Obstetricia Fase 3- parto Obstetricia Resumen de la fase 3 y 4

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
Área de la Salud Humana
MEDICINA
Integrantes:
Erika Cabrera
Gabriela Vaca
Verónica Vega
Ciclo: 9no
Paralelo: C

2. Progesterona: no contráctil.
>proporción progesterona-
estrógeno en el
mantenimiento del
embarazo
< para el parto es
abrumadora.
Estrógeno:
Estimular la capacidad de
respuesta a la progesterona,
favorece la quiescencia uterina.

3. Regulación hormonal esteroidea
de la comunicación intercelular
miometrial

4. Receptores acoplados con proteína G
que favorecen la relajación miometrial

6. Receptores para hormona luteinizante (LH)
y gonadotropina coriónica humana (hCG).

7. Relaxina

9. Hormona liberadora de corticotropina (CRH)

10. Prostaglandinas
• Se consideran uterotoninas, actúan como relajantes del músculo liso.
PGE2 , PGF2a y PGI2

11. Los receptores:

12. Péptidos natriuréticos auricular y cerebral, y
monofosfato cíclico de guanosina (cGMP)

13. Degradación acelerada de uterotonina y fase
1 del parto

14. Fase 2: activación uterina y maduración
del cuello uterino
Supresión clásica de progesterona y parto

21. Estiramiento uterino y
parto

22. ESTIRAMIENTO UTERINO Y
PARTO
Esta interacción podría ayudar a la
transducción de fuerza durante la
contracción en el trabajo de parto

24. Acciones de la hormona liberadora deAcciones de la hormona liberadora de
corticotropina en la glándula suprarrenal fetalcorticotropina en la glándula suprarrenal fetal

25. Acciones de la hormona liberadora deAcciones de la hormona liberadora de
corticotropina en la glándula suprarrenal fetalcorticotropina en la glándula suprarrenal fetal

28. La hormona liberadora de corticotropina

30. Hormonas liberadoras de corticotropina y elHormonas liberadoras de corticotropina y el
momento del partomomento del parto

32. Anomalías fetales y parto
tardío
Producción reducida de estrógenos se relacionan con
gestación prolongada.
Función anómala del cerebro la hipófisis y
suprarrenales fetales.
Falla en la producción de hormonas
esteroideas C19.

33. Sistema para asegurar el éxito de la
fase 3 del parto
Fase 3 del parto (contracciones
uterinas) dilatación progresiva y el
nacimiento (teoría de las
uterotoninas para la iniciación del
parto).
Las uteroroninas , inducción del
trabajo de parto
(oxitocina, prostanglandinas,
seratonina, histamina PAF,
angiotensina II)
Estimula contracción del musculo
liso mediante acloplamiento de la
proteína G.

34. Oxitocina y fase 3 del parto
Aumento de receptores
miometriales para oxitocina.
Incremento de la capacidad de respuesta
contráctil uterina a la oxitocina.
• Se sintetiza en las neuronas
magnocelulares del núcleo
supra óptico en las neuronas
paraventriculares.
• La prohormona es transportada
con su proteína portadora la
neurofisina hasta el lóbulo
neural de la hipófisis posterior
• La prohormona se convierte
por acción enzimática en
oxitocina.

35. Función de la oxitocina en la fase 3 y
4 del parto
Concentraciones altas de oxitocina
• Durante la 2 etapa del trabajo del parto, el final de la fase 3 del parto
• Al comienzo del puerperio y durante la lactancia, fase 4 del parto

36. Prostanglandinas y fase 3 del parto

37. Fenómenos uterinos que regulan la
producción de prostanglandinas
Prostanglandin
a
En el miometrio y la decidua es un mecanismo
eficiente de activación de las contracciones.
La mayor parte viene de la decidua
Las membranas fetales y la placenta
PGE2 y PGF 2ª se detectan en el liquido
amnioico en todas las etapas de gestación
Factoractivadorde plaquetas
La estimulación de PAF aumenta la
concentración de calcio en la medula
miometrial y fomenta contracciones uterinas
Este factor se desactiva por acción
enzimática de PAF acetilhidrolasa (PAF-AH)

38. Endotelina
1
Angiotensina II
La unión de angiotensina II
con el receptor en la
membrana plasmática induce
contracción,
Un aumento en la capacidad
de respuesta a la
angiotensina II en la
preclampsia
Hormona liberadora de corticotropina (CRH)
La CRH aumenta la potencia inductora de
la contracción
Aumenta la fuerza contráctil miometrial
como respesta a PGF2

39. Contribución de los tejidos
intrauterinos al parto
Amnios:

40. Corion
liso:
Decidua
parietal:
La activación decidual acompaña al
parto, que se localiza en
fragmentos de decidua expuestos
que recubren la bolsa anterior.

41. Regulación de la fase 3 y 4 del
parto: resumen