Este documento describe la sinusitis aguda y crónica. Define la sinusitis como una inflamación de los senos paranasales y clasifica la sinusitis según su duración en aguda, subaguda o crónica. Describe las causas bacterianas y virales comunes de la sinusitis aguda y las bacterianas de la crónica. Explica los síntomas, diagnóstico y tratamientos médicos y quirúrgicos para la sinusitis aguda y crónica.
10. CUADRO CLÍNICO: AGUDA
RINORREA
Uni o bilateral.
Amarillenta,
verde/amarillenta.
OBSTRUCCIÓN
Edema de la mucosa
secundario a secreciones
purulentas.
11. CUADRO CLÍNICO: AGUDA
OÍDO TAPADO
Edema de la trompa de
Eustaquio.
Otitis media serosa o
purulenta.
OLFATO
Parosmia.
Anosmia.
15. DIAGNÓSTICO
RINOSCOPIA ANTERIOR
● Eritema o edema de la mucosa,
secreción purulenta.
● Alteraciones estructurales.
● Región terminal anterior del meato
medio: Frontal.
● Meato medio, superior: Etmoidal.
● Mitad posterior del meato medio o
tercio posterior del cornete medio:
Maxilar.
23. TRATAMIENTO MÉDICO
IRRIGACIÓN
1. Taponamiento con xilocaína al
10% y fenilefrina por 10-15 min.
2. Decúbito supino con cabeza a
20-30°.
3. Inspiración forzada y mantener.
4. Irrigar por una fosa nasal y
aspirar en la otra por 15-20 s.
5. Espiración mientras se tapa una
narina y se aspira por la otra.
Reiner-Alexander
Cánula de Ferguson
24. TRATAMIENTO MÉDICO
IRRIGACIÓN
1. Taponamiento con xilocaína al
10% y fenilefrina por 10-15 min.
2. Decúbito supino con cabeza a
20-30°.
3. Inspiración forzada y mantener.
4. Irrigar por una fosa nasal y
aspirar en la otra por 15-20 s.
5. Espiración mientras se tapa una
narina y se aspira por la otra.
Aguda bidestilada a 30-35° con o
sin agua oxigenada y
vasoconstrictor local.
25. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
INDICACIONES
Sinusitis crónicas que no responden a
tratamiento médico y:
● Complicaciones intracraneales.
● Necrosis de las paredes óseas
del seno afectado.
● Formación de mucocele o
piocele.
● Celulitis orbitaria con formación
de absceso o neuritis
retrobulbar.
● Poliposis nasal.