores y achaques musculares
• Anomalías en la uñas (hemorragias en
astillas bajo las uñas)
• Nódulos rojos y dolorosos en las yemas
de los dedos de las manos y de los pies
llamados nódulos de Osler

16. • Sudores fríos (pueden ser severos)
• Palidez
• Manchas rojas en la piel de las
palmas de las manos y plantas de los
pies, llamadas lesiones de Janeway
• Dificultad para respirar durante
actividad
• Inflamación de los pies, piernas y
abdomen
• Debilidad
• Pérdida de peso

17. SIGNOS Y
EXAMENES

18. El médico puede escuchar ruidos anormales,
llamados soplos, al auscultar el corazón con un
estetoscopio.
• Esplenomegalia
• Hemorragias lineales
subungueales en las uñas de
las manos
El examen físico también puede revelar:

19. Los antecedentes de una
cardiopatía congénita
aumentan el nivel de
sospecha. Un examen
oftalmológico puede
mostrar sangrado en la
retina con un área central
clara. Esto se conoce como
manchas de Roth.

20. Se pueden llevar a cabo los siguientes
exámenes:
• Hemocultivo y pruebas de sensibilidad
(para detectar bacterias)
• Radiografía del tórax
• Conteo sanguíneo completo (CSC) que
puede revelar anemia leve
• Tomografía computarizada del tórax
• Ecocardiografía (ecografía del corazón)
• Tasa de sedimentación eritrocítica (ESR)
• Ecocardiografía transesofágica

21. A usted lo hospitalizarán,
de manera que pueda
recibir antibióticos por
vía intravenosa.
Se requiere tratamiento
de antibióticos
prolongado y en altas
dosis para erradicar las
bacterias.
Dicho tratamiento
generalmente se
administra durante 4 a 6
semanas, dependiendo
del tipo específico de la
bacteria.
Los exámenes de sangre
le ayudarán al médico a
escoger el mejor
antibiótico.
Se puede necesitar cirugía
para reemplazar las
válvulas cardíacas
dañadas.

22. COMPLICACIONES
Coágulos
sanguíneos o
émbolos que viajan
al cerebro, los
riñones, los
pulmones o el
abdomen
Absceso cerebral
Insuficiencia
cardíaca
congestiva
Glomerulonefritis

23. COMPLICACIONES
Ictericia
Cambios
neurológicos
Latidos cardíacos
irregulares o
rápidos,
incluyendo
fibrilación
auricular
Accidente
cerebrovascualar

24. INCIDENCIA
La incidencia en el resto
del mundo parece ser muy
similar a la de los países
desarrollados y suele ser 3
veces más frecuente en
hombres que en mujeres,
estadísticas que no han
variado en los últimos 50
años. El riesgo mayor la
comparten los ancianos,
los que consumen drogas
intravenosas.

25. PREVENCION
• La Asociación Estadounidense de Cardiología recomienda el uso de
antibióticos preventivos para personas en riesgo de endocarditis
infecciosa antes de:
Ciertos
procedimientos
dentales
Cirugías en las vías
respiratorias o piel
infectada, estructuras
cutáneas o tejido
musculo esquelético

26. PREVENCION
• Es más probable que los antibióticos se recomienden
para personas con los siguientes factores de riesgo:
Válvulas cardíacas
artificiales
Antecedentes de
endocarditis infecciosa
Problemas de válvulas
después de un trasplante
de corazón

27. PREVENCION
Se recomienda el control
médico continuo para
las personas con
antecedentes previos de
endocarditis infecciosa.
Los consumidores de
drogas intravenosas
deben buscar
tratamiento para la
adicción.