4. Vías de administración
Inyectable:
En el caso de pacientes con úlcera duodenal gástrica
o esofagitis por reflujo, la dosis es de 40 mg diarios.
En el síndrome de Zollinger-Ellison la dosis de inicio
es de 60 mg.
Oral:
Agruras e indigestión ácida: 1 cápsula de 20 mg al
día.
Úlcera gástrica y duodenal: 1 cápsula de 20 mg al
día, durante 2 ó 3 semanas consecutivas.
5. Esofagitis por reflujo: 1 cápsula de 20 mg. Una vez al día,
durante 4 semanas. En los pacientes cuyas mucosas no
hayan cicatrizado totalmente tras este periodo inicial,
generalmente lo harán durante el transcurso de uno
adicional de cuatro semanas de tratamiento.
Síndrome de Zollinger-Ellison: La dosis inicial es de 60 mg
una vez al día; ésta se debe ajustar de manera individual y
continuarse el tratamiento mientras esté indicado
clínicamente.
La mayoría de los pacientes se controlan con dosis de 20 a
120 mg diarios. Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, ésta
debe dividirse y administrarse en dos tomas al día.
6. Composición: Los demás componentes
(excipientes) son: Hipromelosa, hipromelosa ftalato, dietil
ftalato, lactosa anhidra, lauril sulfato sódico, fosfato sódico
difásico, hidroxipropilcelulosa, sacarosa, almidón de maíz.
Indicación: Esofagitis por reflujo gastroesofágico.
Úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna (incluyendo las producidas por
AINEs).
Síndrome de Zollinger-Ellison.
Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori.
Contraindicación: Hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula.
Úlcera gástrica maligna.
8. Omeprazol en niños
• La administración de omeprazol en niños se ha
mostrado segura y eficaz a corto plazo en la
enfermedad por reflujo gastroesofágico.
• En Pediatría falta información acerca de la
seguridad y eficacia en terapias a largo plazo.
• En su uso pediátrico la diferencia en la
farmacocinética determina una mayor y más
rápida eliminación del fármaco que en el
adulto.
• La dosis utilizable en Pediatría es
comparativamente mayor que en el adulto
debido a sus peculiaridades de farmacocinética.
9. • El tratamiento con inhibidores de la
bomba de protones en niños irritables
con reflujo gastroesofágico no ha
demostrado mejorar sus síntomas y, por
lo tanto, no estaría indicado su uso salvo
en casos demostrados de esofagitis o
hematemesis.
• Es importante tener en cuenta sus
posibles interacciones, sobre todo con
las sustancias que se metabolizan vía
citocromo P450 como warfarina,
diazepan y fenitoína.
11. REACCIONES SECUNDARIAS Y
ADVERSAS:
En general, OMEPRAZOL es bien tolerado.
Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados
con OMEPRAZOL experimentan efectos
gastrointestinales, entre ellos, náusea, diarrea y
cólico; se han informado con menor frecuencia
efectos en el SNC (cefalalgia, mareos, somnolencia).
En ocasiones se observan erupciones cutáneas e
incremento de la actividad plasmática de las
aminotransferasas hepáticas.
12. Consejos y advertencias que
deben tener en cuenta respecto
al omeprazol
• Se debe avisar al médico si el paciente está en tratamiento
con warfarina o fenitoína.
• Se debe consultar al médico si al cabo de varios días de
tratamiento, los síntomas continúan o empeoran,
notificando especialmente síntomas como sensación de
saciedad, debilidad o pérdida de peso injustificada.
• Se aconseja tomar el omeprazol por las mañanas. Si se
requiere una segunda dosis, se tomará una hora antes de
la cena.