El documento habla sobre la importancia del apoyo continuo a las madres lactantes después del alta hospitalaria. Explica que las madres necesitan saber cómo amamantar correctamente y reconocer si la lactancia va bien, además de cómo conseguir apoyo. También destaca la importancia de los grupos de apoyo a la lactancia y de brindar orientación a las madres que retornan a sus trabajos para continuar amamantando.

1. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Capítulo 14
Apoyo continuo a las madres

2. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Lo que la madre necesita
antes del alta
• Ser capaz de alimentar a su
bebé
• Entender la importancia de
la lactancia exclusiva y de la
lactancia continuada
• Ser capaz de reconocer si
la lactancia está yendo bien
• Saber cómo conseguir
apoyo
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3. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Apoyo continuo
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Foto:
Fanny
Mora,
LLL
Foto:
Fanny
Mora,
LLL

4. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Diez Pasos hacia la
Lactancia Exitosa
Paso 10. Fomentar el
establecimiento de grupos
de apoyo y procurar que las
madres se pongan en
contacto con ellos a su
salida del hospital o clínica
UNA DECLARACION CONJUNTA DE OMS/UNICEF (1989)
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5. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Apoyo a la lactancia de madres
que trabajan fuera del hogar
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Fanny
Mora,
LLL

6. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
La madre trabajadora en el Perú tiene derecho a 45 días de descanso
prenatal y 45 días post natal a los que puede sumarse 30 días de
vacaciones. Además, tiene derecho a una hora diaria de lactancia hasta que
su hijo cumpla un año. En caso de parto múltiple, el descanso se amplía a
30 días más y se otorga una hora más de lactancia al día. Los centros
laborales con 20 trabajadoras o más deben disponer de un lactario
¿Porqué se recomienda continuar la lactancia después del
regreso al trabajo?
¿Qué le diría a un empleador que le pregunta el porqué
apoyar a la madre que amamanta después de que ella
regrese a trabajar?
¿Cuáles son los puntos importantes a conversar con la
madre que se prepara para retornar a su empleo?

7. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Lactancia continuada
por dos años y más
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8. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Gaps to be filled by Complementary Foods
for a 12-23 months old child
0%
25%
50%
75%
100%
Energy Protein Iron Vit A
Nutrient
Percentage
of
Daily
Needs
Gap
Provided by
550 ml
breast milk
Brechas a llenar con Alimentos Complementarios
Para un niño de 12-23 meses de edad
Brecha
Provistos por
550 ml de
leche materna
Energía Proteínas Fierro Vit A
Nutriente
Porcentaje
de
Requerimientos
Diarios
Leche materna después del primer año de vida
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WHO
Complementary
Feeding
Counselling:
a
training
course

9. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Alimentación Complementaria
La alimentación
complementaria
debe ser:
• Oportuna
• Adecuada
• Inocua
• Dada en forma
apropiada
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LAMI,
.MINSA

10. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Alimentación Complementaria
Los alimentos
suficientemente
espesos para
quedar en la
cuchara le dan
más energía al
niño
Correcto
Incorrecto
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WHO
Complementary
Feeding
Counselling:
a
training
course

11. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Lactancia y Alimentación Complementaria
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mediodía
tarde
mañana
entre-comida
entre-comida
Al año de edad: Lactancia
materna, 3 comidas y 2
entre-comidas
WHO
Complementary
Feeding
Counselling:
a
training
course

12. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
Apoyo madre a madre
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13. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
¡ El 49.5% de recién
nacidos recibe un
SUCEDÁNEO!
Con mayor frecuencia si el parto no es en el hogar,
sino en un establecimiento de salud o en otro lugar
(CLÍNICA)
ENDES, 2016
Curso de Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Hospital Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
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14. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
FACTORES PARA LA
DECLINACIÓN DE LA
LACTANCIA
Publicidad indiscriminada
DECLINACION DE LA
LACTANCIA EN EL MUNDO
Industrialización
Incorporación de la mujer
al trabajo remunerado
Falta de información
Cambios en la
alimentación
infantil
Institucionalización
de los partos
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15. Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF
1. LOS 10 PASOS PARA UNA LACTANCIA MATERNA EXITOSA
ASPECTOS A SER EVALUADOS
CLASIFICACION DE EESS
ATENCION DEL PARTO
Y DEL RN
NO ATENCION DEL
PARTO Y RN
PASO 1: Existencia de una política escrita de promoción y protección de la X
lactancia.
X
PASO 2: Capacitación del personal de salud.
X
X
PASO 3: Entrega de información a gestantes. X X
PASO 4: Realización del contacto piel a piel. X NO APLICA
PASO 5: Mostrar a las madres como amamantar y como mantener la X
lactancia aun si ellas deben separarse de sus hijos.
X
PASO 6: No dar a los recién nacidos alimentos o líquidos que no sean leche X
materna.
X
PASO 7: Alojamiento conjunto durante la estancia en el establecimiento de X
salud.
NO APLICA
PASO 8: Lactancia materna a demanda. X X
PASO 9: No dar chupones ni biberones a recién nacidos. X X
PASO 10: El EESS tiene contacto con grupos de apoyo. X X
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TEMAS PARA CONSEJARIAS PARA ACTORES
SOCIALES Y MADRES GUIAS
GRUPO
ETAREO
TEMAS
GESTANTES  Consejería en importancia y derecho del contacto piel a piel por un tiempo mínimo de 1hora
 Importancia del clampado oportuno del cordón umbilical.
 Derecho de contar con un acompañante durante el parto
 Importancia del alojamiento conjunto
 Lactancia materna y covid 19
 Lactancia materna precoz
RECIEN
NACIDOS
 Consejería en Lactancia Materna Exclusiva, posición, buen agarre y succión.
 Lactancia materna en tiempos de COVID 19.
 Consejería en importancia de controles CRED
 Consejería en Corte y cuidado del cordón umbilical
 Consejería en Higiene del recién nacido y cuidado en el hogar
 Consejería en Identificación de signos de alarma.
1 - 6 MESES  Consejería en Lactancia Materna Exclusiva.
 Lactancia materna en tiempos de COVID 19.
 Consejería en la suplementación preventiva con hierro polimaltosado
6 – 11 MESES  Lactancia Materna Continuada
 Lactancia materna en tiempos de COVID 19.
 Alimentación complementaria (con énfasis en alimentos que contengan hierro)
 Suplementación preventiva con sulfato ferroso o hierro polimaltosado
 Tratamiento de anemia con sulfato ferroso o hierro polimaltosado y (control de hemoglobina)
12 – 24 MESES  Lactancia Materna Continuada
 Lactancia materna en tiempos de COVID 19.
 Alimentación complementaria (con énfasis en alimentos que contengan hierro)
 Suplementación preventiva con sulfato ferroso o hierro polimaltosado
 Tratamiento de anemia con sulfato ferroso o hierro polimaltosado y (control de hemoglobina)
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FICHA DE OBSERVACION DE LA MAMADA
Nombre de la madre _______________________________ Fecha ___________________
Nombre del bebé _________________________________ Edad del bebé ______________
Signos de que la lactancia está yendo bien Signos de posible dificultad
GENERAL
Madre: Madre:
 Madre luce saludable  Madre luce enferma o deprimida
 Madre relajada y cómoda  Madre luce tensa e incómoda
 Signos de apego entre madre y bebé  No hay contacto visual madre/bebé
Bebé: Bebé:
 Bebé luce saludable  Bebé luce soñoliento o enfermo
 Bebé calmado y relajado  Bebé está inquieto o llorando
 Bebé alcanza o busca el pecho si tiene hambre  Bebé no alcanza o busca el pecho
PECHOS
Pechos blandos, piel luce sana  Pechos lucen rojos, hinchados o fisurados
 No dolor o incomodidad  Pechos o pezones dolorosos
 Pecho bien sostenido con los dedos lejos del pezón  Pecho sostenido con los dedos en la areola
 Pezones salientes, protráctiles  Pezones aplastados o deformados al terminar la
mamada
POSICIÓN DEL BEBÉ PARAAMAMANTAR
 Cabeza y cuerpo del bebé alineados  Cuello y cabeza del bebé torcidos al mamar
 Bebé sostenido cerca al cuerpo de la madre  Bebé separado de la madre
 Todo el cuerpo del bebé apoyado  Sólo cabeza y cuello apoyados
 Al acercarse el bebé al pecho, nariz apunta al pezón  Labio inferior/mentón apunta al pezón
AGARRE DEL BEBÉ AL PECHO
 Más areola encima del labio superior del bebé  Más areola debajo del labio inferior
 Boca del bebé bien abierta  Boca del bebé no bien abierta
 Labio inferior volteado hacia afuera  Labios hacia adelante o hacia adentro
 Mentón del bebé toca el pecho  Mentón del bebé no toca el pecho
SUCCIÓN
 Mamadas lentas y profundas, con pausas  Mamadas rápidas superficiales
 Mejillas redondeadas cuando succciona  Mejillas chupadas hacia adentro
 Bebé suelta el pecho cuando termina  La madre retira al bebé del pecho
 Madre nota signos del reflejo de oxitocina  No nota signos del reflejo de oxitocina
Notas:
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