SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 15
SINDROME DE LA SILLA TURCA
VACIA
LESLY JESUS CARLOS SALAZAR
•La hipófisis descansa sobre la silla turca, una depresión de la porción
posterosuperior del cuerpo del esfenoides que en un corte sagital, está exactamente
en la línea media.
• La parte posterior de la silla turca (DORSO SELAR) desciende para formar el
clivus. Anteriormente emite unas prolongaciones (respaldo de la silla), las apófisis
clinoides posteriores.
ANATOMIA
Es una entidad neuroradiologica que se caracteriza por la herniación del
espacio subaracnoideo dentro de la silla turca con el subsecuente
desplazamiento de la hipófisis que se presión contra el suelo selar.
Incidencia en
Adultos: 20%
Incidencia en
Niños: 1.2 a
11.1%
DEFINICION
Paciente
4º y 5º década
Mujeres 5:1 Varones
SSTV Primario
SSTV Secundario
En ausencia de patologias/ tratamientos
quirúrgicos, radiológicos o farmacológicos de la
Pituitaria.
Aparecen como efecto secundario a patologías o
tratamientos quirúrgicos, radiológicos o
farmacológicos de la Pituitaria.
A su ves se puede denominar al SSTV como total o parcial en función de la cantidad de LCR que ocupa la
cavidad donde se aloja la hipófisis.
Incompetencia del diafragma celar, hipertensión
intracraneal.
Tumores, quistes aracnoideos, pseutotumores,
cirugías, Radioterapia. Hipoperfusion.
CLASIFICACION
ETIOLOGIA
Alteracion
es Visuales
Disminución de la agudeza
Visual
Disminución concéntrica de
los campos visuales.
Hemianopsia Temporal
Alteracion
es
Mentales
Ansiedad.
Distimia.
Cambios en el
Comportamiento.
CUADROCLINICO
Cefalea
Acufenos de carácter pulsátil
CUADROCLINICO
Amenorrea
Galactorrea
Esterilidad
Disfunción Sexual
Imposibilidad de
amamantar.
Perdida del vello
corporal y caracteres
sexuales.
Hipotiroidismo
Hormona Afectación
GH 15-61%
GNrH 9-21
TSH 2.3-4.6
ADH 2.8
ACTH 11-21
Prolactina 7.4-11.6
Panhipopituitarismo 4.2-10
HORMONAS
Placa de Cráneo Lateral.
Gammagrafía.
Resonancia Magnética
GH FSH TSH
ADH LH PRL
ACTH IGF1 T4
E2 Cortisol
La primer hormona afectada es la GH
y la mas común. El
panhipopituitarimo, el
hipotiroidismo y la Diabetes insípida
suelen aparecer de forma tardía.
DIAGNOSTICO
Analizar fluido de la rinorrea para establecer que se trata de LCR y
diagnosticar la existencia de una fistula.
Marcadores del LCR: Glucosa y B2 transferína o Radioisótopos.
Localizar el sitio anatómico de la Fistula.
Se usa la cisternografia con contraste, Rm + cisternografia y la TAC de alta
resolución.
De útil importancia para el tratamiento quirúrgico de la fistula.
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Tratamiento puede ser quirúrgico, farmacológico o combinado.
El tratamiento quirúrgico consiste en reparar la herniación y hacer una derivación
del LCR.
En cuanto al tratamiento Farmacológico, se proscribe en cuanto al déficit
hormonal del paciente: puede aplicarse hormonoterapia:
o en el caso de pacientes sin déficit hormonal se puede dar tratamiento
sintomático dependiendo de los síntomas que presenten: ejemplo tratar la
cefalea.
TRATAMIENTO
Terapia de Sustitución Hormonal en el Adulto.
Déficit de Hormona
Trófica
Sustitución Hormonal
ACTH Hidrocortisona 10-20 mg A.M; 5-10 mg P.M.
Acetato de Cortisona 25 mg A.M; 12.5 mg P.M
Prednisona 5mg A.M
TSH L- Tiroxina 0.075-1.5 mg/día
FSH/LH Varones: Enantato de Testosterona 200 mg IM/2
semanas.
Parches Cutáneos de Testosterona 5mg/día.
GH Adulto: Somatotropina 0.1-1.25 mg/día SC
Niños: Somatotropina 0.02-0.05 mg/kg/día
ADH Desmopresina intranasal 5-20ug 2 veces al día.
Desmopresina Oral 300-600 ug día.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
GRACIAS

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Sindrome de Sheehan
Sindrome de SheehanSindrome de Sheehan
Sindrome de Sheehan
 
Hipertiroidismo: Enfermedad de Graves
Hipertiroidismo: Enfermedad de GravesHipertiroidismo: Enfermedad de Graves
Hipertiroidismo: Enfermedad de Graves
 
Clasificación de la oms de tumores del sistema nervioso central en niños kcm (1)
Clasificación de la oms de tumores del sistema nervioso central en niños kcm (1)Clasificación de la oms de tumores del sistema nervioso central en niños kcm (1)
Clasificación de la oms de tumores del sistema nervioso central en niños kcm (1)
 
Linfoma de hodkin
Linfoma de hodkinLinfoma de hodkin
Linfoma de hodkin
 
Hiperparatiroidismo
HiperparatiroidismoHiperparatiroidismo
Hiperparatiroidismo
 
Signos meníngeos - Semiología medica
Signos meníngeos - Semiología medicaSignos meníngeos - Semiología medica
Signos meníngeos - Semiología medica
 
Hiperparatiroidismo
HiperparatiroidismoHiperparatiroidismo
Hiperparatiroidismo
 
Historia clinica urologia
Historia clinica urologia Historia clinica urologia
Historia clinica urologia
 
CÁNCER DE TIROIDES
CÁNCER DE TIROIDESCÁNCER DE TIROIDES
CÁNCER DE TIROIDES
 
Estudios de imagen en otorrinolaringología
Estudios de imagen en otorrinolaringologíaEstudios de imagen en otorrinolaringología
Estudios de imagen en otorrinolaringología
 
semiologia Sindrome piramidal
semiologia Sindrome piramidal semiologia Sindrome piramidal
semiologia Sindrome piramidal
 
Signos radiologicos de Torax
Signos radiologicos de ToraxSignos radiologicos de Torax
Signos radiologicos de Torax
 
Enfermedad de addison
Enfermedad de addison Enfermedad de addison
Enfermedad de addison
 
Panhipopituitarismo
PanhipopituitarismoPanhipopituitarismo
Panhipopituitarismo
 
Carcinoma basocelular
Carcinoma basocelularCarcinoma basocelular
Carcinoma basocelular
 
Tumores de hipofisis
Tumores de hipofisisTumores de hipofisis
Tumores de hipofisis
 
Quistes los arcos branquiales
Quistes los arcos branquiales Quistes los arcos branquiales
Quistes los arcos branquiales
 
44. tumores hipofisarios
44. tumores hipofisarios44. tumores hipofisarios
44. tumores hipofisarios
 
Sindrome Meningeo
Sindrome MeningeoSindrome Meningeo
Sindrome Meningeo
 
Apendicitis aguda
Apendicitis agudaApendicitis aguda
Apendicitis aguda
 

Similar a Sindrome de la silla turca vacia

Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)
Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)
Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)Eduardo12MD
 
Alteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptx
Alteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptxAlteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptx
Alteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptxMichelleNavarro36
 
paralisis facial y hipotonias.pptx
paralisis facial y hipotonias.pptxparalisis facial y hipotonias.pptx
paralisis facial y hipotonias.pptxNatiLu3
 
Farmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero Delgado
Farmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero DelgadoFarmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero Delgado
Farmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero DelgadoFarmaHospHUNSC
 
Trastornos de la Hipófisis.pp.pdf
Trastornos de la Hipófisis.pp.pdfTrastornos de la Hipófisis.pp.pdf
Trastornos de la Hipófisis.pp.pdfGabrielaPineda46
 
Tromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologia
Tromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologiaTromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologia
Tromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologiaPercy Cano Cornejo
 
Endocrino repaso 2004 2005
Endocrino repaso 2004 2005Endocrino repaso 2004 2005
Endocrino repaso 2004 2005deysiaduviri1
 
Caso clinico de pX Panhipopituarismo.pptx
Caso clinico de pX Panhipopituarismo.pptxCaso clinico de pX Panhipopituarismo.pptx
Caso clinico de pX Panhipopituarismo.pptxSolorzanoAlejosLuisE
 
Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.
Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.
Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.eddynoy velasquez
 
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICAPACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICABenjaminAnilema
 

Similar a Sindrome de la silla turca vacia (20)

Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)
Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)
Sindrome de La Silla Turca Vacia. (EMPTY SELLA SYNDROME)
 
Anovulacion cronica
Anovulacion cronicaAnovulacion cronica
Anovulacion cronica
 
Alteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptx
Alteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptxAlteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptx
Alteraciones hipotalámicas y de la adenohipófisis.pptx
 
paralisis facial y hipotonias.pptx
paralisis facial y hipotonias.pptxparalisis facial y hipotonias.pptx
paralisis facial y hipotonias.pptx
 
Hiperprolactinemia
Hiperprolactinemia Hiperprolactinemia
Hiperprolactinemia
 
Hiperprolactinemia
HiperprolactinemiaHiperprolactinemia
Hiperprolactinemia
 
Hipopituitarismo
HipopituitarismoHipopituitarismo
Hipopituitarismo
 
Clase 13 Suprarrenales
Clase 13 SuprarrenalesClase 13 Suprarrenales
Clase 13 Suprarrenales
 
Farmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero Delgado
Farmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero DelgadoFarmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero Delgado
Farmacologia glándula hipófisis (Dipiro). Alfredo Montero Delgado
 
Panhipopituitarismo
PanhipopituitarismoPanhipopituitarismo
Panhipopituitarismo
 
EXPO Vi.pptx
EXPO Vi.pptxEXPO Vi.pptx
EXPO Vi.pptx
 
HIPOFISIS.pptx
HIPOFISIS.pptxHIPOFISIS.pptx
HIPOFISIS.pptx
 
Trastornos de la Hipófisis.pp.pdf
Trastornos de la Hipófisis.pp.pdfTrastornos de la Hipófisis.pp.pdf
Trastornos de la Hipófisis.pp.pdf
 
Tromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologia
Tromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologiaTromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologia
Tromboembolia pulmonar masiva caso virtual anestesiologia
 
Endocrino repaso 2004 2005
Endocrino repaso 2004 2005Endocrino repaso 2004 2005
Endocrino repaso 2004 2005
 
M9 reumatismo de tejidos blandos
M9 reumatismo de tejidos blandosM9 reumatismo de tejidos blandos
M9 reumatismo de tejidos blandos
 
Caso clinico de pX Panhipopituarismo.pptx
Caso clinico de pX Panhipopituarismo.pptxCaso clinico de pX Panhipopituarismo.pptx
Caso clinico de pX Panhipopituarismo.pptx
 
Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.
Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.
Trastornos de la hipofisis dra. edda velásquez. 2012.
 
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICAPACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA
PACIENTE CRÍTICO CON PATOLOGÍAS NEUROLÓGICA Y PSIQUIÁTRICA
 
Sistema endocrino (1)
Sistema endocrino (1)Sistema endocrino (1)
Sistema endocrino (1)
 

Más de lesly jesus

Sindrome obstructivo bronquial recurrente
Sindrome obstructivo bronquial recurrente Sindrome obstructivo bronquial recurrente
Sindrome obstructivo bronquial recurrente lesly jesus
 
ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.
ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.
ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.lesly jesus
 
Exposicion de nariz y patologias dr fonseca
Exposicion de nariz y patologias dr fonsecaExposicion de nariz y patologias dr fonseca
Exposicion de nariz y patologias dr fonsecalesly jesus
 
Patologias del oido
Patologias del oidoPatologias del oido
Patologias del oidolesly jesus
 
Neoplasias parenquimatosas renales
Neoplasias parenquimatosas renalesNeoplasias parenquimatosas renales
Neoplasias parenquimatosas renaleslesly jesus
 
LES Lupus eritematoso sistemico
LES Lupus eritematoso sistemicoLES Lupus eritematoso sistemico
LES Lupus eritematoso sistemicolesly jesus
 
Adenomas hipofisiarios
Adenomas hipofisiariosAdenomas hipofisiarios
Adenomas hipofisiarioslesly jesus
 
HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA
HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA
HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA lesly jesus
 
Exploracion fisica del aparato cardiovascular
Exploracion fisica del aparato cardiovascularExploracion fisica del aparato cardiovascular
Exploracion fisica del aparato cardiovascularlesly jesus
 
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL lesly jesus
 
Tecnicas exploratorias de torax lesly
Tecnicas exploratorias de torax leslyTecnicas exploratorias de torax lesly
Tecnicas exploratorias de torax leslylesly jesus
 
Ganglios linfaticos superficiales
Ganglios linfaticos superficialesGanglios linfaticos superficiales
Ganglios linfaticos superficialeslesly jesus
 
Adenopatias mediastinales
Adenopatias mediastinales Adenopatias mediastinales
Adenopatias mediastinales lesly jesus
 
Nervios perifericos
Nervios perifericos Nervios perifericos
Nervios perifericos lesly jesus
 
Inhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasa
Inhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasaInhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasa
Inhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasalesly jesus
 
Hematoma intracerebral o parenquimal
Hematoma intracerebral o parenquimalHematoma intracerebral o parenquimal
Hematoma intracerebral o parenquimallesly jesus
 
Tos y hemoptisis
Tos y hemoptisis Tos y hemoptisis
Tos y hemoptisis lesly jesus
 

Más de lesly jesus (18)

Sindrome obstructivo bronquial recurrente
Sindrome obstructivo bronquial recurrente Sindrome obstructivo bronquial recurrente
Sindrome obstructivo bronquial recurrente
 
ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.
ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.
ENFERMEDADES CUTÁNEAS PEDIÁTRICAS.
 
Exposicion de nariz y patologias dr fonseca
Exposicion de nariz y patologias dr fonsecaExposicion de nariz y patologias dr fonseca
Exposicion de nariz y patologias dr fonseca
 
Patologias del oido
Patologias del oidoPatologias del oido
Patologias del oido
 
Neoplasias parenquimatosas renales
Neoplasias parenquimatosas renalesNeoplasias parenquimatosas renales
Neoplasias parenquimatosas renales
 
LES Lupus eritematoso sistemico
LES Lupus eritematoso sistemicoLES Lupus eritematoso sistemico
LES Lupus eritematoso sistemico
 
Adenomas hipofisiarios
Adenomas hipofisiariosAdenomas hipofisiarios
Adenomas hipofisiarios
 
HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA
HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA
HIPERCALCEMIA E HIPOCALCEMIA
 
Exploracion fisica del aparato cardiovascular
Exploracion fisica del aparato cardiovascularExploracion fisica del aparato cardiovascular
Exploracion fisica del aparato cardiovascular
 
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
 
Tecnicas exploratorias de torax lesly
Tecnicas exploratorias de torax leslyTecnicas exploratorias de torax lesly
Tecnicas exploratorias de torax lesly
 
Ganglios linfaticos superficiales
Ganglios linfaticos superficialesGanglios linfaticos superficiales
Ganglios linfaticos superficiales
 
Adenopatias mediastinales
Adenopatias mediastinales Adenopatias mediastinales
Adenopatias mediastinales
 
Nervios perifericos
Nervios perifericos Nervios perifericos
Nervios perifericos
 
Inhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasa
Inhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasaInhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasa
Inhibidores no nucleosidicos de la retrotranscriptasa
 
Hematoma intracerebral o parenquimal
Hematoma intracerebral o parenquimalHematoma intracerebral o parenquimal
Hematoma intracerebral o parenquimal
 
Tos y hemoptisis
Tos y hemoptisis Tos y hemoptisis
Tos y hemoptisis
 
Pelo y uñas
Pelo y uñasPelo y uñas
Pelo y uñas
 

Último

Depresión Post Parto para embarazadas 2023
Depresión Post Parto para embarazadas 2023Depresión Post Parto para embarazadas 2023
Depresión Post Parto para embarazadas 2023Sandra Sanchez Pacheco
 
4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf
4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf
4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdfDiegoOliveiraEspinoz1
 
Test Cleaver (manual) es un test psicométrico
Test Cleaver (manual) es un test psicométricoTest Cleaver (manual) es un test psicométrico
Test Cleaver (manual) es un test psicométricoPATRICIACANDYLOPEZZU
 
Compresión radicular y medular. Síndromes sensitivos. Clasificación del dol...
Compresión radicular y medular.  Síndromes sensitivos.  Clasificación del dol...Compresión radicular y medular.  Síndromes sensitivos.  Clasificación del dol...
Compresión radicular y medular. Síndromes sensitivos. Clasificación del dol...hernandezrosalesmari
 
HERIDA POR ARMA BLANCA presentacion para exponer
HERIDA POR ARMA BLANCA  presentacion  para exponerHERIDA POR ARMA BLANCA  presentacion  para exponer
HERIDA POR ARMA BLANCA presentacion para exponerBrunoHernndez16
 
2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia .pdf
2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia  .pdf2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia  .pdf
2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia .pdfrosaan0487
 
2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar
2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar
2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionarntraverso1
 
Suturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptx
Suturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptxSuturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptx
Suturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptxCarolinaMorales243268
 
ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0 05.2024.pdf
ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0  05.2024.pdfATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0  05.2024.pdf
ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0 05.2024.pdfMAHINOJOSA45
 
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdfClase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdfgarrotamara01
 
clase 20 miologia de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
clase 20 miologia  de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdfclase 20 miologia  de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
clase 20 miologia de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdfgarrotamara01
 
Cancer de piel presentación digital para exponer
Cancer de piel presentación digital para exponerCancer de piel presentación digital para exponer
Cancer de piel presentación digital para exponerCINTHYAMORALESRUFINO
 
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdfntraverso1
 
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptxSinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptxsiuL777
 
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptxBacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptxnatyMarquez6
 
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.Javeriana Cali
 
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍAPanorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍAPaxZ1
 
(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx
(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx
(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...
conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...
conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...gladysgarcia581786
 
TEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptx
TEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptxTEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptx
TEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptxAlexRiverCavero
 

Último (20)

Depresión Post Parto para embarazadas 2023
Depresión Post Parto para embarazadas 2023Depresión Post Parto para embarazadas 2023
Depresión Post Parto para embarazadas 2023
 
4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf
4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf
4.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON FRACTURA DE CLAVÍCULA.pdf
 
Test Cleaver (manual) es un test psicométrico
Test Cleaver (manual) es un test psicométricoTest Cleaver (manual) es un test psicométrico
Test Cleaver (manual) es un test psicométrico
 
Compresión radicular y medular. Síndromes sensitivos. Clasificación del dol...
Compresión radicular y medular.  Síndromes sensitivos.  Clasificación del dol...Compresión radicular y medular.  Síndromes sensitivos.  Clasificación del dol...
Compresión radicular y medular. Síndromes sensitivos. Clasificación del dol...
 
HERIDA POR ARMA BLANCA presentacion para exponer
HERIDA POR ARMA BLANCA  presentacion  para exponerHERIDA POR ARMA BLANCA  presentacion  para exponer
HERIDA POR ARMA BLANCA presentacion para exponer
 
2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia .pdf
2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia  .pdf2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia  .pdf
2.11 ESTADO DE COMA, inconsciencia .pdf
 
2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar
2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar
2.3 Odontologia Legal. Este lección tiene como objetivo proporcionar
 
Suturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptx
Suturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptxSuturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptx
Suturas y propiedades , ventajas, desventajas .pptx
 
ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0 05.2024.pdf
ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0  05.2024.pdfATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0  05.2024.pdf
ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0 05.2024.pdf
 
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdfClase 21 miologia  de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
Clase 21 miologia de cuello y tronco (Segunda Parte) 2024.pdf
 
clase 20 miologia de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
clase 20 miologia  de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdfclase 20 miologia  de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
clase 20 miologia de cuello y tronco (1ra Parte) 2024.pdf
 
Cancer de piel presentación digital para exponer
Cancer de piel presentación digital para exponerCancer de piel presentación digital para exponer
Cancer de piel presentación digital para exponer
 
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
3.4 Anatomia de Axis, Atlas, Mandivula..pdf
 
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptxSinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
Sinusitis y Otitis media aguda. Pediatria.pptx
 
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptxBacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
Bacterias emergentes y reemergentes Listeria y Leptospira.pptx
 
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
Síndrome metabólico: 2024 consecuencias.
 
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍAPanorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
Panorama Epidemiológico Nacional EPIDEMIOLOGÍA
 
(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx
(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx
(2024-23-05). Rango, poder y privilegios en la consulta médica (ptt).pptx
 
conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...
conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...
conocimiento en la cobertura de los medicamentos e insumos del plan de benefi...
 
TEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptx
TEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptxTEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptx
TEMA 13 CAP.14 EL ENCEFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES.pptx
 

Sindrome de la silla turca vacia

  • 1. SINDROME DE LA SILLA TURCA VACIA LESLY JESUS CARLOS SALAZAR
  • 2. •La hipófisis descansa sobre la silla turca, una depresión de la porción posterosuperior del cuerpo del esfenoides que en un corte sagital, está exactamente en la línea media. • La parte posterior de la silla turca (DORSO SELAR) desciende para formar el clivus. Anteriormente emite unas prolongaciones (respaldo de la silla), las apófisis clinoides posteriores. ANATOMIA
  • 3. Es una entidad neuroradiologica que se caracteriza por la herniación del espacio subaracnoideo dentro de la silla turca con el subsecuente desplazamiento de la hipófisis que se presión contra el suelo selar. Incidencia en Adultos: 20% Incidencia en Niños: 1.2 a 11.1% DEFINICION Paciente 4º y 5º década Mujeres 5:1 Varones
  • 4. SSTV Primario SSTV Secundario En ausencia de patologias/ tratamientos quirúrgicos, radiológicos o farmacológicos de la Pituitaria. Aparecen como efecto secundario a patologías o tratamientos quirúrgicos, radiológicos o farmacológicos de la Pituitaria. A su ves se puede denominar al SSTV como total o parcial en función de la cantidad de LCR que ocupa la cavidad donde se aloja la hipófisis. Incompetencia del diafragma celar, hipertensión intracraneal. Tumores, quistes aracnoideos, pseutotumores, cirugías, Radioterapia. Hipoperfusion. CLASIFICACION
  • 6. Alteracion es Visuales Disminución de la agudeza Visual Disminución concéntrica de los campos visuales. Hemianopsia Temporal Alteracion es Mentales Ansiedad. Distimia. Cambios en el Comportamiento. CUADROCLINICO
  • 7. Cefalea Acufenos de carácter pulsátil CUADROCLINICO Amenorrea Galactorrea Esterilidad Disfunción Sexual Imposibilidad de amamantar. Perdida del vello corporal y caracteres sexuales. Hipotiroidismo
  • 8. Hormona Afectación GH 15-61% GNrH 9-21 TSH 2.3-4.6 ADH 2.8 ACTH 11-21 Prolactina 7.4-11.6 Panhipopituitarismo 4.2-10 HORMONAS
  • 9. Placa de Cráneo Lateral. Gammagrafía. Resonancia Magnética GH FSH TSH ADH LH PRL ACTH IGF1 T4 E2 Cortisol La primer hormona afectada es la GH y la mas común. El panhipopituitarimo, el hipotiroidismo y la Diabetes insípida suelen aparecer de forma tardía. DIAGNOSTICO
  • 10. Analizar fluido de la rinorrea para establecer que se trata de LCR y diagnosticar la existencia de una fistula. Marcadores del LCR: Glucosa y B2 transferína o Radioisótopos. Localizar el sitio anatómico de la Fistula. Se usa la cisternografia con contraste, Rm + cisternografia y la TAC de alta resolución. De útil importancia para el tratamiento quirúrgico de la fistula. DIAGNOSTICO
  • 12. Tratamiento puede ser quirúrgico, farmacológico o combinado. El tratamiento quirúrgico consiste en reparar la herniación y hacer una derivación del LCR. En cuanto al tratamiento Farmacológico, se proscribe en cuanto al déficit hormonal del paciente: puede aplicarse hormonoterapia: o en el caso de pacientes sin déficit hormonal se puede dar tratamiento sintomático dependiendo de los síntomas que presenten: ejemplo tratar la cefalea. TRATAMIENTO
  • 13. Terapia de Sustitución Hormonal en el Adulto. Déficit de Hormona Trófica Sustitución Hormonal ACTH Hidrocortisona 10-20 mg A.M; 5-10 mg P.M. Acetato de Cortisona 25 mg A.M; 12.5 mg P.M Prednisona 5mg A.M TSH L- Tiroxina 0.075-1.5 mg/día FSH/LH Varones: Enantato de Testosterona 200 mg IM/2 semanas. Parches Cutáneos de Testosterona 5mg/día. GH Adulto: Somatotropina 0.1-1.25 mg/día SC Niños: Somatotropina 0.02-0.05 mg/kg/día ADH Desmopresina intranasal 5-20ug 2 veces al día. Desmopresina Oral 300-600 ug día. TRATAMIENTO