DISEÑO DE ESTRATEGIAS EN MOMENTOS DE INCERTIDUMBRE
Calculo terminado
1. CALCULO
Es el resultante de todoslosprocesos(coagregacion,coadhesionysucesion)conunacaracteristica
q esla solidificacionprincipalmente de unionel ioncalcio,que tambieninterveniaenel proceso
buffer. Este si hace proicesode desmineralizaciontantode esmalteydentina.Tambienen
resorcionoproicesosproteoliticosanivel oseotambiense dacalculosubgingival ysupragingival.
El calculoesel resultante de lasucesionmiucrobianax procesode ionizacionocalcificacionde
todoslosproductosmetabolicosintrayextracelulares.Depende del tipode m-oque coadyuve aq
estacalcificacionse provoque.
Aparte de calciointervienenotrosminerales: laapatita,brushita,lanose yproteinascon
carbohidratosfermentados(glucosamas) que formanunelementoduromuydificil de desprender
formandounacubiertaq estaconstituidade bacteriasqno continuanconel procesode
mineralizacion
Placa depende delsitio:
Supragingival:encimaycerca del origen conductossalivalesactualainmunoglobulinaA
Subgingival:debajodel conductode stenon,generalmentezonasretentivase inicia
procesode gingivitis. ActualainmunoglobulinaGY M siendolaMactivador
cerca de conductossonmas proipensosacalculo.
CALCULO: placa calsificadaporel ionCa que encontramosensalivatotal yenmenoscantidaden
salivaunidaconFGC , otros tiposde mineralesaparte del calciohayapatita,brushita,whitlockita
unidasa proteínasy enunióncon carbohidratos(glucosaysucrosa) formanlaplaca adquiridao
adherida
Hay capas mineralizdasynomineralizadasestaspermitenlaadhesiónde bacterias
Despuésde unproblemaperiodontal hayunarabsorciondel huesoque vaa serproteolíticayse
formansuperficiesporosasyel sistemainmunológicohace que se activenlosantígenos
bacterianosparaque se formentoxinasque sonprovocadospormicroorganismospatógenos
periodontales(amasedadmas calculoporlo que se calculael 80% de adultoscon calculos)
Ioncalcio salivatotal = formadoresde calculo
Para que no haya muchoCa algunosm-oformanpirofosfato,salesde zincpolifosfonatosque
inhibenlaproducciónde Cay la mineralizaciónesdecirnohaycoalescenciaporlotantono hay
adhesiónynohay biofilmni calculo
CARIES DE ESMALTE
2. Streptococci mutansformanunpunto blancoque esun procesode iniciacióncariogenicoque se
produce cuandohay un pH bajoesdecir se acumulael potencial REDOXe ionesCapor lo tantoes
inversamenteproporcional
FisurasoclusalesSmutans,S sanguinisestánenesmalte sano yloslactobacili estacomo
coadherente que esundetonante cariogenicohace unprocesocoadhesivode m-oparaque haya
un procesocariogenico
EN CARIESSUPERFICIALDE ESMALTE
A nivel proximalestaenmutansperoconun serotipoCy este determinalapresenciade S
sobrinusconserotipoDesdecireste trae al sobrinusloactivy este trae al lactobacilli
Es sanguinisestaenesmalte sano
S mutansy lactobacilli escariogenicoporque hace procesosde acidificaciónsinestenohayla
activaciónde sanguinis
Sobrinus= saprofitico
SobrinusserotipoD= cariogenico
Actinomycesgerencseriae estaencariesavanzadaprofunda ,actinomicessppestosestán
presentescuandoyaatraviesanesmaltee inicia cariesyllegael bifidobacteriumsppque esel
activadorpara que se produzcacariesavanzada
En dentinamasprofundacerca de pulpahay S mutans, LACTOBACILLIel principal el
propinibacteriumhaytambnbifidobacteriumspp
Tipos de caries
1. RAMPANTE: cuando hay procesos de xerostomía( resequedad en boca) para que exista
xerostomía deben haber procesos de radioterapia y procesos autoinmune como el
síndrome de sjogren;(cáncerde cuelloy cabeza puede llegar a causar este tipo de caries)
El consumode azúcar sucrosa y caramelosprovocanxerostomía
Steptococci mutans,lactobacilli ,S sanguinis,neisseriasppestosvanaser responsables
para que haya un procesode cariesenmenorcantidad hay sanguinisymutans
2. Cariesde biberón:porla presenciade carbohidratosfermentables,phbajo,hay
lactobacilli ymutans
S mutans, actinomycesisraelii ,lactobacilli ,veillonellasppesel principalacidoque se
formacuando el bb tomaazúcar (esel lactato )
3. Recurrente secundaria:este esalrededorde restauracionesyllegaauna infecciónpulpar
si nose trata a tiempo
S mutans,lactobacilli se daporel consumode bebidaszucaradasantesde ir a dormir
tambnx el cepiloodental yporantibióticos
3. RADICULAR
Procesode reabsorcióngingival yestose determinax laedadgeneralmente cuandoyavaa raíz
afectaa cementoyprovocacolonizaciónmicrobianaconpresenciade placa
Esto se da por procesosde cirugía periodontal ,puede dañarlaspiezasyhaymas adherenciade
m-ocariogenicosyperiodontales.