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Patología del canal inguinal Obstrucción intestinal Mónica A. Herrera Urbiola
Hernia Inguinal
Hernia inguinal indirecta ,[object Object],[object Object],[object Object]
Frecuencia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Fisiopatología ,[object Object],[object Object],[object Object]
Embriología El proceso vaginal (12SDG) es un divertículo peritoneal que se extiende a través del anillo inguinal interno Al descender los testículos (7-8m) una parte del proceso se une al testículo. Esta porción del proceso que envuelve al testículo se convierte en túnica vaginal El resto del proceso en el canal inguinal se oblitera.
Anatomía del canal inguinal ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Anillo superficial:  fascículos mediales, laterales  del oblicuo externo, fibras intercrurales Anillo profundo: medialmente lig de Lythe y lateral lig interfoveolar, fascia transversalis
 
 
DX ,[object Object],[object Object],[object Object],Asa “encarcelada” Asa “estrangulada”
Imagenología ,[object Object]
Tx ,[object Object],[object Object]
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Hernia inguinal directa ,[object Object],[object Object]
Fisiopatología ,[object Object],[object Object]
Dx diferencial ,[object Object],[object Object],[object Object]
Obstrucción intestinal
Obstrucción intestinal ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Obstrucción de intestino delgado ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Obstrucción mecánica aguda del intestino delgado (radiografía en bipedismo). Obsérvense los niveles hidroaéreos, la importante distensión de las asas intestinales y la ausencia de gas en el colon.          
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Obstrucción de intestino grueso ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Diagnóstico de obstrucción intestinal ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Exploración física ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],3.  Exploración rectal  Se encontrará el ámpula rectal generalmente vacía, descartar impactación fecal,  tumores rectales, hemorragia (neoplasia de intestino bajo).
Laboratorio ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Estudios de Gabinete ,[object Object],[object Object],[object Object]
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Tx ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],a) Procedimientos que no implican la apertura de la víscera  b) Enterotomía para retiro del material obstructivo por ejemplo en los bezoares. c) Resección de la porción intestinal obstruida con anastomosis primaria. d) Puenteo alrededor de la obstrucción, por ejemplo en el cáncer. e) La formación de estomas proximales, por ejemplo en patologías con sepsis abdominal. f) Remoción de coágulos intravasculares por medio de angioplastías y catéter de Fogarty que afectan la circulación arterial o venosa mesentérica.
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Bibliografía ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. Embriología El proceso vaginal (12SDG) es un divertículo peritoneal que se extiende a través del anillo inguinal interno Al descender los testículos (7-8m) una parte del proceso se une al testículo. Esta porción del proceso que envuelve al testículo se convierte en túnica vaginal El resto del proceso en el canal inguinal se oblitera.
  • 7.
  • 8. Anillo superficial: fascículos mediales, laterales del oblicuo externo, fibras intercrurales Anillo profundo: medialmente lig de Lythe y lateral lig interfoveolar, fascia transversalis
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  • 20.
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  • 24.
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  • 26. Obstrucción mecánica aguda del intestino delgado (radiografía en bipedismo). Obsérvense los niveles hidroaéreos, la importante distensión de las asas intestinales y la ausencia de gas en el colon.          
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