Vaginitis (Ginecologia) "Johanis Polo Bossio"

1. Vaginitis
Johanis Polo
Milagros Ibarra Ibarra

2. DEFINICION
Es la inflamación de la vulva y/o la vagina, acompañada con
secreción.
CAUSA DE SECRECION VAGINAL
• Tricomoniasis
• Candida

3. • pH normal 3.8 – 4.4
• Medio optimo para microorganismos
• Capas superficiales liberan glucogeno
• Deposito de glucogeno  Gracias a Estrógenos
Metabolizado por bacilos de Dödelein excretan Ac.
Láctico y se preserva Acidez normal en Vagina

4. •Desarrollo de estos trastornos depende, en parte
en la ausencia o presencia de estrógeno endógeno
o exógeno
• Engrosar epitelio vaginal
• Favorecer el almacenamiento del glucógeno
• Para la correcta producción de Ácido Láctico

5. Vaginitis por Candida
• Candida albicans
• Flora normal en boca, faringe, intestino grueso y vagina.
• Infección puede ser causada por:
• Trastorno sistémico
• Embarazo
• Ingesta de medicamentos
SINTOMAS
• Prurito vulvar intenso
• Secreción vaginal blanca
• Eritema vulvar
• Sensación quemante a la micción
• Manifestaciones clínicas se agravan antes de la menstruación

7. Diagnostico
• Demostración de los micelos de Candida
• Identificar seudohifas; mezcla de secreción vaginal con KOH al 10%
• pH vaginal <4.5

8. TRATAMIENTO
TRATAMIENTO TÓPICO:
1. Butoconazol 3% en crema, 5 g durante 3 días.
2. Clotrimazol 100 mg en óvulos vaginales, 2 óvulos durante tres días.
3. Clotrimazol 500 mg en óvulos, una sola aplicación.
4. Miconazol 100 mg un supositorio vaginal al día durante 7 días.
5. Nistatina 100.000 unidades en tableta vaginal, una tableta durante 14 días.
TRATAMIENTO ORAL:
1. Fluconazol 150 mg, dos dosis separadas 72 horas.

9. Vaginitis por Trichomonas
• Trichomona. vaginalis
• constituye una de las ETS más frecuentes en el mundo
• Embarazada se ha asociado a parto prematuro y recién nacido de bajo peso
SINTOMAS
• Secreción vaginal persistente
• Abundante
• Espumosa, amarillo-verdosa, fétida
• pH vaginal > de 5.0
• Inflamación de labios Mayores y menores, perineo
• Ardor a la micción

10. EXPLORACION VAGINAL
• la vagina está inflamada
• el cérvix enrojecido y edematoso con aspecto de frambuesa.

11. DIAGNOSTICO
• microscopia en fresco es un método específico en caso de vaginitis purulenta, pero
poco sensible para detectar a las pacientes asintomáticas.
• El cultivo es un método específico y sensible
TRATAMIENTO
• Metronidazol que, en dosis única de 2g o dosis múltiples de 500 mg cada 12 horas
durante 7 días
• Evitar relaciones sexuales durante el tratamiento