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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE FARMACIA Y BIDQUIMICA

Lima, 29 de noviembre de 1994

Por encargo del Presidente del Jurado del Trabajo de Aptitud
Profesional intitulado:
"ESTUDIO COMPARATIVO EN VITRO DE TABLETAS PER-ORALES CONTENIENDO 2.5 mg. DE BROMDCRIPTINA I'ESILATD", que presentan
los Bachilleres en Farmacia y

Bioqu~mica

SR. RUTH VELASQUEZ

OVIEDO y SR. MILTDN LAZO YZAGA, cumplo con citar a usted,
a la SUSTENTACION que aa

realizar~

el die JUEVES 01 de di-

ciembre del presente año e horas 09 a.m. en la Sala de Se- •
sienes de la Facultad, para optar el Titulo Profesional de
Químico Farmacéutico.

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR
.SAN MARCOS
FACULTAD DE FA~ACIA Y BIOQU

Lima, 29 de noviembre de 1994

~D~r /~
Presente.-

Por encargo del Presidente del Jurado del Trabajo de Aptitud
Profesional intitulado:
"ESTUDIO COI'IPARATIVO EN VITRO DE TABLETAS PER-DRALES CONTENIENDO 2.5 mg. DE BROMOCRIPTINA I'ESILATO", qua presentan
los Bachilleres en Farmacia y Bioqulmica SR. RUTH VELASQUEZ
OVIEDO y SR. MILTON LAZO YZAGA, cumplo con citar a usted,
a la SUSTENTACION que se realizará el dia JUEVES 01 de diciembre del presente año a horas 09 a.m. en le Sala de Sesionee da la Facultad, para optar el Titulo Profesional de
Quimico Farmacéutico.

Muy atentamente,
BIODISPONIBILIDAD Y BIOEQUIVALENCIA
Biodisponibilidad : grado en que una droga llega a su sitio de
accion, o a un liquido biologico desde el cual la droga tiene
acceso a su sitio de accion.
Biodisponibilidad (OMS) es la rapidez y magnitud de la absorcion
de una droga en una forma medicamentosa determinada,
administrada generalmente por via bucal.
Bioequivalencia: cuando dos o mas productos medicamentosos poseen
la misma biodisponibilidad, es decir que alcanzan la circulacion
general a la misma velocidad y con la misma magnitud.
Químicamente Equivalentes, si satisfacen las normas químicas y
fisicas establecidas por organismos reguladores.
Biologicamente Equivalentes, si se obtienen concentraciones de
droga similares en sangre y tejidos.
Terapeuticamente Equivalentes, si se producen iguales beneficios
terapeuticos en los ensayos clinicos.

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FACTORES QUE AFECTAN
LA VELOCIDAD DE DISOLUCION
Factores que dependen del Medio de Disolucion
lntensidad de la Agitacion
lnfluencia de la Temperatura
lnfluencia de la composicion del medio de disolucion

Factores que dependen del Solido a disolver
Solubilidad
Superficie Ubre
Fig. NQ 3
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Forma Farmacéutica Sólida
(Comprimido, Cápsula, etc)

Desintegración

·:::.=.::.. :.=:~::=.:~::;::::·:~·-=::::.-:··.,....,, :::::.. j

Partículas Finas

------···

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1

Disoluciót1
Forma Farmacéutica Semisólida
(Emulsión, Suspensión, etc.)

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Disolución

~

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Fármaco disuelto
en los líquidos
gastrointestinales

1

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Absorción
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Forma Farmacéutica Liquida
(Solución)

Absorción
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Fármaco en la
Sangre

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Distribución

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Fármaco en el
Lugar de Acción
ó Biofase

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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA BIODISPONIBILIDAD
1. PROPIEDADES DE LA DROGA
- Propiedades Fisicoquimicas del Principio Activo
- Tamano de las Partículas
- Estado Cristalino de la Droga
- Estado de Hidratacion

2. FORMA MEDICAMENTOSA
- Formulacion

Diluyentes
Aglutinantes
Desintegran tes
Lubricantes
- Procesos Tecnologicos
- Maquinarias

3. DE ORDEN FISIOLOGICO
- edad
- Sexo
- Estado de salud
INTERFERENCIAS EN LAS PRUEBAS
DE DIAGNOSTICO CLINICO
(a) Aldosterona Serica
(b) Hormona de Crecimiento Serica
(e) Prolactina Serica

INDICACIONES TERAPEUTICAS
- Tratamiento del parkinsonismo
- Para tratar amenorrea y esterilidad
- En la prevendon y supresion de la secrecion !actea
- En el tratamiento de la galactorrea pos-parto o inducida por droga
- hiperprolactinemia
- En el síndrome de amenorrea galactorrea
- En casos de acromegalia
PRECAUCIONES
La bromocriptina no debe ser usada:
- En gestantes y madres que dan de lactar
- En ninos menores de 15
- En enfermos de ulcera peptica
- En enfermedades vasculares pcrifericas
- En enfermedades renales o hepaticas
- Con drogas hipotensoras
- En pacientes con antecedentes psicoticos
- En angina de pecho
-En pacientes con sensibilidad a los alcaloides del cornezuelo
del centeno

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Existe sinergismo de la bromocriptina con :
-drogas antiparkinsonianas (!-Dopa)
- Ciclosporinas A o FK506
- la eritromicina o la josamicina
-agentes simpaticomimeticos (Fenilpropanolamina)
- metildopa
-alcohol
~ procarbazina
Existe antagonismo de la bromocriptina con :
- drogas neurolepticas, como las fenotiazinas y buLírofenom1s.
- metoclopramida
- tíoridazina
FARMACOCINETICA
ABSORCION
Se absorbe muy bien por todas las vias
6% de lo administrado via P.O. alcanza la circulacion sistemica
28% de la dosis P.O. es absorbida en el T.G.I.
Muy bien absorbida por la vagina.
Menos dell% de la dosis inicial se recupera despues de 24 hrs.
DISTRIBUCION
El nivel maximo se obtiene a la 1 1/2 h de la ingestion
90-96% se enlaza a las albuminas sericas.
METABOLISMO
En el hígado, la bromocriptina se metaboliza casi totalmente por
particion de la molecula y eliminacion de su porcion polipeptidica.
EXCRECION
2- 5,5% de la dosis P.O. administrada es excretada en la orina
La mayor ruta de excrecion es por la bilis
Un 85% de la dosis administrada es excretada con las heces en 120 h.

TOXICIDAD
Digestivos : nauseas, vomitas y constipacion,
Nerviosos : disquinesia, fenomeno "on-off", mareos, cefalea
Psiquiatricos : ilusiones, alucinaciones, estados paranoides
Cardiovasculares : hipotcnsion arterial, del tipo ortostatico;
puede observarse eritromelalgia caracterizada
por extremidades rojas y dolorosas.

S
-1&-

CORTE FRONTAL

FU. ••· 2·1.·

Leo ....... - . CA._,¡..,. ontOflor; 00, qulatmlbptlco.
FARMACODINAMIA
ACCIONES ENDOCRINAS
- Suprime la lactacion en el Puerperio
- Disminuye la Hiperprolactinemia.
- Disminuye la Secrecion de Hormona del Crecimiento
(Hipersecrecion ).
ACCION SOBRE EL SNC
- Mejoria del Síndrome Parkinsoniano
MECANISMO DE ACCION
HIPOTALAMO
- Estimula los receptores dopaminergicos hipotalamicos sobre la
eminencia medial
- Suprime el bloqueo sobre la gonadotropinas
-Disminuye los niveles de GH en pacientes con acromegalia
actuando como agonista dopaminergico sobre la adenohipofisis
S.N.C.
- Estimula los receptores Sinapticos para Dopamina
- Bloquea el sistema de recaptacion presinaptica de Dopamina
- Bloquea los receptores presinapticos

3
TIPOS

CLASE
No Polipeptidicos

,, Alca/01'des Ami"nas
·

t[fu"gonovina
~o :>asina
ir'::-E

•
rgotamma

NATURALES

ALCALOIDES

GRUPO

Poli pe ptidicos
Alcaloides Aminoacidos
Ergo petinas

Ergotoxina

-

Ergonovina, Ergoba~ina,
Lo Ergometrina
Ergotamina
_Ergosina
Ergocristina
Ergocriptina (alfa y beta)
_Ergocornina

Dihidroergotamina

(::::¡

DlliiDROGENADOS

SEMISINTETICOS

'

Dihidroergotoxina
o Ergoloide

Dihidroergocristina
Dihidroergocriptina (alfa y beta)
Dihidroergocornina

r

metilergonovina, metilergobasina,
o metilergometrina
Lscrgida (LSD25)
,!lromocriptina
MESILATO DE BROMOCRIPTINA
(S'o()-2-bromo-12' -hidroxi-2' -( 1-metiletil)-5' -(2-metilpropil)
ergotaman-3' ,6', 18' -triona monometanosu lfonato
Sinonimia:
Mctanosulfonato de Ergotaman-3',6', 18-triona
2-bromo-<X:-crgocriplina metanosulfonato (sal)
Formula Global: C32H40BrN505.CH403S
Peso Molecular: 750,70

CH <CH3 ) 2

o
11
H
C-tl,

o

'

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lA

KO
t
•

•

e

HN---'-...

Br

Formula Estructural
QUIMICA
Los alcaloides del cornezuelo del cemcno corresponden a dos series :
- Levogira, farmacologicamente activa
Alcaloides cuyos nombres terminan en ina
- Dextrogira que son praclicamcnte inactivos
Estcreoisomeros de los anteriores. Sus nombres termina en inina

i
-90-

UNIFORMIDAD DE CONTENIDO
Curva de

Calibracion por Flow-inject
CONCENTRACION (%>

ARE AS
573237
844367
1127194
1390965
1626436
1934375

39.63
59.45
79.26
99.01
118.89
138.71
Regress1on Output:

Constant
Std Err of Y Est
R Squared
No. of Observat1ons
Oegrees of Freedom
X Coef fle1ent (s)
Std Err of Coef.

38877. 19

16464.83
o. 999145
6
4

13577.55
198.6454

20,---------------------,
18
18
14

z
-88-

CONTENIDO DE BROMOCRIPTINA
Curva

de

Calibracion por HPLC

AREAS

CONCENTRACION (%)

3871925
5758275

39.63
59.15
79.26
99.07
118.89
138.71

7687000

9556500
11181500
13125000

Regress1on Output:
Constant
Std Err of Y Est
R Square>d
No. of Obse>rvat 1ons
Ol?gre>es of Fre>e>dom
X CDE'fflCle>nt(s)
Std Err of CoE'f.

10198.79
20811. 156
0.9999727
6
1

96338.1.
251.-i5952

a.---------------------,--,
13

12
11
10

•

•

10

20

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50

10

70

80

OlfaN'llWDN (%)

10

100

110

120

1

o

1.0
-93-

DISOLUCION DE BROMOCRIPTINA
Curva de Calibracion por Fluorometria
CONCENTRACION <%>
19.89 '
39.80
59.68
79.58
99.47
119.37
139.26

FLUORESCENCIA
24.00
46.00
66.00
88.00
109.00
127.00
145.00

Regress10n Output:
Constant
St d Er r o f Y Es t
R Squared
No. of Observat1ons
Degrees of Freedom

-3.84434
1. 14 129
o. 999218•
6

4

X Coeff1c1ent(s) 0.958383
Std Err of Coef. 0.013148•
180
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120

1

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20

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20

SO

80

m!ON11mlN (%)

100

120

1
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Estudio comparativo in vitro bromocriptina mesilato - Resumen de tesis

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE FARMACIA Y BIDQUIMICA Lima, 29 de noviembre de 1994 Por encargo del Presidente del Jurado del Trabajo de Aptitud Profesional intitulado: "ESTUDIO COMPARATIVO EN VITRO DE TABLETAS PER-ORALES CONTENIENDO 2.5 mg. DE BROMDCRIPTINA I'ESILATD", que presentan los Bachilleres en Farmacia y Bioqu~mica SR. RUTH VELASQUEZ OVIEDO y SR. MILTDN LAZO YZAGA, cumplo con citar a usted, a la SUSTENTACION que aa realizar~ el die JUEVES 01 de di- ciembre del presente año e horas 09 a.m. en la Sala de Se- • sienes de la Facultad, para optar el Titulo Profesional de Químico Farmacéutico. _ _ _ _J),i'
  • 2. ::.___,,:.-·_--::---------.__ ------ - ··-----~-· UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR .SAN MARCOS FACULTAD DE FA~ACIA Y BIOQU Lima, 29 de noviembre de 1994 ~D~r /~ Presente.- Por encargo del Presidente del Jurado del Trabajo de Aptitud Profesional intitulado: "ESTUDIO COI'IPARATIVO EN VITRO DE TABLETAS PER-DRALES CONTENIENDO 2.5 mg. DE BROMOCRIPTINA I'ESILATO", qua presentan los Bachilleres en Farmacia y Bioqulmica SR. RUTH VELASQUEZ OVIEDO y SR. MILTON LAZO YZAGA, cumplo con citar a usted, a la SUSTENTACION que se realizará el dia JUEVES 01 de diciembre del presente año a horas 09 a.m. en le Sala de Sesionee da la Facultad, para optar el Titulo Profesional de Quimico Farmacéutico. Muy atentamente,
  • 3. BIODISPONIBILIDAD Y BIOEQUIVALENCIA Biodisponibilidad : grado en que una droga llega a su sitio de accion, o a un liquido biologico desde el cual la droga tiene acceso a su sitio de accion. Biodisponibilidad (OMS) es la rapidez y magnitud de la absorcion de una droga en una forma medicamentosa determinada, administrada generalmente por via bucal. Bioequivalencia: cuando dos o mas productos medicamentosos poseen la misma biodisponibilidad, es decir que alcanzan la circulacion general a la misma velocidad y con la misma magnitud. Químicamente Equivalentes, si satisfacen las normas químicas y fisicas establecidas por organismos reguladores. Biologicamente Equivalentes, si se obtienen concentraciones de droga similares en sangre y tejidos. Terapeuticamente Equivalentes, si se producen iguales beneficios terapeuticos en los ensayos clinicos. --"" _____
  • 4. --- r-·~:---- ' --T --, i '· : ' --:------- -···--,---"'"-"1---:-- -r--~·---,----- ' ¡, ---;-------- ~--- ~~-~-----,----- ------~,~--·. -· r-~----·-~._ -- ~~-~i~-~----~~--~--~-----f/ ____ _ ' --~---"---',- ' - - L' : : i ----;---~----~--- ' ·---,----;--_-e-, -,--,- .~-~---,-----, · ------------------,,-----,.......,----:- ' ' 1 ---;--~~--,-.· ! ! 1 _.'!. • ; ',. ' 1 1 , ·_,_/ ' ' 1 "'' 1 1 ' / : ' '·---------1-------.;_____ ., ___ : --'---'---1-'--~ ~~----- ---- -- - --- , __ ---- -- ----------,---+-- '---- - --- ---------------1 •·· -----,---'--~----'--~---_,--j-,,,-- -"--~------------------ : ' ' ' -'-¡~- -~-,-~
  • 5. FACTORES QUE AFECTAN LA VELOCIDAD DE DISOLUCION Factores que dependen del Medio de Disolucion lntensidad de la Agitacion lnfluencia de la Temperatura lnfluencia de la composicion del medio de disolucion Factores que dependen del Solido a disolver Solubilidad Superficie Ubre
  • 6. Fig. NQ 3 ..,..,_.~~=-~~ :.::::,=.:::::=:::::::!:!'~~==""''~'''=:=:~·::l::".::..:::~~-':':':~.:::::::::=";::;o.··~·:::::::::~:=~~=~=::::=~~ . :;:::::=·::~.:r.:~~=~~~::::~::::~~~""-::::::~:.:::::::·~- .. ~~ ··=~=~= Forma Farmacéutica Sólida (Comprimido, Cápsula, etc) Desintegración ·:::.=.::.. :.=:~::=.:~::;::::·:~·-=::::.-:··.,....,, :::::.. j Partículas Finas ------··· ! 1 Disoluciót1 Forma Farmacéutica Semisólida (Emulsión, Suspensión, etc.) ______ .. Disolución ~ 1 .. Fármaco disuelto en los líquidos gastrointestinales 1 , .,i Absorción 1 ! •r Forma Farmacéutica Liquida (Solución) Absorción ------~ Fármaco en la Sangre ' ! 1 1 Distribución 1 1 '1' Fármaco en el Lugar de Acción ó Biofase ·====-=·=· .. -- _._............. )1 " '
  • 7. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA BIODISPONIBILIDAD 1. PROPIEDADES DE LA DROGA - Propiedades Fisicoquimicas del Principio Activo - Tamano de las Partículas - Estado Cristalino de la Droga - Estado de Hidratacion 2. FORMA MEDICAMENTOSA - Formulacion Diluyentes Aglutinantes Desintegran tes Lubricantes - Procesos Tecnologicos - Maquinarias 3. DE ORDEN FISIOLOGICO - edad - Sexo - Estado de salud
  • 8. INTERFERENCIAS EN LAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO CLINICO (a) Aldosterona Serica (b) Hormona de Crecimiento Serica (e) Prolactina Serica INDICACIONES TERAPEUTICAS - Tratamiento del parkinsonismo - Para tratar amenorrea y esterilidad - En la prevendon y supresion de la secrecion !actea - En el tratamiento de la galactorrea pos-parto o inducida por droga - hiperprolactinemia - En el síndrome de amenorrea galactorrea - En casos de acromegalia
  • 9. PRECAUCIONES La bromocriptina no debe ser usada: - En gestantes y madres que dan de lactar - En ninos menores de 15 - En enfermos de ulcera peptica - En enfermedades vasculares pcrifericas - En enfermedades renales o hepaticas - Con drogas hipotensoras - En pacientes con antecedentes psicoticos - En angina de pecho -En pacientes con sensibilidad a los alcaloides del cornezuelo del centeno INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Existe sinergismo de la bromocriptina con : -drogas antiparkinsonianas (!-Dopa) - Ciclosporinas A o FK506 - la eritromicina o la josamicina -agentes simpaticomimeticos (Fenilpropanolamina) - metildopa -alcohol ~ procarbazina Existe antagonismo de la bromocriptina con : - drogas neurolepticas, como las fenotiazinas y buLírofenom1s. - metoclopramida - tíoridazina
  • 10. FARMACOCINETICA ABSORCION Se absorbe muy bien por todas las vias 6% de lo administrado via P.O. alcanza la circulacion sistemica 28% de la dosis P.O. es absorbida en el T.G.I. Muy bien absorbida por la vagina. Menos dell% de la dosis inicial se recupera despues de 24 hrs. DISTRIBUCION El nivel maximo se obtiene a la 1 1/2 h de la ingestion 90-96% se enlaza a las albuminas sericas. METABOLISMO En el hígado, la bromocriptina se metaboliza casi totalmente por particion de la molecula y eliminacion de su porcion polipeptidica. EXCRECION 2- 5,5% de la dosis P.O. administrada es excretada en la orina La mayor ruta de excrecion es por la bilis Un 85% de la dosis administrada es excretada con las heces en 120 h. TOXICIDAD Digestivos : nauseas, vomitas y constipacion, Nerviosos : disquinesia, fenomeno "on-off", mareos, cefalea Psiquiatricos : ilusiones, alucinaciones, estados paranoides Cardiovasculares : hipotcnsion arterial, del tipo ortostatico; puede observarse eritromelalgia caracterizada por extremidades rojas y dolorosas. S
  • 11. -1&- CORTE FRONTAL FU. ••· 2·1.· Leo ....... - . CA._,¡..,. ontOflor; 00, qulatmlbptlco.
  • 12. FARMACODINAMIA ACCIONES ENDOCRINAS - Suprime la lactacion en el Puerperio - Disminuye la Hiperprolactinemia. - Disminuye la Secrecion de Hormona del Crecimiento (Hipersecrecion ). ACCION SOBRE EL SNC - Mejoria del Síndrome Parkinsoniano MECANISMO DE ACCION HIPOTALAMO - Estimula los receptores dopaminergicos hipotalamicos sobre la eminencia medial - Suprime el bloqueo sobre la gonadotropinas -Disminuye los niveles de GH en pacientes con acromegalia actuando como agonista dopaminergico sobre la adenohipofisis S.N.C. - Estimula los receptores Sinapticos para Dopamina - Bloquea el sistema de recaptacion presinaptica de Dopamina - Bloquea los receptores presinapticos 3
  • 13. TIPOS CLASE No Polipeptidicos ,, Alca/01'des Ami"nas · t[fu"gonovina ~o :>asina ir'::-E • rgotamma NATURALES ALCALOIDES GRUPO Poli pe ptidicos Alcaloides Aminoacidos Ergo petinas Ergotoxina - Ergonovina, Ergoba~ina, Lo Ergometrina Ergotamina _Ergosina Ergocristina Ergocriptina (alfa y beta) _Ergocornina Dihidroergotamina (::::¡ DlliiDROGENADOS SEMISINTETICOS ' Dihidroergotoxina o Ergoloide Dihidroergocristina Dihidroergocriptina (alfa y beta) Dihidroergocornina r metilergonovina, metilergobasina, o metilergometrina Lscrgida (LSD25) ,!lromocriptina
  • 14. MESILATO DE BROMOCRIPTINA (S'o()-2-bromo-12' -hidroxi-2' -( 1-metiletil)-5' -(2-metilpropil) ergotaman-3' ,6', 18' -triona monometanosu lfonato Sinonimia: Mctanosulfonato de Ergotaman-3',6', 18-triona 2-bromo-<X:-crgocriplina metanosulfonato (sal) Formula Global: C32H40BrN505.CH403S Peso Molecular: 750,70 CH <CH3 ) 2 o 11 H C-tl, o ' ~ lA KO t • • e HN---'-... Br Formula Estructural QUIMICA Los alcaloides del cornezuelo del cemcno corresponden a dos series : - Levogira, farmacologicamente activa Alcaloides cuyos nombres terminan en ina - Dextrogira que son praclicamcnte inactivos Estcreoisomeros de los anteriores. Sus nombres termina en inina i
  • 15. -90- UNIFORMIDAD DE CONTENIDO Curva de Calibracion por Flow-inject CONCENTRACION (%> ARE AS 573237 844367 1127194 1390965 1626436 1934375 39.63 59.45 79.26 99.01 118.89 138.71 Regress1on Output: Constant Std Err of Y Est R Squared No. of Observat1ons Oegrees of Freedom X Coef fle1ent (s) Std Err of Coef. 38877. 19 16464.83 o. 999145 6 4 13577.55 198.6454 20,---------------------, 18 18 14 z
  • 16. -88- CONTENIDO DE BROMOCRIPTINA Curva de Calibracion por HPLC AREAS CONCENTRACION (%) 3871925 5758275 39.63 59.15 79.26 99.07 118.89 138.71 7687000 9556500 11181500 13125000 Regress1on Output: Constant Std Err of Y Est R Square>d No. of Obse>rvat 1ons Ol?gre>es of Fre>e>dom X CDE'fflCle>nt(s) Std Err of CoE'f. 10198.79 20811. 156 0.9999727 6 1 96338.1. 251.-i5952 a.---------------------,--, 13 12 11 10 • • 10 20 30 .a 50 10 70 80 OlfaN'llWDN (%) 10 100 110 120 1 o 1.0
  • 17. -93- DISOLUCION DE BROMOCRIPTINA Curva de Calibracion por Fluorometria CONCENTRACION <%> 19.89 ' 39.80 59.68 79.58 99.47 119.37 139.26 FLUORESCENCIA 24.00 46.00 66.00 88.00 109.00 127.00 145.00 Regress10n Output: Constant St d Er r o f Y Es t R Squared No. of Observat1ons Degrees of Freedom -3.84434 1. 14 129 o. 999218• 6 4 X Coeff1c1ent(s) 0.958383 Std Err of Coef. 0.013148• 180 144 120 1 ~100 ~ ~ 80 ~ 80 44 20 o o 20 SO 80 m!ON11mlN (%) 100 120 1