Este documento trata sobre el asma. Explica que el asma es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratorias que causa episodios recurrentes de sibilancias, falta de aire, opresión en el pecho y tos. Varía en gravedad y puede ser provocada por esfuerzo, alergias, contaminación u otros estímulos. Afecta a entre el 3-7% de la población y es más común en niños.

2. Estos episodios se
asocian habitualmente a una
obstrucción del
flujo aéreo reversible,
espontáneamente o
con medicación, y la
inflamación de la vía
aérea a una hiperrespuesta
bronquial a diversos
Estímulos..
“cuadro clínico
caracterizado por
sibilancias recurrentes
y/o tos persistente en una
situación en la que
se han excluido otras
enfermedades menos
frecuentes”.
Es una enfermedad crónica
inflamatoria
de las vías aéreas en la que están
implicados
una gran cantidad de células y
elementos
celulares y que en los individuos
susceptibles
provoca episodios recurrentes de
sibilancias,
falta de aire al respirar, sensación
de
opresión de pecho y tos.

3. Asma producida por
esfuerzo Asma nocturna
Asma ocupacional
Asma alérgica
Asma estacional
Asma inestable o
caóticaAsma
intermitente
Asma persistente

4. El asma es una enfermedad frecuente que varía mucho de un país a
otro. Afecta alrededor del 3 al 7% de la población adulta, siendo más
frecuente en edades infantiles. Es una de las más importantes
enfermedades crónicas, es decir, de duración prolongada, en niños. Es
más frecuente en el sexo masculino, pero al llegar a la pubertad, esta
relación tiende a igualarse.
En los últimos veinte años se ha
registrado un aumento en su
incidencia debido en parte a la
contaminación ambiental y las
consecuencias de esta, y en parte al
aumento de la población mundial.
La enfermedad tiene un fuerte componente
hereditario, expresado como un antecedente familiar
de rinitis, urticaria y exhema, por ejemplo. Sin
embargo, muchos asmáticos no tienen antecedentes
familiares que indiquen una asociación atópica.

6. Ninguno de estos síntomas
y signos son específicos de
asma, de ahí la necesidad
de incorporar alguna prueba
objetiva diagnóstica,
habitualmente pruebas
funcionales respiratorias
Se debe considerar ante
síntomas y signos clínicos
de sospecha, como
sibilancias (el más
característico), disnea (o
dificultad respiratoria), tos y
opresión torácica.
Éstos son habitualmente
variables, de predominio
nocturno o de madrugada.
Las variaciones
estacionales, los
antecedentes familiares y
personales son aspectos
importantes a considerar.

7. Nivel de asma Síntomas Síntomas
nocturnos
Pico máximo
Estadio 1. Leve
intermitente
< 1 por semana 2 veces al mes > 80% del previsto
Variabilidad < 20%
Estadio 2. Leve
persistente
> 1 por semana
< 1 por día
>2 veces al mes > 80% del previsto
Variabilidad 20-30%
Estadio 3.
Moderado
Uso de B-miméticos
a diario
Alteración de
actividad diaria
> 1 vez por semana 60-80% del previsto
Variabilidad > 30%
Estadio 4. Severo Limitación física
continua
Frecuente < 60% del previsto
Variabilidad > 30%

8. IRRITANTES
CONTAMINACION,
PRODUCTOS QUIMICOS
ALERGENOS
POLEN,
ANIMALES
DOMESTICOS,
MOHO.
ESTRÉS
EMOCIONAL,
RISA, LLANTO.
ADITIVOS
ALIMENTARIOS.

9. En la anamnesis del
paciente se deben
considerar además: el inicio
de los síntomas, la
presencia de rinitis alérgica
o eczema y la historia
familiar de asma, que
aumentan la probabilidad
de diagnóstico de asma
En la exploración física,
lo más característico son
las sibilancias en la
auscultación
y, en ocasiones,
obstrucción nasal en la
rinoscopia anterior y
dermatitis o eczema.
Sin embargo, una
exploración física normal
no descarta el diagnóstico
de asma.
Ante la sospecha de asma,
se debe realizar un
diagnóstico diferencial con
otras
enfermedades, en particular
con la EPOC,