Este documento define conceptos clave relacionados con los trastornos hidroelectrolíticos como homeostasis, electrolitos, osmolaridad, osmolalidad y tonicidad. Explica los valores normales de los principales electrolitos como sodio y potasio. Describe las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de trastornos como la hiponatremia y la hipernatremia.
Este documento trata sobre la deshidratación en el paciente pediátrico. Define la deshidratación como una pérdida excesiva de agua y electrolitos que puede ser causada por una disminución en la ingesta de agua o un aumento en las pérdidas. Explica la clasificación de la deshidratación según el grado de pérdida de agua y sodio, y describe los tratamientos vía oral y endovenosa. También cubre trastornos comunes como la hiponatremia y hipokalemia,
El sodio es uno de los principales elementos que define la osmolaridad o tonicidad plasmática, la cual hace referencia todos los solutos que no pueden moverse libremente a través de la membranas biológicas, induciendo shifts de agua entre los compartimientos intra y extracelular.
La natremia normal se define entre 135 y 145 mEq/L. En el desarrollo de las patologías asociadas a la disminución y el descenso de sodio veremos que, en general, toda hipernatremia constituye un cuadro de hipertonicidad plasmática, no ocurriendo lo mismo con las hiponatremias, las cuales pueden ser hipotónicas, isotónicas o hipertónicas.
Hablemos entonces de las HIPONATREMIAS.
Este documento trata sobre los trastornos del sodio. Explica que la hipernatremia ocurre cuando los niveles de sodio en la sangre son mayores a 145 mEq/L. Las causas más comunes de hipernatremia son la pérdida excesiva de agua libre o la ganancia excesiva de solutos que contengan sodio. El tratamiento se basa en tratar la causa subyacente, aportar agua libre y normalizar la volemia, corrigiendo la hipernatremia de forma gradual para evitar complicaciones neuroló
El documento describe el metabolismo del agua y electrolitos en el cuerpo. El agua representa el 60-70% del peso corporal y se distribuye principalmente en los espacios extracelular e intracelular. El sodio regula el volumen extracelular a través de la osmolaridad, mientras que el potasio regula la excitabilidad celular. Se describen trastornos como la sobrecarga hídrica, deshidratación, hiper y hipokalemia, así como su tratamiento.
1. Las alteraciones del sodio afectan principalmente al espacio extracelular y al volumen intra y extracelular.
2. La hiponatremia ocurre cuando los niveles de sodio en sangre son menores a 135 mEq/L, y puede deberse a un exceso de agua libre o una deficiencia de sodio. La hipernatremia ocurre cuando los niveles son mayores a 145 mEq/L, y suele deberse a una deficiencia de agua.
3. El tratamiento de la hiponatremia incluye la reposición lenta
Este documento describe los principales aspectos relacionados con los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua y los solutos se distribuyen entre los compartimentos intracelular y extracelular para mantener el equilibrio homeostático. Detalla las causas de deshidratación, hiponatremia e hipernatremia, así como sus signos y síntomas principales. Finalmente, aborda brevemente otros electrolitos como el potasio, magnesio y fósforo.
Este documento describe los líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica la distribución del agua y solutos en los compartimentos intracelular y extracelular, y cómo se mantiene el equilibrio a través de mecanismos hormonales, renales y vasculares. También discute las causas y tratamiento de hiponatremia, hipernatremia y alteraciones en el potasio, magnesio y fósforo.
El documento resume los trastornos de la concentración de sodio, incluyendo la hiponatremia y la hipernatremia. La hiponatremia se define como una concentración de sodio en plasma menor a 135 mEq/L y puede deberse a una dilución del sodio por un exceso de agua corporal o a una pérdida de sodio. La hipernatremia se define como una concentración de sodio mayor a 145 mEq/L y representa un estado de hiperosmolalidad causado típicamente por una pérdida excesiva de ag
Este documento trata sobre la deshidratación en el paciente pediátrico. Define la deshidratación como una pérdida excesiva de agua y electrolitos que puede ser causada por una disminución en la ingesta de agua o un aumento en las pérdidas. Explica la clasificación de la deshidratación según el grado de pérdida de agua y sodio, y describe los tratamientos vía oral y endovenosa. También cubre trastornos comunes como la hiponatremia y hipokalemia,
El sodio es uno de los principales elementos que define la osmolaridad o tonicidad plasmática, la cual hace referencia todos los solutos que no pueden moverse libremente a través de la membranas biológicas, induciendo shifts de agua entre los compartimientos intra y extracelular.
La natremia normal se define entre 135 y 145 mEq/L. En el desarrollo de las patologías asociadas a la disminución y el descenso de sodio veremos que, en general, toda hipernatremia constituye un cuadro de hipertonicidad plasmática, no ocurriendo lo mismo con las hiponatremias, las cuales pueden ser hipotónicas, isotónicas o hipertónicas.
Hablemos entonces de las HIPONATREMIAS.
Este documento trata sobre los trastornos del sodio. Explica que la hipernatremia ocurre cuando los niveles de sodio en la sangre son mayores a 145 mEq/L. Las causas más comunes de hipernatremia son la pérdida excesiva de agua libre o la ganancia excesiva de solutos que contengan sodio. El tratamiento se basa en tratar la causa subyacente, aportar agua libre y normalizar la volemia, corrigiendo la hipernatremia de forma gradual para evitar complicaciones neuroló
El documento describe el metabolismo del agua y electrolitos en el cuerpo. El agua representa el 60-70% del peso corporal y se distribuye principalmente en los espacios extracelular e intracelular. El sodio regula el volumen extracelular a través de la osmolaridad, mientras que el potasio regula la excitabilidad celular. Se describen trastornos como la sobrecarga hídrica, deshidratación, hiper y hipokalemia, así como su tratamiento.
1. Las alteraciones del sodio afectan principalmente al espacio extracelular y al volumen intra y extracelular.
2. La hiponatremia ocurre cuando los niveles de sodio en sangre son menores a 135 mEq/L, y puede deberse a un exceso de agua libre o una deficiencia de sodio. La hipernatremia ocurre cuando los niveles son mayores a 145 mEq/L, y suele deberse a una deficiencia de agua.
3. El tratamiento de la hiponatremia incluye la reposición lenta
Este documento describe los principales aspectos relacionados con los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua y los solutos se distribuyen entre los compartimentos intracelular y extracelular para mantener el equilibrio homeostático. Detalla las causas de deshidratación, hiponatremia e hipernatremia, así como sus signos y síntomas principales. Finalmente, aborda brevemente otros electrolitos como el potasio, magnesio y fósforo.
Este documento describe los líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica la distribución del agua y solutos en los compartimentos intracelular y extracelular, y cómo se mantiene el equilibrio a través de mecanismos hormonales, renales y vasculares. También discute las causas y tratamiento de hiponatremia, hipernatremia y alteraciones en el potasio, magnesio y fósforo.
El documento resume los trastornos de la concentración de sodio, incluyendo la hiponatremia y la hipernatremia. La hiponatremia se define como una concentración de sodio en plasma menor a 135 mEq/L y puede deberse a una dilución del sodio por un exceso de agua corporal o a una pérdida de sodio. La hipernatremia se define como una concentración de sodio mayor a 145 mEq/L y representa un estado de hiperosmolalidad causado típicamente por una pérdida excesiva de ag
El documento describe la composición de los líquidos corporales. El agua constituye entre el 50-60% del peso corporal y se distribuye principalmente en los compartimientos intracelular y extracelular. El sodio y el potasio se distribuyen de forma predominante en los espacios extracelular e intracelular, respectivamente. La hiponatremia y la hipernatremia se definen por concentraciones plasmáticas de sodio por debajo de 135 mmol/L y por encima de 145 mmol/L, respectivamente, y su tratamiento depende de si existe hipovol
Este documento trata sobre el metabolismo del sodio en el cuerpo humano. Explica que el sodio es el principal soluto del líquido extracelular y se distribuye principalmente fuera de las células (95% extracelular, 5% intracelular). También describe la ingesta, absorción y eliminación diaria de sodio, así como la reabsorción de sodio a lo largo del nefron. Finalmente, analiza las hiponatremia e hipernatremia, incluyendo sus definiciones, causas, síntomas y tratamiento.
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica la distribución del agua y solutos en los compartimentos intracelular y extracelular, y los mecanismos fisiológicos que mantienen el equilibrio hidroeléctrico. También describe las causas, síntomas y tratamiento de alteraciones como la hiponatremia y hipernatremia.
1) El documento describe los líquidos y electrolitos en el organismo, incluyendo su distribución, factores que afectan el volumen y composición de los espacios intracelular y extracelular.
2) Explica las causas, síntomas y tratamiento de hiponatremia y hipernatremia, resaltando la importancia de corregir los desequilibrios de manera lenta para evitar daños neurológicos.
3) Resalta la fisiopatología y manejo de hiponatremia y hipernatremia dependiendo
Hiponatremia, diagnóstico y tratamientoformaciossibe
El documento presenta la definición, clasificación, clínica y tratamiento de la hiponatremia. Define la hiponatremia como una concentración sérica de sodio menor a 135 mEq/L y la clasifica según su gravedad, etiología y estado volémico. Describe los síntomas dependiendo del grado de disminución del sodio sérico y si es aguda o crónica. Explica el tratamiento que depende del tipo de hiponatremia, incluyendo la restricción de sal y líquidos, diuréticos
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua total en el cuerpo representa entre el 50-75% de la masa corporal y está distribuida principalmente entre el espacio intracelular (30-40%) y el espacio extracelular (20-25%). También describe los mecanismos de homeostasis de los líquidos a través de la acción coordinada de adaptaciones hormonales, renales y vasculares. Finalmente, resume los principales trastornos en los electrolitos como la hiponatremia e hipernatremia
Este documento describe la deshidratación pediátrica, incluyendo su concepto, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define la deshidratación como una situación secundaria a déficit hidroelectrolítico sin disminución de la masa celular que compromete funciones orgánicas. Clasifica la deshidratación en grados e isotónica, hipotónica e hipertónica dependiendo del tipo y proporción de pérdidas de agua y electrolitos. Explica cómo diagnosticarla mediante exá
Cirugia Materia Medicina universidad catAleTacuri1
Este documento describe los líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica que el agua y los electrolitos como el sodio, potasio, cloro y bicarbonato son esenciales para mantener la homeostasis. Describe los compartimentos corporales de líquidos y las concentraciones normales de electrolitos en el suero sanguíneo. También cubre trastornos como la hiponatremia, hipernatremia e hipo e hiperkalemia, incluidas sus causas, síntomas y tratamiento.
Este documento trata sobre los trastornos hidroelectrolíticos. Brevemente describe que el agua corporal total se divide entre el compartimiento intracelular y extracelular, y que el metabolismo del agua busca mantener un equilibrio constante entre las ingestas y las pérdidas hidroelectrolíticas. Además, explica los conceptos de osmolaridad, deshidratación, hiperhidratación, hipernatremia e hiponatremia.
Este documento define la hipopotasemia, describe las funciones del potasio y los mecanismos de regulación del potasio intracelular y extracelular. Explica las causas de hipopotasemia, incluidas las pérdidas excesivas de potasio a través de la orina o las heces, la ingesta insuficiente y el paso de potasio del espacio extracelular al intracelular. También cubre los síntomas, el tratamiento y las precauciones para la administración intravenosa de potasio.
Este documento trata sobre el metabolismo del agua y electrolitos en pediatría. Explica que el agua es el componente más abundante del cuerpo y que los electrolitos ayudan a equilibrar la cantidad de agua. Describe los compartimentos líquidos del organismo, la distribución de agua y electrolitos, y los mecanismos de regulación como la ley de Frank-Starling. También cubre temas como la deshidratación, el shock hipovolemico y las soluciones usadas para tratar estas condiciones.
Este documento resume conceptos clave sobre líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Describe que el agua corporal total varía según el tejido adiposo, muscular, sexo y edad. Explica la distribución de los líquidos en el cuerpo, la composición de los líquidos corporales y conceptos como osmolalidad sérica, balance hídrico y cálculo de líquidos basales. Finalmente, aborda trastornos como la deshidratación, hiponatremia e hipernatremia.
Este documento describe la composición de los líquidos corporales y electrolitos, así como trastornos relacionados como la hiponatremia y hipernatremia. Explica que el agua corporal total varía según el sexo y la edad, y que está distribuida principalmente en los compartimientos intracelular y extracelular. También define conceptos como la osmolalidad sérica, balance hídrico y cálculo de líquidos basales y electrolitos basales. Finalmente, clasifica los grados de deshidratación y describe las causas y tratamiento
Este documento describe conceptos fundamentales sobre la farmacología del agua y los electrolitos. Explica que los líquidos corporales se dividen en dos compartimentos, intracelular y extracelular. Define términos clave como electrolitos, osmolaridad y presión osmótica. También cubre temas como el ingreso y egreso de líquidos, tipos de fluidoterapia, y consideraciones para la administración de líquidos.
El documento trata sobre el balance hidroelectrolítico y la regulación del equilibrio hídrico en el organismo. Explica conceptos como presión osmótica, osmolalidad, intercambio de agua y solutos entre los compartimentos intra y extracelular, factores que afectan el desplazamiento de agua y solutos, papel del riñón y otros órganos en la regulación del balance hídrico, causas y tratamiento de la deshidratación e hiperhidratación, y desequilibrios en los niveles de
Este documento describe la patogénesis y tratamiento de las disnatremias, específicamente la hiponatremia. Explica que la hiponatremia ocurre cuando hay un exceso de agua total en el cuerpo en relación al sodio total, mientras que la hipernatremia ocurre cuando hay un déficit de agua total. Luego detalla los mecanismos subyacentes a la hiponatremia hipoosmolar e hiperosmolar, así como los enfoques de diagnóstico y tratamiento, incluida la restricción de agua y la
El documento proporciona información sobre el balance hídrico y electrolítico en el cuerpo. Explica que los fluidos corporales representan entre el 50-60% del peso en adultos y entre el 45-50% en ancianos. Describe la composición de los fluidos intracelulares y extracelulares, así como las necesidades diarias de nutrientes y agua. Además, explica la regulación del volumen y sodio a través del sistema renina-angiotensina-aldosterona y la secreción de ADH. Finalmente, analiza las causas, manifest
Este documento describe los trastornos del sodio, incluyendo la hipernatremia. Explica que la hipernatremia ocurre cuando los niveles de sodio en la sangre son mayores a 145 mEq/L. Las causas incluyen la pérdida excesiva de agua o la ganancia excesiva de solutos que contengan sodio. El tratamiento se enfoca en tratar la causa subyacente, proveer agua libre y normalizar la volemia. El objetivo es disminuir los niveles de sodio lentamente para evitar complicaciones como
Fisiopatologia de los disturbios hidroelectroliticos dr. hironaka (1)PIERI1
El documento resume los principales trastornos hidroelectrolíticos del sodio y potasio. Describe la fisiopatología, etiología, cuadro clínico y tratamiento de la hipernatremia, hiponatremia, hiperkalemia e hipokalemia. La homeostasis del sodio se regula a través de mecanismos sensores y eferentes para mantener el volumen corporal. Los trastornos del potasio se deben a alteraciones en la excreción, ingesta o redistribución entre el espacio intra e intercelular.
Este documento describe trastornos del sodio y potasio. Explica que la hiponatremia puede ser aguda o crónica y depende de la presencia de síntomas y del estado de hidratación. La hiponatremia aguda sintomática requiere infusión de cloruro de sodio al 3% para corregir rápidamente el sodio sérico. La hiponatremia moderada se corrige más lentamente con soluciones de sodio al 0.45%. También cubre la hipokalemia, que puede ser leve, mod
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
El documento describe la composición de los líquidos corporales. El agua constituye entre el 50-60% del peso corporal y se distribuye principalmente en los compartimientos intracelular y extracelular. El sodio y el potasio se distribuyen de forma predominante en los espacios extracelular e intracelular, respectivamente. La hiponatremia y la hipernatremia se definen por concentraciones plasmáticas de sodio por debajo de 135 mmol/L y por encima de 145 mmol/L, respectivamente, y su tratamiento depende de si existe hipovol
Este documento trata sobre el metabolismo del sodio en el cuerpo humano. Explica que el sodio es el principal soluto del líquido extracelular y se distribuye principalmente fuera de las células (95% extracelular, 5% intracelular). También describe la ingesta, absorción y eliminación diaria de sodio, así como la reabsorción de sodio a lo largo del nefron. Finalmente, analiza las hiponatremia e hipernatremia, incluyendo sus definiciones, causas, síntomas y tratamiento.
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica la distribución del agua y solutos en los compartimentos intracelular y extracelular, y los mecanismos fisiológicos que mantienen el equilibrio hidroeléctrico. También describe las causas, síntomas y tratamiento de alteraciones como la hiponatremia y hipernatremia.
1) El documento describe los líquidos y electrolitos en el organismo, incluyendo su distribución, factores que afectan el volumen y composición de los espacios intracelular y extracelular.
2) Explica las causas, síntomas y tratamiento de hiponatremia y hipernatremia, resaltando la importancia de corregir los desequilibrios de manera lenta para evitar daños neurológicos.
3) Resalta la fisiopatología y manejo de hiponatremia y hipernatremia dependiendo
Hiponatremia, diagnóstico y tratamientoformaciossibe
El documento presenta la definición, clasificación, clínica y tratamiento de la hiponatremia. Define la hiponatremia como una concentración sérica de sodio menor a 135 mEq/L y la clasifica según su gravedad, etiología y estado volémico. Describe los síntomas dependiendo del grado de disminución del sodio sérico y si es aguda o crónica. Explica el tratamiento que depende del tipo de hiponatremia, incluyendo la restricción de sal y líquidos, diuréticos
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua total en el cuerpo representa entre el 50-75% de la masa corporal y está distribuida principalmente entre el espacio intracelular (30-40%) y el espacio extracelular (20-25%). También describe los mecanismos de homeostasis de los líquidos a través de la acción coordinada de adaptaciones hormonales, renales y vasculares. Finalmente, resume los principales trastornos en los electrolitos como la hiponatremia e hipernatremia
Este documento describe la deshidratación pediátrica, incluyendo su concepto, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define la deshidratación como una situación secundaria a déficit hidroelectrolítico sin disminución de la masa celular que compromete funciones orgánicas. Clasifica la deshidratación en grados e isotónica, hipotónica e hipertónica dependiendo del tipo y proporción de pérdidas de agua y electrolitos. Explica cómo diagnosticarla mediante exá
Cirugia Materia Medicina universidad catAleTacuri1
Este documento describe los líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica que el agua y los electrolitos como el sodio, potasio, cloro y bicarbonato son esenciales para mantener la homeostasis. Describe los compartimentos corporales de líquidos y las concentraciones normales de electrolitos en el suero sanguíneo. También cubre trastornos como la hiponatremia, hipernatremia e hipo e hiperkalemia, incluidas sus causas, síntomas y tratamiento.
Este documento trata sobre los trastornos hidroelectrolíticos. Brevemente describe que el agua corporal total se divide entre el compartimiento intracelular y extracelular, y que el metabolismo del agua busca mantener un equilibrio constante entre las ingestas y las pérdidas hidroelectrolíticas. Además, explica los conceptos de osmolaridad, deshidratación, hiperhidratación, hipernatremia e hiponatremia.
Este documento define la hipopotasemia, describe las funciones del potasio y los mecanismos de regulación del potasio intracelular y extracelular. Explica las causas de hipopotasemia, incluidas las pérdidas excesivas de potasio a través de la orina o las heces, la ingesta insuficiente y el paso de potasio del espacio extracelular al intracelular. También cubre los síntomas, el tratamiento y las precauciones para la administración intravenosa de potasio.
Este documento trata sobre el metabolismo del agua y electrolitos en pediatría. Explica que el agua es el componente más abundante del cuerpo y que los electrolitos ayudan a equilibrar la cantidad de agua. Describe los compartimentos líquidos del organismo, la distribución de agua y electrolitos, y los mecanismos de regulación como la ley de Frank-Starling. También cubre temas como la deshidratación, el shock hipovolemico y las soluciones usadas para tratar estas condiciones.
Este documento resume conceptos clave sobre líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Describe que el agua corporal total varía según el tejido adiposo, muscular, sexo y edad. Explica la distribución de los líquidos en el cuerpo, la composición de los líquidos corporales y conceptos como osmolalidad sérica, balance hídrico y cálculo de líquidos basales. Finalmente, aborda trastornos como la deshidratación, hiponatremia e hipernatremia.
Este documento describe la composición de los líquidos corporales y electrolitos, así como trastornos relacionados como la hiponatremia y hipernatremia. Explica que el agua corporal total varía según el sexo y la edad, y que está distribuida principalmente en los compartimientos intracelular y extracelular. También define conceptos como la osmolalidad sérica, balance hídrico y cálculo de líquidos basales y electrolitos basales. Finalmente, clasifica los grados de deshidratación y describe las causas y tratamiento
Este documento describe conceptos fundamentales sobre la farmacología del agua y los electrolitos. Explica que los líquidos corporales se dividen en dos compartimentos, intracelular y extracelular. Define términos clave como electrolitos, osmolaridad y presión osmótica. También cubre temas como el ingreso y egreso de líquidos, tipos de fluidoterapia, y consideraciones para la administración de líquidos.
El documento trata sobre el balance hidroelectrolítico y la regulación del equilibrio hídrico en el organismo. Explica conceptos como presión osmótica, osmolalidad, intercambio de agua y solutos entre los compartimentos intra y extracelular, factores que afectan el desplazamiento de agua y solutos, papel del riñón y otros órganos en la regulación del balance hídrico, causas y tratamiento de la deshidratación e hiperhidratación, y desequilibrios en los niveles de
Este documento describe la patogénesis y tratamiento de las disnatremias, específicamente la hiponatremia. Explica que la hiponatremia ocurre cuando hay un exceso de agua total en el cuerpo en relación al sodio total, mientras que la hipernatremia ocurre cuando hay un déficit de agua total. Luego detalla los mecanismos subyacentes a la hiponatremia hipoosmolar e hiperosmolar, así como los enfoques de diagnóstico y tratamiento, incluida la restricción de agua y la
El documento proporciona información sobre el balance hídrico y electrolítico en el cuerpo. Explica que los fluidos corporales representan entre el 50-60% del peso en adultos y entre el 45-50% en ancianos. Describe la composición de los fluidos intracelulares y extracelulares, así como las necesidades diarias de nutrientes y agua. Además, explica la regulación del volumen y sodio a través del sistema renina-angiotensina-aldosterona y la secreción de ADH. Finalmente, analiza las causas, manifest
Este documento describe los trastornos del sodio, incluyendo la hipernatremia. Explica que la hipernatremia ocurre cuando los niveles de sodio en la sangre son mayores a 145 mEq/L. Las causas incluyen la pérdida excesiva de agua o la ganancia excesiva de solutos que contengan sodio. El tratamiento se enfoca en tratar la causa subyacente, proveer agua libre y normalizar la volemia. El objetivo es disminuir los niveles de sodio lentamente para evitar complicaciones como
Fisiopatologia de los disturbios hidroelectroliticos dr. hironaka (1)PIERI1
El documento resume los principales trastornos hidroelectrolíticos del sodio y potasio. Describe la fisiopatología, etiología, cuadro clínico y tratamiento de la hipernatremia, hiponatremia, hiperkalemia e hipokalemia. La homeostasis del sodio se regula a través de mecanismos sensores y eferentes para mantener el volumen corporal. Los trastornos del potasio se deben a alteraciones en la excreción, ingesta o redistribución entre el espacio intra e intercelular.
Este documento describe trastornos del sodio y potasio. Explica que la hiponatremia puede ser aguda o crónica y depende de la presencia de síntomas y del estado de hidratación. La hiponatremia aguda sintomática requiere infusión de cloruro de sodio al 3% para corregir rápidamente el sodio sérico. La hiponatremia moderada se corrige más lentamente con soluciones de sodio al 0.45%. También cubre la hipokalemia, que puede ser leve, mod
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En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
2. DEFINICIONES
Homeostasis
Conjunto de fenómenos de auto
regulación, que conducen al
mantenimiento de la constancia en
la composición y propiedades
del medio interno de un organismo.
Electrolitos: Sustancias que se
disocian en solución para formar
partículas cargadas o iones. Por
ejemplo, una molécula de cloruro de
sodio (NaCl) se disocia para formar
un ion Na+ cargado positivamente y
union Cl- con carga negativa.
Difusión: Movimiento de partículas cargadas o no,
conforme a un gradiente de concentración.
3. Presión osmótica (mmHg):
Presión originada por el movimiento de agua
a través de la membrana semipermeable,
representa la presión necesaria para
oponerse al movimiento del agua a
través de la membrana > presión >
concentración de soluto.
Osmolaridad: Es la
concentración osmolar en 1L de
solución mOsm/L.
DEFINICIONES
Osmol: Es la unidad que mide la
actividad osmótica que ejercen las
partículas no difundibles arrastrando
agua desde un lado de la membrana
al otro. En la clínica se expresa en
mOsm/L.
Tonicidad: Tensión o efecto que
ejerce la presión osmótica
efectiva sobre el tamaño de la
célula, debido al movimiento del
agua a través de la membrana
plasmática.
Diccionario medico Mosby pocket.
4. DEFINICIONES
● Isotónicas: Tiene la misma osmolalidad efectiva que el LI (es decir, 280 mOsm/L) no se
encogen ni se dilatan. Un ejemplo de solución isotónica es una solución de cloruro de sodio al
0,9%.
● Hipotónicas: Tiene menor osmolalidad efectiva que el LI, las células se hinchan a medida que
ingresa agua en ellas.
● Hipertónicas: Las células se encogen a medida que el agua es arrastrada fuera de la célula.
Tiene una concentración alta de solutos y una presión osmótica alta.
.
Diccionario medico Mosby pocket.
12. Es el principal ion del espacio
extracelular.
Mantiene el potencial de membrana.
Conforma gran parte de la
osmolaridad de los líquidos. (normal:
275-295 mOsm/kg)
Controla el volumen intra y extra
celular.
Regula la homeostasis del agua.
Osm: 2 (Na + k) + glucosa + BUN
18 2.8
Concentración 135 y 145 mEq/l
Formula del Na++ corregido: (Na+)
+ [0.016 x (glucosa-100)]
Manejo agudo de los trastornos hidroelectrolíticos y del
desequilibrio acido base 2da edición.
13. ADH o
vasopresina
● Se produce en el hipotálamo
● Genera vasoconstricción, esto PA.
● Reabsorción de agua en el TCD y
TC= aumento de la presión
intravascular
● >ADH= SIADH= hiponatremia
● <ADH= Diabetes insípida=
hipernatremia.
Manejo agudo de los trastornos hidroelectrolíticos y del
desequilibrio acido base 2da edición.
14. Regula reabsorción y excreción
Metabolismo del sodio
Ingesta diaria de
Na++ 150 mEq
Excreta 140mEq
por día
Por el sudor se
excreta 5mEq.
Por las heces
5mEq.
17. Trastornos del
sodio
Se basa en tres parámetros:
● Valoración clínica de la cantidad de sodio
y agua del organismo.
● Valoración bioquímica de la cantidad de
agua (osmolalidad) y concentración de
sodio en suero.
● Valoración de la respuesta renal mediante
análisis bioquímico de
● la orina.
● Cifras normales de sodio 135 - 145
mEq/L
Equivalencias del sodio
1 mmol = 1 mEq = 23 mg
LA CLASIFICACIÓN del desbalance de este ion se
divide en dos grandes grupos:
HIPERNATREMIA: Na+>145mEq/L.
HIPONATREMIA: Na+ <135mEq/L.
18. Hiponatremi
a
Concentración sérica de sodio inferior a 135
mmol/L. La hiponatremia se debe siempre a una
retención renal de agua, es decir, que siempre tiene
un componente dilucional.
Cada 100mg/dl de aumento de glucosa disminuyen el
Na+ entre 1,6 a 1,8 mEq/L.
Normal: cuando hay moléculas de gran peso que
están ocupando el espacio del Na. ej; proteínas o
lípidos Tto: hiperproteinemia, hiperlipidemia.
Baja o verdadera: puede ser por exceso de agua
libre o dificultad en la eliminación de la misma.
Según su osmolaridad la dividen en:
Falsas.
• Alta: cuando hay aumento de otra
molécula, p.ej; glucosa. Tto:
hiperglicemia.
19. Hiponatremi
a
ETIOLOGÍA SEGÚN EL VOLUMEN EXTRACELULAR:
1. Bajo:
>20mEq por pérdidas
renales: el riñón está
dejando escapar el sodio.
Ej,
Deshidratación.
Uso de diuréticos tiazídicos.
Nefropatía perdedora de sal.
Enfermedad de Addison.
<20mEq por
perdidas No renales:
Vomito.
Diarrea.
3er espacio: peritonitis,
pancreatitis o
quemaduras.
20. Hiponatremia
ETIOLOGÍA SEGÚN EL VOLUMEN EXTRACELULAR:
2. Normal: >40mEq
*hipotiroidismo
grave.
*↓ corticoides.
*SIADH.
3. Elevado:
*ICC
*LRA
*Sx nefrótico.
*Cirrosis.
SIADH: criterios diagnósticos.
• Sodio plasmático < 135 mmol/L.
• Sodio en orina > 40 mmol/L con dieta
normosódica.
• Osmolalidad efectiva plasmática < 275
mOsm/kg.
• Osmolalidad en orina > 100 mOsm/kg.
• Euvolemia clínica (no signos de hiper ni
hipovolemia).
• Ausencia de tratamiento reciente con
diuréticos.
• Las funciones suprarrenal y tiroidea son
normales.
21.
22. Manifestaciones clínicas de
a hiponatremia
CLÍNICA:
Disminuye el sodio, disminuye la
osmolaridad plasmática, ambiente
hipotónico, el agua entra a la célula, se
produce edema intracelular, todo esto
afecta principalmente al cerebro
produciendo edema cerebral.
El riesgo depende de: la [Na+]
Velocidad de hiponatremia:
- Aguda: < 48 horas (suele producir
síntomas)
- Crónica: ≥ 48 horas (poco o muy poco
sintomática)
24. Tratamiento de la hiponatremia
1. ESPECIFICO DE LA CAUSA.
2. Restricción hídrica para evitar que el sodio no se siga diluyendo
800ml/día.
3. Hipovolemia: corregir con solución salina 0.9% (solución isotónica
que corrige tanto el sodio como el volumen de líquido)
4. Edema: diuréticos de asa: furosemida.
5. SIADH: antagonista de receptores de ADH vaptanes ↓ retención
de agua.
6. Corrección de sodio. DESPACIO!!!
- Hasta 0.5mEq/hora o 12mEq/24h
Nota: Na+ <120mEq corregir hasta 125 el primer día, porque si se
corrige muy rápido produce una descompensación osmolar muy
brusca que genera una desmielinización a nivel del SNC, provocado
un cuadro llamado mielinólisis pontina.
25. Tratamiento en hiponatremia
aguda.
● Se corrigen 10 a 12 mEq/L con solución 3%, 7,5% o 20%.
● Utilizamos la formula para la corrección total del déficit:
(Na+ ideal- Na+ real) x
ACT (0,6x Peso)
Bartolomei S. – Aranalde G. Manual de Medicina interna 2da edición 2010.
26. Hipernatremia
Concentración sérica de sodio > 145 mmol/L, con una osmolalidad plasmática > 290
mOsm/kg.
Pérdidas de agua son > perdidas de sodio. Un aumento del 1-2% de la Osm plasmatica es
suficiente para estimular el centro de la sed y revertir la hipernatremia.
27. Etiología
Falta de ingesta: Esta se presenta en
personas que no pueden tener acceso
libre al agua, niños pequeños, sujetos de
edad avanzada, pacientes psiquiátricos y
alteración del nivel de consciencia.
Perdidas gastrointestinales: vómitos y
diarrea donde el paciente no repone las
pérdidas con consumo de agua.
Pérdidas de agua por el riñón: debido a un
déficit de ADH o falta de respuesta del
riñón a la misma, se denomina diabetes
insípida, el riñón deja de reabsorber agua
poliuria deshidratación.
Ingreso excesivo de sodio: agua salada o
comida.
Otras: hiperhidrosis, golpe de calor,
quemaduras, toxicodermia; se pierde más
agua que sodio.
28. Clínica
Determinantes en la clínica de la
hipernatremia
● La hipernatremia condiciona un aumento
de la osmolalidad, que conlleva la salida
de agua del interior de la célula y la
consiguiente deshidratación celular,
causante de los síntomas neurológicos.
● La gravedad clínica depende de la
velocidad de instauración de la
hipernatremia y de los niveles
plasmáticos de sodio.
29. Síntomas
● Hipernatremia aguda (instauración < 48
horas): anorexia, náuseas, vómitos,
contracturas musculares, inquietud,
irritabilidad y letargia. Si se deja
evolucionar aparecen convulsiones y
coma.
● Hipernatremia crónica (instauración >
48 horas): espasticidad, hiperreflexia,
temblor, corea y ataxia.
● Hipernatremia grave (Na+ > 160
mmol/L): puede aparecer focalidad
neurológica secundaria a hemorragia
cerebral o subaracnoidea,
convulsiones, estupor, coma y
muerte.
● Otros: menor secreción endocrina:
sequedad mucocutánea; menor
secreción de cuerpos ciliares: globo
ocular depresible.
31. Tratamiento
1. Tratar la causa especifica.
2. Si es hipovolémica, usar solución salina al 0.45%. (reponemos
sodio y volumen)
3. Si es diabetes insípida, usar análogos de la vasopresina, como
terlipresina.
4. Corregir el sodio. DESPACIO!!! Hasta 0.5 a 1mEq/h o hasta
12mEq/24horas.
¿Cómo se corrige?
Depende si es agudo o crónico.
Aguda: se usa déficit de agua libre. (DAL)
Crónicos: se usa la fórmula de ANDROGUE MADIAS.
*Agua corporal total (ACT): 0.6 X PESO.
DAL= ACT x (Na++)
140 – 1
32. Ejemplos: Aguda
Ejercicio:
● Paciente de 70kg de peso con un sodio de 168mEq.
1. Formula: (Na real/ Na ideal) – 1 x (ACT)
2. Ejemplo: 168 mEq llevar a 158mEq
3. (168/158-1)x (0,6x70) = 0,063 x 42= 2646 mL
Serian 2,6 L
Dividimos 50% en 24horas y luego 50%= 1,3L cada 24h
Bartolomei S. – Aranalde G. Manual de Medicina interna 2da edición 2010.
33. Ejemplo: Crónica
Crónicos: se usa la fórmula de ANDROGUE MADIAS. Se usa SS 0.45%. (sol
hipotónicas)
1. Sustituimos la fórmula:
77mEq - 155 mEq = -78 mEq = -1.81 mEq/L
(0.6 x 70kg) + 1 43
Por cada litro de SS 0.45% va a bajar 1.8mEq de sodio, por
eso es negativo.
10 mEq = 5.52L en 24 horas.
1.81 mEq
34. El potasio es el catión
intracelular mas
importante del organismo
Eliminación
• La principal vía es renal 80%
• Tracto gastrointestinal 15%
• Sudor 5%
• Perdida extrarenal: quemaduras
extensas , ejercicio intenso o
pacientes con insuficiencia renal
cronica
•El 90% del K es filtrado en el
glomérulo y se absorbe en el túbulo
proximal
98% espacio intracelular 140meq/L
2% espacio extracelular
4-5Meq/L
•esta diferencia es lo que determina
el potencial de membrana en reposo
Excitabilidad cardiaca y
neuromuscular
Requerimientos:
1,600 a 2.000 (
40-50meq )
•
la regulación de la homeostasis del
potasio:
• relación entre el K ingerido , su
distribución en el espacio extracelular y su
eliminación
35. Es una concentración sérica de potasio por debajo de 3,5 mEq/l,
Es la alteración electrolítica
más frecuente, apareciendo
en el 20% de los pacientes
hospitalizados
CAUSAS
Deficit en la ingesta
Excreción renal excesiva (K urinario mayor de 20
mEq/dia)
Extrarrenales (K urinario menor a 20 mEq/día)
Acidosis metabólica, sindrome de Cushing,
intoxicación por bario, hipotermia
Estado acido-base normal (anorexia nerviosa,
aumento de la masa celular, respiración profusa,
abuso de laxantes)
Redistribución intracelular
Diarrea, fistulas, vomito, o gasto nasogástrico alto
Abuso de diuréticos
Diagnostico
• debe realizarse una anamnesis
• Debemos realizar un ECG
• laboratorio
Origen renal / Origen extrarenal
36. MANIFESTACIONES CLINICA: Es proporcional al grado y duración de la
disminución de K
Fatiga
Debilidad muscular
Calambres en piernas ,
Náuseas Vómito
Disminución de la motilidad intestinal ,
Parestesias
Arritmias
Manifestaciones cardiacas:
ECG: ondas U, aplanamiento de la onda T, cambios en el
segmento ST y arritmias
(en pacientes tratados con antiarrítmicos que
prolongan el QT incrementa el riesgo de torsades de
pointes.)
37. • Complementos de k+
• Ascorbato potásico: 2 a 8 comprimidos / 3
tomas
• Cloruro potasico : 2 a 8 comprimidos / 3
tomas
Vía oral
• Por lo general se emplea CLk ,acetato o
fosfato de potasio
Vía ev
• no administrar a una vel. >20meq/h
o concentración
• > 30-40meq/l
Potasio ev
• Revisar las concentraciones séricas
de magnesio.
Hipopotasemias
refractarias a
tratamiento
Deben realizarse EKG
seriados y mediciones de
K+ cada 3-6 horas.
38. Es la concentración alta de potasio ,>5,5meql es un
desequilibrio electrolítico menos común ,a veces hay falsas
hiperpotaseamia
Se clasifica: hiperpotasemia leve (K 5,5-5,9 mEq/l),
moderada (K 6,0-6,4 mEq/l) grave (K más de 6,5 mEq/l).
ECG: aparición de ondas Y estrechas ,acortamiento
del intervalo QT ,intervalo PR se prolonga
,desaparición de la onda P ,prolongación del
complejo qrs
MANIFESTACIONES CLINICAS
GI: están, distensión abdominal náusea, vómito, cólicos intestinales y diarrea
Neuromusculares: desde debilidad a parálisis ascendente hasta insuficiencia
respiratoria
Imitando sindrome de guillain-barre
Cardiovasculares: se despolariza la membrana celular enlenteciendo la
conducción ventricular y disminuyendo la duración de el potencial de acción,
dando cambios en el electrocardiograma (ECG) a arritmias y paro cardiacos.
Diagnostico
• debe realizarse una anamnesis
• Debemos realizar un ECG
• laboratorio
• Descartar
pseudohiperpotasemia
39. CAUSAS:
• Ingestión dietética excesiva
• Hemolisis de la muestra (toma de la muestra con
torniquetes muy apretado)
• Acidosis
• Déficit de insulina
• Función secretora renal alterada: nefritis
intersticial, LES, anemia falciforme, amiloidosis,
uropatia obstructiva.
• Medicamentos: captopril, espironolactona,
triamtereno, amilorida, enalapril, analgésicos,
AINES, diuréticos ahorradores de K+.
Ficticia
Por redistribución
Por disminución de excreción de
potasio
40. Medidas temporales
1. Administración gluconato calcio : ev 10ml en SS al 10% lento
2. Administrar glucosa e insulina: ev 10 UI en 500ml de glucosa al 10% en 1h
3. Administrar diuréticos de asa : ev salbuterol 0,5mg en 100ml de glucosa al 5% en 15 minutos
Medidas definitivas
1. Realizar dialisis (peritoneal o hemodiálisis )
2. Administración resinas intercambiables de cationes .
(kayexalato)
43. OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN SU CONCENTRACIÓN:
• ESTADO ÁCIDO BASE
Acidosis: aumenta
Alcalosis: disminuye
• LACTATO ELEVADO: Disminuye el calcio
• BICARBONATO BAJO: Aumenta calcio
44.
45. INGESTA : 15 -30 nmol/dia 15-25 hidroxivitamina D
Receptor para Vitamina D
Canal de calcio TRPV6
Calbindin D
CaATP asa
Fibra vegetal
Grasa
Deficiencia de
Glucorticoides
Deficiencia de Estrógenos
Edad avanzada
Gastrectomía
Malabsorción
PSH
Estrógenos
Prolactina
Hormonas de Crecimiento
46.
47. Secretada por la célula c de la Tiroides
Estimulada por la Hipercalcemia, Gástrica
Glucagón y Agonistas beta Adrenérgicos
CALCITONINA
INHIBE
OSTEOCLASTO
DISMINUYE EL
CALCIO SERICO
48. • Se define como la disminucion de la concentración sérica de calcio
menor a 8mg/dl
• Cada gramo de albumina se une a 8mg/dl de calcio
CORREGIR EL CALCIO CON ALBUMINA
49. SINTOMAS SECUNDAROS AL AUMENTO EN LA EXCITABILIDAD NEUROMUSCULAR.
TETANIA CON PARESTESIA Y ESPASMO MUSCULARES (MANO DE COMADRON)
CRISIS CONVULSIVAS, PAPILEDEMA, PSEUDO TUMOR CEREBRAL, SOMNOLENCIA
50.
51.
52. Alta de respuesta del órgano blanco a la PTH
• Hipocalcemia
• Hiperfosfatemia
• Respuesta a la PTH disminuida
Dos tipos:
IB: resistencia aislada a la PTH
IA: fenotipo característico: osteodistrofia hereditaria de Albright
54. Se define como la elevación de calcio ionizado en el suero; o bien como la
elevación del calcio total entre 10.5 y 12 mg/dl. Se puede dividir en:
Hipercalcemia leve cuando va de 10.5 a 12 mg/dl
Hipercalcemia moderada de 12.1 a 14 mg/dl
Hipercalcemia severa cuando es mayor de 15.
62. FOSFORO SERICO MENOR A 2.48 mg/dl.
MODERADA: 99mg/dl
SEVERA 0,9 mg/dl
Pacientes Hospitalizados
0,2-2,2%
63.
64.
65.
66.
67. .
Importantes funciones:
• Función neuromuscular
• Cofactor de varias enzimas
• Cofactor de transportadores
• Mantenimiento del ácido nucleico
• Función normal de la membrana celular
• Regulación de la PTH
Segundo catión más abundante en la célula después del potasio.
72. • Letargia
• Tremor
• Confusión
• Fasciculaciones
• Nistagmus
• Tetania
• Ataxia
• Convulsiones
Un nivel normal de magnesio no descarta
deficiencia de éste, debido a su lento intercambio
en los espacios corporales.