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Muere lentamente quien no viaja, 
quien no lee, quien no escucha música, 
quien no halla encanto en si mismo. 
Muere lentamente quien destruye su amor propio, 
quien no se deja ayudar. 
Muere lentamente quien se transforma en esclavo del 
habito, repitiendo todos los días los mismos senderos, 
quien no cambia de rutina, 
no se arriesga a vestir un nuevo color 
o no conversa con desconocidos. 
Muere lentamente quien evita una pasión 
y su remolino de emociones, 
aquellas que rescatan el brillo en los ojos 
y los corazones decaídos. 
Muere lentamente quien no cambia de vida cuando está 
insatisfecho con su trabajo o su amor, 
Quien no arriesga lo seguro por lo incierto 
para ir detrás de un sueño, 
quien no se permite al menos una vez en la vida huir de los 
consejos sensatos… 
¡Vive hoy! - ¡Haz hoy! 
¡Arriesga hoy! 
¡No te dejes morir lentamente! 
¡No te olvides de ser feliz!
¿Qué es un proceso? 
De acuerdo con la ISO 9000:2000, se define 
proceso como “Conjunto de actividades 
mutuamente relacionadas o que interactúan, las 
cuales transforman elementos de entrada en 
resultados” 
Definición de proceso 
Otra definición es la siguiente: “Es una secuencia ordenada de 
actividades repetitivas cuyo producto tiene valor para su usuario o 
cliente, entendiéndose valor como todo aquello que el cliente o 
usuario aprecia o estima”
Elementos de un proceso 
Todo proceso consta de los siguientes elementos: (i) input (entradas), 
(ii) proceso, (iii) output (salidas), y (iv) herramientas y técnicas. 
Proceso 
Input 
(entradas) 
Output 
(salidas) 
Herramientas y 
técnicas
Producto (bien o servicio) con características 
objetivas que responden a un estándar o criterio de 
aceptación definido 
Secuencia de actividades 
Producto con la calidad exigida por el estándar del 
proceso 
Input 
(entrada) 
Proceso 
Output 
(salida) 
Herramientas y 
técnicas 
Instrumentos, métodos, procedimientos y recursos 
que se emplean para llevar a cabo las actividades y 
tareas de los procesos que transforman las 
entradas en salidas
PROCESO 
INPUT 
Recursos Humanos 
Financieros 
Tecnológicos 
Infraestructura 
Materiales 
OUTPUT 
Servicio con Valor agregado 
Usuario Satisfecho 
Usuario Aliviado o Mejorado
CADENAS DE LOS PROCESOS 
• Los procesos siempre están conectados a 
otros para formar cadenas de procesos. 
• “Al igual que cadenas de metal, un eslabón 
débil reduce la fuerza de todo el proceso.”
CARACTERÍSTICAS DE LOS 
PROCESOS 
• DEFINIBLES, es decir deben estar 
documentados. Se deben establecer 
claramente los requerimientos y 
mediciones para cada proceso.
CARACTERÍSTICAS DE LOS 
PROCESOS 
• REPETIBLES, son secuencias de 
actividades repetibles. Deben ser 
comunicados, entendidos y seguidos de 
una forma consistente.
CARACTERÍSTICAS DE LOS 
PROCESOS 
• PREDECIBLES, ya que si las actividades de 
un proceso se siguen en una forma 
consistente se pueden obtener los 
resultados planeados.
Enfoque de procesos 
Un proceso es un conjunto de actividades cuyo resultado 
es la creación de valor para su usuario o cliente 
El resultado de un proceso se convertirá en insumo del 
proceso siguiente. La identificación sistemática y la gestión 
de los procesos utilizados en una organización, y 
especialmente la interacción entre dichos procesos, es lo 
que se define como “enfoque de procesos” 
Proceso 
Entradas Salidas
GESTIÓN POR PROCESOS 
La gestión basada en procesos no es un fin en sí mismo, si no un medio 
para que la organización pueda alcanzar eficaz y eficientemente sus 
objetivos. Por ello, los procesos deben formar parte de un sistema que 
permita la obtención de resultados globales en la organización orientados 
a la consecución de sus objetivos, los cuales podrán estar vinculados a 
uno o varios grupos de interés en la organización. 
©El desorden sanitario tiene cura. 
Rajaram Govindarajan
GESTIÓN POR PROCESOS 
En la sanidad pública, en cambio, un mapa de procesos típico incluye: 
• Procesos estratégicos son aquellos procesos que están 
vinculados al ámbito de las responsabilidades de la dirección y, 
principalmente, al largo plazo. 
• Procesos operativos son aquellos procesos ligados directamente 
con la realización del producto y/o la prestación del servicio. Son los 
procesos de “Línea”. 
• Procesos de apoyo son aquellos procesos que dan soporte a los 
procesos operativos. 
“La agrupación de los procesos permite establecer analogías entre los 
mismos, al tiempo que facilita la interrelación y la interpretación del 
mapa en su conjunto” 
©El desorden sanitario tiene cura. 
Rajaram Govindarajan
-Puntuaciones y Ponderaciones 
Manejo de Riesgo 
de la Atención 7% 
Gestión 
de 
Seguridad 
ante 
Desastres 
2% 
Atención de Apoyo Dx y Terapéutico 2,5% 
Referencia y Contrarreferencia 2,5% 
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-Gerenciales 
-35% 
-Prestacionales 
-40% 
-Apoyo 
-25% 
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Gestión 
de 
Recursos 
Humanos 
6% 
Gestión de 
la 
Control 
Calidad 
de 7% 
la 
Gestión y 
Prestación 
5% 
Atención 
Ambulatoria 
7% 
Atención 
Extramural 
7% 
Admisión y Alta 2,5% 
Gestión de Medicamentos 2,5% 
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Gestión de Insumos y Materiales 2,5% 
Atención de 
Hospitalizac 
Atención de ión 7% 
Emergencia 
s 7% 
Atención 
Quirúrgica 
7% 
Gestión de Equipos e Infraestructura 2,5% 
Docencia e 
Investigació 
n 5% 
Gestión de la Información 2,5% 
Descontam., Limp., Desinfec. y Esteril. 2,5%
Procesos Estratégicos 
 Aquellos procesos que están vinculados al 
ámbito de las responsabilidades de la dirección 
y principalmente al largo plazo. 
 Se refieren fundamentalmente a procesos de 
planificación y otros que se consideran ligados 
a factores claves o estratégicos
Procesos Operativos 
 Aquellos procesos ligados directamente con la 
realización del producto y la prestación del 
servicio 
 Son los procesos de “línea”.
Procesos de Apoyo 
 Aquellos procesos que dan soporte a los 
procesos operativos. 
 Se suelen referir a procesos relacionados con 
recursos y mediciones.
GESTIÓN POR PROCESOS 
La mejora de los procesos . 
Del seguimiento y medición de los procesos se debe 
obtener la información relevante para conocer: 
1° Qué procesos no alcanzan los resultados planificados. 
2° Donde existen oportunidades de mejora. 
©Guía para una Gestión Basada en Procesos. 
Fundación Valenciana de la Calidad
GESTIÓN POR PROCESOS 
4. La mejora de los procesos . 
En cualquiera de estos casos, es necesario seguir una 
serie de pasos que permitan llevar a cabo la mejora 
buscada. Estos pasos se pueden encontrar en el clásico 
ciclo de mejora continua de Deming, o ciclo PEVA 
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Fundación Valenciana de la Calidad
¿CÓMO LA GESTIÓN POR PROCESOS PUEDE 
RESOLVER LOS PROBLEMAS? 
TEORÍA DE LA INTEGRACIÓN 
Si vemos con claridad el fallo de diseño del modelo, la 
solución es fácil y por fortuna ya está inventada, validada y 
en funcionamiento en otros sectores (GESTIÓN POR 
PROCESOS). Hay que hacer precisamente lo contrario de 
lo que se hace en el modelo actual: dividir la organización 
en líneas “horizontales” gestionadas en unidades 
asistenciales multidisciplinares (llamadas procesos), 
reforzando la comunicación interna y multidisciplinar y 
marcando objetivos comunes entre diferentes 
especialistas, para que aumenten su colaboración en 
interés del paciente. 
©El desorden sanitario tiene cura. 
Rajaram Govindarajan
¿CÓMO LA GESTIÓN POR PROCESOS PUEDE 
RESOLVER LOS PROBLEMAS? 
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Es decir, necesitamos un modelo que: 
1. Divida la organización por procesos en los que se 
integren diferentes especialistas: médicos, obstetras, 
enfermeras, técnicos, entre otros. 
2. Haga que los directivos no representen los intereses de 
grupos de especialistas en la toma de decisiones, sino 
que sean responsables de los distintos procesos, 
responsabilizándose cada directivo de los resultados 
ante la organización. 
©El desorden sanitario tiene cura. 
Rajaram Govindarajan
GRACIAS 
MC LEONARDO ENRIQUE GRANDY MENDOZA 
e-mail: leonardograndy@gmail.com 
Celular: # 945196547 
“Si conoces el entorno y te conoces a ti mismo 
no has de temer el resultado de cien batallas. 
Si no conoces el entorno pero te conoces a ti mismo, tienes 
las mismas posibilidades de ganar que de perder. 
Si no conoces el entorno ni te conoces a ti mismo, todos tus 
combates se convertirán en derrotas”. 
Sun Tzu, “El Arte de la Guerra”

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0.gestion por procesos + procesos en los ee.ss

  • 1. Muere lentamente quien no viaja, quien no lee, quien no escucha música, quien no halla encanto en si mismo. Muere lentamente quien destruye su amor propio, quien no se deja ayudar. Muere lentamente quien se transforma en esclavo del habito, repitiendo todos los días los mismos senderos, quien no cambia de rutina, no se arriesga a vestir un nuevo color o no conversa con desconocidos. Muere lentamente quien evita una pasión y su remolino de emociones, aquellas que rescatan el brillo en los ojos y los corazones decaídos. Muere lentamente quien no cambia de vida cuando está insatisfecho con su trabajo o su amor, Quien no arriesga lo seguro por lo incierto para ir detrás de un sueño, quien no se permite al menos una vez en la vida huir de los consejos sensatos… ¡Vive hoy! - ¡Haz hoy! ¡Arriesga hoy! ¡No te dejes morir lentamente! ¡No te olvides de ser feliz!
  • 2. ¿Qué es un proceso? De acuerdo con la ISO 9000:2000, se define proceso como “Conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que interactúan, las cuales transforman elementos de entrada en resultados” Definición de proceso Otra definición es la siguiente: “Es una secuencia ordenada de actividades repetitivas cuyo producto tiene valor para su usuario o cliente, entendiéndose valor como todo aquello que el cliente o usuario aprecia o estima”
  • 3. Elementos de un proceso Todo proceso consta de los siguientes elementos: (i) input (entradas), (ii) proceso, (iii) output (salidas), y (iv) herramientas y técnicas. Proceso Input (entradas) Output (salidas) Herramientas y técnicas
  • 4. Producto (bien o servicio) con características objetivas que responden a un estándar o criterio de aceptación definido Secuencia de actividades Producto con la calidad exigida por el estándar del proceso Input (entrada) Proceso Output (salida) Herramientas y técnicas Instrumentos, métodos, procedimientos y recursos que se emplean para llevar a cabo las actividades y tareas de los procesos que transforman las entradas en salidas
  • 5. PROCESO INPUT Recursos Humanos Financieros Tecnológicos Infraestructura Materiales OUTPUT Servicio con Valor agregado Usuario Satisfecho Usuario Aliviado o Mejorado
  • 6. CADENAS DE LOS PROCESOS • Los procesos siempre están conectados a otros para formar cadenas de procesos. • “Al igual que cadenas de metal, un eslabón débil reduce la fuerza de todo el proceso.”
  • 7. CARACTERÍSTICAS DE LOS PROCESOS • DEFINIBLES, es decir deben estar documentados. Se deben establecer claramente los requerimientos y mediciones para cada proceso.
  • 8. CARACTERÍSTICAS DE LOS PROCESOS • REPETIBLES, son secuencias de actividades repetibles. Deben ser comunicados, entendidos y seguidos de una forma consistente.
  • 9. CARACTERÍSTICAS DE LOS PROCESOS • PREDECIBLES, ya que si las actividades de un proceso se siguen en una forma consistente se pueden obtener los resultados planeados.
  • 10. Enfoque de procesos Un proceso es un conjunto de actividades cuyo resultado es la creación de valor para su usuario o cliente El resultado de un proceso se convertirá en insumo del proceso siguiente. La identificación sistemática y la gestión de los procesos utilizados en una organización, y especialmente la interacción entre dichos procesos, es lo que se define como “enfoque de procesos” Proceso Entradas Salidas
  • 11. GESTIÓN POR PROCESOS La gestión basada en procesos no es un fin en sí mismo, si no un medio para que la organización pueda alcanzar eficaz y eficientemente sus objetivos. Por ello, los procesos deben formar parte de un sistema que permita la obtención de resultados globales en la organización orientados a la consecución de sus objetivos, los cuales podrán estar vinculados a uno o varios grupos de interés en la organización. ©El desorden sanitario tiene cura. Rajaram Govindarajan
  • 12. GESTIÓN POR PROCESOS En la sanidad pública, en cambio, un mapa de procesos típico incluye: • Procesos estratégicos son aquellos procesos que están vinculados al ámbito de las responsabilidades de la dirección y, principalmente, al largo plazo. • Procesos operativos son aquellos procesos ligados directamente con la realización del producto y/o la prestación del servicio. Son los procesos de “Línea”. • Procesos de apoyo son aquellos procesos que dan soporte a los procesos operativos. “La agrupación de los procesos permite establecer analogías entre los mismos, al tiempo que facilita la interrelación y la interpretación del mapa en su conjunto” ©El desorden sanitario tiene cura. Rajaram Govindarajan
  • 13. -Puntuaciones y Ponderaciones Manejo de Riesgo de la Atención 7% Gestión de Seguridad ante Desastres 2% Atención de Apoyo Dx y Terapéutico 2,5% Referencia y Contrarreferencia 2,5% Nutrición y dietética 2,5% -Gerenciales -35% -Prestacionales -40% -Apoyo -25% Direccionamiento 8% Gestión de Recursos Humanos 6% Gestión de la Control Calidad de 7% la Gestión y Prestación 5% Atención Ambulatoria 7% Atención Extramural 7% Admisión y Alta 2,5% Gestión de Medicamentos 2,5% Manejo del Riesgo Social 2,5% Gestión de Insumos y Materiales 2,5% Atención de Hospitalizac Atención de ión 7% Emergencia s 7% Atención Quirúrgica 7% Gestión de Equipos e Infraestructura 2,5% Docencia e Investigació n 5% Gestión de la Información 2,5% Descontam., Limp., Desinfec. y Esteril. 2,5%
  • 14. Procesos Estratégicos  Aquellos procesos que están vinculados al ámbito de las responsabilidades de la dirección y principalmente al largo plazo.  Se refieren fundamentalmente a procesos de planificación y otros que se consideran ligados a factores claves o estratégicos
  • 15. Procesos Operativos  Aquellos procesos ligados directamente con la realización del producto y la prestación del servicio  Son los procesos de “línea”.
  • 16. Procesos de Apoyo  Aquellos procesos que dan soporte a los procesos operativos.  Se suelen referir a procesos relacionados con recursos y mediciones.
  • 17. GESTIÓN POR PROCESOS La mejora de los procesos . Del seguimiento y medición de los procesos se debe obtener la información relevante para conocer: 1° Qué procesos no alcanzan los resultados planificados. 2° Donde existen oportunidades de mejora. ©Guía para una Gestión Basada en Procesos. Fundación Valenciana de la Calidad
  • 18. GESTIÓN POR PROCESOS 4. La mejora de los procesos . En cualquiera de estos casos, es necesario seguir una serie de pasos que permitan llevar a cabo la mejora buscada. Estos pasos se pueden encontrar en el clásico ciclo de mejora continua de Deming, o ciclo PEVA (Planificar, Ejecutar, Verificar y Actuar) ©Guía para una Gestión Basada en Procesos. Fundación Valenciana de la Calidad
  • 19. ¿CÓMO LA GESTIÓN POR PROCESOS PUEDE RESOLVER LOS PROBLEMAS? TEORÍA DE LA INTEGRACIÓN Si vemos con claridad el fallo de diseño del modelo, la solución es fácil y por fortuna ya está inventada, validada y en funcionamiento en otros sectores (GESTIÓN POR PROCESOS). Hay que hacer precisamente lo contrario de lo que se hace en el modelo actual: dividir la organización en líneas “horizontales” gestionadas en unidades asistenciales multidisciplinares (llamadas procesos), reforzando la comunicación interna y multidisciplinar y marcando objetivos comunes entre diferentes especialistas, para que aumenten su colaboración en interés del paciente. ©El desorden sanitario tiene cura. Rajaram Govindarajan
  • 20. ¿CÓMO LA GESTIÓN POR PROCESOS PUEDE RESOLVER LOS PROBLEMAS? TEORÍA DE LA INTEGRACIÓN Es decir, necesitamos un modelo que: 1. Divida la organización por procesos en los que se integren diferentes especialistas: médicos, obstetras, enfermeras, técnicos, entre otros. 2. Haga que los directivos no representen los intereses de grupos de especialistas en la toma de decisiones, sino que sean responsables de los distintos procesos, responsabilizándose cada directivo de los resultados ante la organización. ©El desorden sanitario tiene cura. Rajaram Govindarajan
  • 21. GRACIAS MC LEONARDO ENRIQUE GRANDY MENDOZA e-mail: leonardograndy@gmail.com Celular: # 945196547 “Si conoces el entorno y te conoces a ti mismo no has de temer el resultado de cien batallas. Si no conoces el entorno pero te conoces a ti mismo, tienes las mismas posibilidades de ganar que de perder. Si no conoces el entorno ni te conoces a ti mismo, todos tus combates se convertirán en derrotas”. Sun Tzu, “El Arte de la Guerra”