1. 10 Cosas que la Entrevista
Motivacional No es
Miller, W. R., & Rollnick, S., 2009
Paulina Contreras M.
2013
2. Entrevista Motivacional
26 años desde su
publicación
N° publicaciones
del tema se
dobla cada 3
años
15 millones han
sido receptores
de EM
3. Objetivo del Estudio
Adaptación
Elementos
escenciales
¿qué hace que
la EM
funcione?
Describir las
10 cosas que
No son EM
4. 1. Basado en el Modelo
Transteórico del Cambio
• Se publicaron en los 80’s.
• Plantean la necesidad de fomentar la motivación para
el cambio
• EM no se basa en MTC
Modelo conceptual
comprensivo de
cómo y porqué
ocurre el cambio
Método clínico
específico para
fortalecer la
motivación
MTC EM
5. 2. Modo de Engañar a Las Personas a
Hacer lo que No Quieren Hacer
• Todo lo contrario, se trabaja con la autonomía.
• Si alguien no tiene motivación la EM no puede
crearla.
• El comportamiento para el cambio es del propio
interés de la persona, servicio u organización.
No se hace EM
En
A
alguien
Se hace EM
Para
con
alguien
6. 3. Una Técnica Específica
• Es considerablemente más complejo
• Método de comunicación clínica, una habilidad
compleja que es aprendida con mucha práctica.
• Un tema relacionado es que se ha encontrado que
seguir un manual altamente estructurado de EM casi
no tiene efecto, el error es prescribir una secuencia de
técnicas particulares más que permitir la
adaptabilidad.
7. 4. Balance Decisional: pros y
contras del Cambio
• En esta aproximación sive para resolver el conflicto
personal y la ambivalencia
Beneficios
Status quo
Costos
Status quo
Costos del
cambio
Beneficios
cambio
• No es fundamental,
esencial ni definitivo.
• Incluso puede ser
contraindicado.
• Se utiliza para evitar
influir la dirección que
se elige.
• BD es una técnica.
8. 5. Requiere Evaluación de
Feedback
• La confusión puede provenir de un estudio realizado
en 1993 en que se compararon 3 terapias para
dependencia OH:
TCC 12 pasos
EM
(4s/12sem +
feedback
• Feedback puede ser beneficioso en si mismo,
especialmente con personas menos motivadas para
el cambio, sin embargo no es un elemento inherente
o esencial de la EM.
9. 6. Una Forma de Terapia Cognitiva
• La descripción inicial de la EM no se deriva de una
base teórica.
• Luego se han hecho links con Ps. Social como
disonancia cognitiva, reactancia, y Teo. De la
autopercepción. Pero no es una deducción de estas
teorías.
No incluye enseñar
habilidades, reeducar,
instalar creencias o
comportamientos
Marco conceptual
humanista más que
comportamental
10. 7. Ayuda Centrada en el Cliente.
• En un sentido la EM es una evolución de la ayuda
centrada en el cliente.
• Parte de ahí, pero es concientemente orientada a
metas, en dirección a conseguir un cambio.
• Lo que tienen en común es el foco en particular a los
sentimientos expresados o presentes pero no
hablados.
11. 8. Fácil de Aprender
• Es simple pero no fácil.
• Al ver a un experto en acción, parece una
conversación fluida y simple en la cual el cliente se
ve cada vez más motivado al cambio.
Habilidades
complejas usadas
flexiblemente.
Aprender un deporte
o instrumento
musical
No es un truco o una
técnica
12. 9. Lo Que Ya Estás Haciendo
• “Yo hago eso” “Motivo y escucho a mis
pacientes”
• Parece una aproximación familiar de ayuda,
pero de modo refinado que usa la escucha
reflexiva para guiar a una persona a resolver
la ambivalencia acerca del cambio de
comportamiento.
13. 10. Una Panacea
• Es una herramienta particular para un
problema específico: cuando una persona
necesita hacer un comportamiento o un
cambio en el estilo de vida y esta dudando o
ambivalente acerca de hacerlo.
• No esta creado para todas las situaciones y
problemas que se presentan a un profesional
de la salud.
• Puede ser combinado con otros métodos.
14. Entonces, ¿Qué es la EM?
• La Entrevista Motivacional es una forma
colaborativa de guiar centrada en la persona
para permitir y fortalecer la motivación al
cambio.
• Un método vivo y en desarrollo.
• La forma en que conceptualizamos EM al
comienzo ha cambiado por la experiencia
clínica y la investigación.