Presentacion

1. SESIÓN CLÍNICA
MICROBIOLOGÍA-INFECCIOSAS
12/06/2020
Carla Iglesias Escobar
R2 Microbiología y Parasitología

2. CASO CLÍNICO
02/10/2019
O Varón de 59 años traído en ambulancia por fiebre de 39.5ºC y desorientación.
O Artromialgias y fiebre desde la noche anterior, sin otra clínica.
O Natural de la India, último viaje allí hace 1 año.
O No alergias
O No fumador, 2-3 copas de whisky/día
O No RAM
O AMP:
O En 2013 se inició estudio de proceso linfoproliferativo por hallazgos de paniculitis y
adenopatías mesentéricas, pero posteriormente no hay más visitas.
O 01/09/2019: Cuadro de epididimitis aguda no complicada (dco :expl. Física y ECO)
no filiada, se realiza analítica básica con coagulación y bioquímica.
O Al alta: Cefuroxima 500mg c/12h durante 14 días.

3. CASO CLÍNICO
Exploración Física:
- Paciente febril, no agitado, no colaborador, no habla, cierra los ojos, en posición fetal.
- Estado general regular, AC: taquicardia, AR: murmullo fisiológico conservado.
- Abdomen difícil de valorar por posición del paciente, no refiere dolor a la palpación.
- Pupilas isocóricas y normoreactivas. No afectación de pares craneales. Romberg -.
- No es posible explorar rigidez.
- Moviliza las 4 extremidades.
Signos vitales:
Tª axilar: 37.2ºC
SatO2: 95%
FC: 100 lat/min
PAS/PAD: 101/50mmHg
René Laennec ausculta a un paciente ante sus alumnos, cuadro de Théobald Chartran

4. ¿Dco. Diferencial?
¿Pruebas complementarias?