Este documento resume diferentes tipos de vasculitis sistémica, una condición caracterizada por la inflamación de los vasos sanguíneos. Describe las clasificaciones más comunes basadas en el tamaño de los vasos afectados, los síntomas asociados a diferentes tipos como la poliangitis microscópica y la enfermedad de Wegener, y los enfoques de diagnóstico y tratamiento que incluyen medicamentos inmunosupresores y corticoides.

1. VASCULITIS SITEMICA DR. RISTO PERICH UNMSM

2. VASCULITIS SITEMICA DEFINICION: H eterogéneo grupo de síndrome clínicos caracterizados por la inflamación de vasos sanguíneos. Se usa el termino vasculitis necrotizante. Etiología: desconocida mayormente. Existen casos asociados a virus: B y C de la hepatitis: PANARTERITIS NODOSA Patógen i a: autoinmune

3. VASCULITIS SITEMICA Clasificación : diversas. La mas usada: por el tamaño del vaso comprometido (grosor) . De esto también depende la clínica

4. VASCULITIS SITEMICA VASOS DE PEQUEÑO Y MEDIANO CALIBRE. PANARTERITIS NODOSA. ANGEITIS ALERGICA: CHURG –STRAUSS. PEQUEÑO CALIBRE POLIANGITIS MICROSCOPICA BEHCET VENULA POSTCAPILAR/PRECAPILAR VASCULITIS HIPERSENSIBILIDAD VASCULITIS DE HENOCH-SCHOLEIN.

5. VASCULITIS SISTEMICA VASOS DE GRAN CALIBRE TAKAYASU ARTERITIS A CELULAS GIGANTES CUALQUIER TAMAÑO GRANULOMATOSIS DE WEGENER. MISCELANEA KAWASAKI TROMBOANGEITIS OBLITERANTE.

6. HENOCH- SCHONLEIN PURPURA PALPABLRE ARTRITIS/ARTRALGIA DOLOR ABDOMINAL SANGRADO GI COMPROMISO RENAL

7. POOLIANGITIS MICROSCOPICA

11. POLIARTERITIS NODOSA PERDIDA DE PESO LIVEDO RETICULARIS DOLOR TESTICULAR MIALGIAS MONO O POLINEOROPATIA HTA INCREMENTO BUN MARCADORES VIRUS b CAMBIOS ARTERIOGRAFICOS BIOPSIA

12. ENFERMEDAD DE WEGENER SINUSITIS, DESCARGA NASAL. NODULOS PULMONARES MICROHEMATURIA, GLOMERULONEFRITIS ARTRITIS ARTRALGIAS NEUROPATIA PERIFERICA ENFERMEDAD OCULAR INFLAMACIÓN GRANULOMATOSA EN VASOS ARTERIALES

13. SINDROMES DE CHURG STRAUS O ANGEITIS GRANULOMATOSA ASMA EOSINOFILIA mayor del 10% HISTORIA DE ALERGIA: rinitis MONO O POLINEURITIS INFILTRADO PULMONAR EN PARCHES SINUSITIS INFILTRADO DE EOSINOFILOS EXTRAVASCULARES

14. ARTERITIS A CELULAS GIGANTES / POLIMIALGIA REUMATICA MAYOR DE 50 AÑOS. DOLOR EN CINTURA ESCAPULAR Y/ PELVIANA CEFALEA REGION TEMPORAL. ARTRITIS TRASTORNOS VISUALES. VSG ELEVADA LATEX NEGATIVO INFILTRADO VASCULAR CON CELULAS GIGANTES

15. POLIANGITIS MICROSCOPICA PURPURA GLOMERULONEFRITIS ALVEOLITIS CON HEMORRAGIA PULMONAR. MONO O POLINEUROPATIA. ANCA P POSITIVO INFILTRADO VASCULAR EN VASOS DE PEQUEÑO CALIBRE

16. SINDROME DE BEHCET ULCERAS ORALES RECURRENTES ULCERAS GENITALES RECURRENTES LESIONES OCULARES: UVEITIS POSTERIOR LESIONES CUTANEAS: ERITEMA NODOSO, PSEUDIFOLICULITIS. PATERGIA POSITIVA

17. ENFERMEDAD DE TAKAYASU SOPLO AORTICO O SUBCLAVIO AUSENCIA O DISMINUCIÓN DEL PULSOS DIFERENCIAL DE PA > 10MM ENTRE MIEMBROS CLAUDICACIÓN DE EXTREMIDADES CAMBIOS ARTERIOGRAFICOS: estrechamiento u oclusión de la aorta, sus ramas primarias o arterias grandes de brazos o piernas

18. VASCULITIS SISTEMICA DIAGNOSTICO: Clínica. Laboratorio Histología Procedimientos especiales

19. LABORATORIO HEMOGRAMA EX ORINA TGO TGP BUN CPK

20. LABORATORIO REACTANTES DE FASE AGUDA Muy elevados VSG PCR Fibrinogeno Hipergamma policlonal

21. LABORATORIO ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS : ANCA ANCAc ANCAp MARCADORES PARA VIRUS DE LA HEPATITIS B Y C

22. HISTOLOGIA INFILTRADO INFLAMATORIO DE POLIMORFONUCLEARES, MONOCITOS O CELULAS GIGANTES EN PARED DE VASOS, CON NECROSIS FIBRINOIDE CON O SIN TROMBOSIS. LEUCOCITOCLASIA MUSCULO, PIEL, NERVIOS

23. PRUEBAS ESPECIALES ARTERIOGRAFIAS: ESTRECHECES, DILATACIONES DE VASOS GRANDES EN TAKAYASU. MICROANEURISMAS VASOS MEDIANOS EN PAN. RESONANCIA MAGNETICA ELECTROMIOGRAFIAS

24. VASCULITIS SISTEMICA TRATAMIENTO. PAUTAS GENERALES -DESFOCALIZAR -HOSPITALIZAR O NO. -HIGIENICO-DIETETICO. -PSICOLOGICO -ASISTENTA SOCIAL.

25. VASCULITIS SITEMICA TRATAMIENTO FARMACOLOGICO CORTICOESTEROIDES Dosis altas al inicio Prednisona (no fluorados) INMUNOSUPRESORES ciclofosfamida Azatioprina clorambucil Ciclosporina

26. VASCULITIS SISTEMICA TRATAMIENTO VASODILATADORES ANTIAGREGANTES ANTICOAGULANTES OTROS.

27. VASCULITIS SITEMICA TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES -INFECCIONES -HIPERTENSION -DISLIPIDEMIA -TOXICIDAD POR CORTICOESTEROIDES