ANEMIA EN EL EMBARAZO Y SU COMPLICACIÓN

1. Anemia a en el
embarazo
Ponente: Lic. Julián salvador cruz

2. Deficiencia de hierro que lleva a la disminución de
los niveles de hemoglobina por debajo de 11 g/dl en
el primer y tercer trimestre del embarazo ó de 10.5
g/dL en el segundo trimestre.
concepto

3. • Anemia gravídica
• Anemia ferropatica: Por déficit de hierro
• Anemia megaloblastica: Por déficit de
vitaminas B12 y B9 acido fólico o Por
déficit de folato
anemia hemolítica
Agudas
Crónica
Clasificación

4. Signos y sintomas
Palidez
Mareos
Debilidad
Nausea

5. EXCRECIÓN BASAL: 0.8 mg/día
• DESCAMACION DE CELULAS EPITELIALES
• TRACTO GASTROINTESTINAL, SUDOR, BILIS, ORINA.
MENSTRUACIÓN:
• 30 - 80 ml SANGRE / MES = 12 - 35 mg / Fe / mes
0.4 - 1.8 mg / día
PERDIDAS OBLIGADAS DE HIERRO
EN LAS MUJERES

6. FAVORECEDORES
• CARNES
• PESCADOS
• AVES
• ACIDO ASCÓRBICO
INHIBIDORES
• CARBONATOS
• FOSFATOS
• OXALATOS
• POLIFENOLES
• FOSFOVITINA
• FITATOS
• FIBRA DIETETICA
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCION DEL HIERRO DE LA
DIETA

7. Etiología
CAUSAS INMEDIATAS
ALIMENTACION INADECUADA
• BAJA ABSORCION
• AUMENTO DE NECESIDADES
• PERDIDAS DE SANGRE
• INFECCIONES
• BAJO APORTE DE ALIMENTOS
• PRACTICAS ALIMENTARIAS ERRONEAS
• BAJO NIVEL SOCIOECONOMICO
• BAJO APORTE Fe BIODISPONIBLE
• EXCESO DE INHIBIDORES
• FALTA DE FAVORECEDORES
• CRECIMIENTO
• EMBARAZO
• LACTANCIA
• SANGRAMIENTO AGUDO
• PERDIDAS CRONICAS DE SANGRE
• PARASITISMO
• MAL SANEAMIENTO AMBIENTAL
• INADECUADOS SERVICIOS DE SALUD

8. • RESERVAS DE HIERRO ESCASA O INEXISTENTES.
• INGESTA DE HIERRO INSUFICIENTE
• AUMENTO DE VOLUMEN SANGUINEO
• TRASPASO DE HIERRO DE LA MADRE AL FETO
• AUMENTO DE REQUERIMIENTOS DE LA MADRE PARA
SINTESIS DE Hb MATERNO-FETAL
• LA ALIMENTACION NO CUBRE ESTAS ALTAS DEMANDAS
DE HIERRO.
CAUSAS DE ANEMIA POR CARENCIA DE
Fe EN EL EMBARAZO

9. 1. Restituir los valores normales de
hemoglobina circulante
2. Controlar las pérdidas crónicas de
sangre o el déficit de aporte
3. Suplementar la dieta con hierro
Objetivos terapéuticos:

10. Posología en embarazadas para prevención de
defectos del tubo neural:
• Hierro: 30 mg día como Tx. profiláctico
• 60 mg. semanal (como sulfato ferroso) como
Tx. Ante la deficiencia por tres meses
• ácido fólico (tabletas 0.5 – 5 mg)
Tratamiento profiláctico de
anemia en el embarazo

11. • Guarde las tabletas de hierro fuera del alcance de los
niños/as.
• No tomar el hierro con café, té o leche; la absorción del
hierro disminuye notoriamente con la ingesta de
tanatos.
• Tomar las tabletas al acostarse o entre las comidas para
mejorar la absorción.
• Los antiácidos disminuyen la absorción del hierro.
• Anticipe a la paciente la coloración negruzca de las
heces y las molestias gastrointestinales como ardor,
pirosis, diarrea y estreñimiento.
Precauciones generales para el
uso de hierro:

12. Recomendación dietética a toda embarazada
independientemente de su edad gestacional:
Preferir alimentos de origen animal: vacuno, pollo, pescado,
vísceras como el hígado y riñones.
Incluir una fuente de vitamina C en cada comida (frutas
principalmente).
Recomendar el consumo de frutas y verduras como fuentes
de vitaminas, minerales y fibra, más no como fuentes
Recomendaciones de
enfermeria

14. LA ANEMIA DIAGNOSTICADA EN EL 1º TRIMESTRE PRESENTA
MAYOR RIESGO DE :
• Parto prematuro
• Defectos del tubo neuronal del feto (mielomeningoceles)
• Bajo peso de nacimiento
• Mayor morbi-mortalidad materno y fetal
• Disminución de la capacidad aeróbica y de trabajo de parto
• Menor resistencia a infecciones
• Sangramiento durante el parto
CONSECUENCIAS DE LA ANEMIA
DURANTE EL EMBARAZO