VENDAJE NEUROMUSCULARA PARA SINDROME TUNEL CARPIANO

1. Autores: Mena Sánchez, F.J., Calvo Galiana M.I., Rodriguez Gonzalez M.J., Toledano del Rey M.E.,Nieto Moreno E., Ariza Carmona E. Realizamos dos técnicas, una para relajar el palmar largo y otra para aumentar el espacio de la muñeca. Relajación del palmar largo: técnica en Y, técnica muscular, desde punto medio eminencia tenar del pulgar hasta inserción bíceps, sin estiramiento. Aplicación: muñeca en posición neutral, el punto de cruce de la Y se aplica a la altura del pliegue de la muñeca. Las bases se colocan sobre la mitad de la eminencia tenar del pulgar y región hipotenar del meñique. Después con codo en extensión, antebrazo en supinación y mano en flexión dorsal, el cabo largo se aplica sobre el antebrazo hasta la inserción del bíceps. Aumento de espacio de la muñeca: técnica ligamento en I, longitud del tape ¾ de la circunferencia de la muñeca. Aplicación: muñeca en flexión palmar, con 50% de estiramiento, se aplica el centro del tape sobre el dorso de la muñeca, y las anclas se abrazan sin estiramiento, dejando libre ¼ de la región palmar ( por donde pasa el cruce de la Y que pusimos para relajar el palmar largo) VENDAJE NEUROMUSCULARA PARA SINDROME TUNEL CARPIANO Descripción del caso: Mujer de 45 años sin antecedentes personales de interés y peluquera de profesión. Presenta parestesias y calambres, de predominio nocturno, en 2º y 3er dedo de la mano derecha. En exploración física destaca signo de Phallen y Tinel positivos. No mejora con antiinflamatorios e inmovilización por lo que se plantea vendaje neuromuscular. Reevaluación en 5 días con buenos resultados. El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía por compresión del nervio mediano que afecta al 3 % de la población general. Tiene mayor incidencia en mujeres entre 4ª y 6ª década de la vida. Etiología: predisposición genética, traumatismos o lesiones en la muñeca, hipotiroidismo, artritis reumatoide, quiste o tumor y profesional. Clínica: sensación de calor, calambre o entumecimiento en palma de mano y dedos pulgar, medio e índice. Diagnóstico: clínico. Muy orientativos signos Phallen y Tinel. Confirmación diagnóstica mediante electromiografía Tratamiento habitual: antiinflamatorios, fisioterapia, férulas, infiltración y cirugía. 316