contenido:
Definición de absceso hepático
Clasificación de absceso hepático
Absceso Hepático Piógeno
Absceso Hepático Amebiano
Características diferenciales entre los abscesos
Conclusiones
Objetivos:
Identificar los tipos de abscesos
Identificar los estudios de imagen para el Dx. de absceso hepático
Definir el la conducta intervencionista en abscesos hepáticos.
Definición:
Absceso hepático como “una acumulación localizada de pus rodeada de tejido inflamatorio”.
Etiología:
Biliar ascendente
No Biliar: Contigüidad, traumática, hematógena.
Etiología Microbiana
Absceso Hepático Piógeno
Etiología Microbiológica
Diagnóstico: Clínica, Laboratorio, Radiológico (ultrasonido, tomografía)
Conducta: Antibióticos, intervencionista (criterios)
Absceso Amebiano hepático
Generalidades
Fisiopatología
Patrones radiologicos
Diagnostico Radiologico
Diferencias entre absceso hepático piógeno y amebiano.
Conclusiones.
El documento describe el manejo del abdomen abierto, incluyendo definiciones, patogenia, indicaciones para el control de daños, objetivos de la laparostomía temporal y riesgos. Explica cómo medir la presión intraabdominal y los principios para el manejo del abdomen abierto, como priorizar el cierre primario temprano de la fascia cuando sea posible y evitar complicaciones. También cubre técnicas de cierre temporal, soporte nutricional, reexploración y cierre definitivo.
Este documento describe lesiones traumáticas del colon y recto. Discute la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo quirúrgico de estas lesiones. Las lesiones del colon ocurren comúnmente por trauma penetrante como armas de fuego o armas blancas, y las del recto ocurren en un 85% por armas de fuego. El diagnóstico se realiza generalmente durante la cirugía. El manejo depende si la lesión es destructiva o no, prefiriéndose el cierre primario para lesiones no
Este documento discute la colecistectomía difícil y los factores de riesgo asociados. Actualmente, la colecistectomía laparoscópica es el estándar de oro, pero en algunos casos como obesidad, cirugías previas, variantes anatómicas o colecistitis aguda, la cirugía puede ser difícil. El documento describe etapas quirúrgicas como el tiempo hiliar que pueden ser desafiantes y alternativas como la colecistostomía o conversión a cirugía abierta cuando sea necesario para ev
Este documento describe las técnicas de cromoendoscopia convencional y digital, así como sus aplicaciones clínicas. Explica los principios y tipos de tinciones utilizadas, y cómo mejoran el diagnóstico de cambios epiteliales. También analiza los estudios que demuestran que la cromoendoscopia mejora la detección de lesiones en el esófago, estómago y colon, especialmente en enfermedades inflamatorias intestinales. Concluye que la cromoendoscopia debe ser una herramienta útil para
Este documento proporciona información sobre los divertículos esofágicos. Explica que existen varios tipos de divertículos clasificados según su estructura, localización, mecanismo de formación y origen. Describe en detalle el divertículo de Zenker, que es el más común, y sus síntomas, hallazgos, pruebas de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos. Resalta que la miotomía del músculo cricofaríngeo es fundamental en el tratamiento para prevenir recidivas.
Este documento resume las actualizaciones de 2020 de las guías WSES para el manejo de la diverticulitis colónica aguda en el entorno de emergencia. Presenta diversas clasificaciones para la diverticulitis y recomienda el uso de la tomografía contrastada como el estándar de oro para el diagnóstico. Además, proporciona recomendaciones sobre el uso de antibióticos, el manejo ambulatorio y quirúrgico de pacientes con diferentes grados de complicaciones de la diverticulitis.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo su historia, definiciones, principios técnicos, clasificación, indicaciones y procedimientos quirúrgicos. Se mencionan anastomosis colecistoduodenal, coledocoduodenal, colecistoyeyunal y coledocoyeyunal. También se describe la construcción de un asa yeyunal en Y de Roux y una hepatoyeyuno anastomosis.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de divertículos esofágicos. Los divide en verdaderos y falsos. Los principales tipos son el divertículo de Zenker, el divertículo epifrénico y el divertículo del cuerpo esofágico. Explica sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, siendo la miotomia quirúrgica fundamental para el tratamiento del divertículo de Zenker.
El documento describe el manejo del abdomen abierto, incluyendo definiciones, patogenia, indicaciones para el control de daños, objetivos de la laparostomía temporal y riesgos. Explica cómo medir la presión intraabdominal y los principios para el manejo del abdomen abierto, como priorizar el cierre primario temprano de la fascia cuando sea posible y evitar complicaciones. También cubre técnicas de cierre temporal, soporte nutricional, reexploración y cierre definitivo.
Este documento describe lesiones traumáticas del colon y recto. Discute la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo quirúrgico de estas lesiones. Las lesiones del colon ocurren comúnmente por trauma penetrante como armas de fuego o armas blancas, y las del recto ocurren en un 85% por armas de fuego. El diagnóstico se realiza generalmente durante la cirugía. El manejo depende si la lesión es destructiva o no, prefiriéndose el cierre primario para lesiones no
Este documento discute la colecistectomía difícil y los factores de riesgo asociados. Actualmente, la colecistectomía laparoscópica es el estándar de oro, pero en algunos casos como obesidad, cirugías previas, variantes anatómicas o colecistitis aguda, la cirugía puede ser difícil. El documento describe etapas quirúrgicas como el tiempo hiliar que pueden ser desafiantes y alternativas como la colecistostomía o conversión a cirugía abierta cuando sea necesario para ev
Este documento describe las técnicas de cromoendoscopia convencional y digital, así como sus aplicaciones clínicas. Explica los principios y tipos de tinciones utilizadas, y cómo mejoran el diagnóstico de cambios epiteliales. También analiza los estudios que demuestran que la cromoendoscopia mejora la detección de lesiones en el esófago, estómago y colon, especialmente en enfermedades inflamatorias intestinales. Concluye que la cromoendoscopia debe ser una herramienta útil para
Este documento proporciona información sobre los divertículos esofágicos. Explica que existen varios tipos de divertículos clasificados según su estructura, localización, mecanismo de formación y origen. Describe en detalle el divertículo de Zenker, que es el más común, y sus síntomas, hallazgos, pruebas de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos. Resalta que la miotomía del músculo cricofaríngeo es fundamental en el tratamiento para prevenir recidivas.
Este documento resume las actualizaciones de 2020 de las guías WSES para el manejo de la diverticulitis colónica aguda en el entorno de emergencia. Presenta diversas clasificaciones para la diverticulitis y recomienda el uso de la tomografía contrastada como el estándar de oro para el diagnóstico. Además, proporciona recomendaciones sobre el uso de antibióticos, el manejo ambulatorio y quirúrgico de pacientes con diferentes grados de complicaciones de la diverticulitis.
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo su historia, definiciones, principios técnicos, clasificación, indicaciones y procedimientos quirúrgicos. Se mencionan anastomosis colecistoduodenal, coledocoduodenal, colecistoyeyunal y coledocoyeyunal. También se describe la construcción de un asa yeyunal en Y de Roux y una hepatoyeyuno anastomosis.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de divertículos esofágicos. Los divide en verdaderos y falsos. Los principales tipos son el divertículo de Zenker, el divertículo epifrénico y el divertículo del cuerpo esofágico. Explica sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, siendo la miotomia quirúrgica fundamental para el tratamiento del divertículo de Zenker.
El documento describe el trauma duodenal, indicando que su incidencia es baja pero que los accidentes de tránsito son la principal causa. Explica los diferentes grados de lesión duodenal y que la porción más afectada suele ser la D2. Detalla los métodos de diagnóstico como rayos X, tomografía computarizada y los hallazgos comunes. Finalmente, explica tres operaciones quirúrgicas utilizadas para tratar lesiones duodenales - la operación de Berne, la operación de Jordan y la operación de Whipple, indicando
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo aspectos históricos, principios básicos, tipos de anastomosis y técnicas quirúrgicas. Cubre derivaciones periféricas como coledocoduodenostomía y colecistoyeyunostomía, e intrahepáticas como hepático-yeyunostomía y la técnica de Longmire. Explica los pasos quirúrgicos de cada procedimiento de manera concisa.
Este documento describe la anatomía y patologías de la aorta. La aorta es el vaso sanguíneo principal que se origina en el corazón y se bifurca en la arteria iliaca común. Los aneurismas y disecciones aórticas son patologías que involucran la dilatación y separación de las capas de la pared aórtica. Se detallan los síntomas, diagnóstico y tratamiento quirúrgico convencional y endovascular de estas afecciones.
La colangitis aguda es una infección de la vía biliar causada comúnmente por obstrucción. Se presenta más en nativos americanos y latinos. Los factores de riesgo incluyen manipulación biliar previa. Los síntomas son fiebre, dolor abdominal y ictericia. El diagnóstico incluye pruebas de imagen y análisis de bilis. El tratamiento consiste en drenaje biliar y antibióticos dirigidos a enterobacterias, generalmente por varias semanas. Los factores asociados a mayor gravedad y mortal
This document discusses ostomy surgery and management. It describes different types of temporary and permanent ostomies, including their indications. Complications are addressed such as parastomal hernias, prolapse, stenosis, and necrosis. Post-operative care involves protecting the anastomosis, managing distal obstructions, and deriving fecal material. Proper ostomy appliance fitting, cleaning, and changing are important for prevention of skin complications.
Etapas de tratamiento de las fitulas intestinalesCFUK 22
El documento describe las etapas de tratamiento de las fístulas intestinales según Chapman y Sheldon. Estas incluyen la estabilización del paciente, la investigación mediante fistulografía para determinar el tamaño y ubicación de la fístula, y el tratamiento definitivo quirúrgico o médico dependiendo del pronóstico de cierre espontáneo.
The document discusses traumatic injuries to the gallbladder and biliary ducts. It notes that 95% of biliary tree injuries are iatrogenic, while 5% are due to trauma. Trauma to the gallbladder occurs in 3-5% of abdominal trauma cases, while injuries to the biliary ducts occur in 0.5% of cases. Diagnosis is often intraoperative when associated injuries like liver, vascular, duodenal or splenic injuries are found. Imaging like CT may show duct dilation or periportal collections but do not always locate the injury site. ERCP is useful for diagnosing the location and type of biliary duct injury. Management depends on the specific injury but may include cholecystectomy
Este documento describe la historia, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, mecanismos y manejo de las lesiones quirúrgicas de la vía biliar. Se define la lesión quirúrgica de la vía biliar y se explica que la incidencia ha aumentado con la adopción de la colecistectomía laparoscópica. Los factores de riesgo incluyen inflamación, obesidad y variaciones anatómicas, mientras que los síntomas van desde fuga biliar hasta ictericia y col
El documento habla sobre la anatomía y patología de la región ano-rectal. Describe las cuatro capas del colon y sus diferencias con el intestino delgado. Explica las diferentes estructuras anatómicas de la región ano-rectal como los músculos, esfínteres y piso pélvico. Luego detalla varias patologías comunes como abscesos, fístulas, fisuras anales, hemorroides y prolapso rectal, describiendo sus causas, síntomas y tratamientos.
Presentacion del residente Omel Zevallos en la reunion de los residente del hospital Edgardo Rebagliati de EsSALUD. Dr Ivan Vojvodic Jefe del Departamento de Cirugía General y Digestiva
This document discusses perforation of the esophagus, including causes, symptoms, diagnosis, and treatment approaches. It notes that mortality is influenced by factors like diagnosis, repair, location and etiology of the perforation. Spontaneous perforations have a 39% mortality rate while iatrogenic perforations have a lower 19% rate. Diagnosis within 24 hours and primary repair are associated with lower mortality, while delayed diagnosis and treatment increase risk. A variety of surgical repair techniques are presented depending on the location and size of the perforation.
Lesiones de intestino delgado y manejo quirurgicoBenny Osuna
Clase sobre lesiones traumáticas de intestino delgado y su manejo quirúrgico
clase que se dio en el departamento de cirugía general en el hospital civil de culiacan y centro de investigación y docencia en ciencias de la salud
El documento proporciona información sobre abscesos y fístulas anorrectales. El origen más común de un absceso anorrectal es la criptoglandularidad. La localización más frecuente es la perianal. La clasificación de Parks categoriza las fístulas anorrectales como interesfintéricas, transesfintéricas, supraesfintéricas o extraesfintéricas. La regla de Goodsall establece la relación entre la apertura externa de la fístula y el margen anal. Una complicación pot
Este documento resume la historia de las lesiones benignas de la vía biliar y proporciona detalles sobre su epidemiología, clasificación, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Describe los primeros procedimientos quirúrgicos realizados en la vía biliar y los factores de riesgo asociados con lesiones. Además, explica las diferentes clasificaciones utilizadas para categorizar las lesiones biliares y los enfoques quirúrgicos para su reparación.
Este documento trata sobre hernias incisionales. Resume la anatomía, incidencia, factores de riesgo, clasificaciones, presentación clínica, exploración física y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias incisionales como cierre primario, reparación con malla y laparoscopia. Describe también el neumoperitoneo progresivo preoperatorio para preparar la pared abdominal antes de la cirugía.
Las técnicas de cirugía torácica han evolucionado con la introducción de procedimientos mínimamente invasivos como la cirugía torácica asistida por video. Esta técnica utiliza pequeñas incisiones para realizar lobectomías, esofagectomías y biopsias pulmonares sin necesidad de grandes incisiones. Otras técnicas comunes incluyen la toracotomía posterolateral para reparaciones pulmonares y cirugía esofágica, y la esternotomía media para acceder al mediastino anterior.
El documento trata sobre la obstrucción intestinal. Define la obstrucción intestinal como cualquier afección que impide el avance del contenido intestinal. Explica las causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y abordaje de la obstrucción intestinal. Resalta que la tomografía computarizada no debe ser la prueba inicial para estudiar un paciente con obstrucción, y que el tratamiento conservador incluye reposición hidroelectrolítica y antibioterapia.
El documento describe el trauma duodenal, indicando que su incidencia es baja pero que los accidentes de tránsito son la principal causa. Explica los diferentes grados de lesión duodenal y que la porción más afectada suele ser la D2. Detalla los métodos de diagnóstico como rayos X, tomografía computarizada y los hallazgos comunes. Finalmente, explica tres operaciones quirúrgicas utilizadas para tratar lesiones duodenales - la operación de Berne, la operación de Jordan y la operación de Whipple, indicando
Este documento describe diferentes tipos de derivaciones biliodigestivas, incluyendo aspectos históricos, principios básicos, tipos de anastomosis y técnicas quirúrgicas. Cubre derivaciones periféricas como coledocoduodenostomía y colecistoyeyunostomía, e intrahepáticas como hepático-yeyunostomía y la técnica de Longmire. Explica los pasos quirúrgicos de cada procedimiento de manera concisa.
Este documento describe la anatomía y patologías de la aorta. La aorta es el vaso sanguíneo principal que se origina en el corazón y se bifurca en la arteria iliaca común. Los aneurismas y disecciones aórticas son patologías que involucran la dilatación y separación de las capas de la pared aórtica. Se detallan los síntomas, diagnóstico y tratamiento quirúrgico convencional y endovascular de estas afecciones.
La colangitis aguda es una infección de la vía biliar causada comúnmente por obstrucción. Se presenta más en nativos americanos y latinos. Los factores de riesgo incluyen manipulación biliar previa. Los síntomas son fiebre, dolor abdominal y ictericia. El diagnóstico incluye pruebas de imagen y análisis de bilis. El tratamiento consiste en drenaje biliar y antibióticos dirigidos a enterobacterias, generalmente por varias semanas. Los factores asociados a mayor gravedad y mortal
This document discusses ostomy surgery and management. It describes different types of temporary and permanent ostomies, including their indications. Complications are addressed such as parastomal hernias, prolapse, stenosis, and necrosis. Post-operative care involves protecting the anastomosis, managing distal obstructions, and deriving fecal material. Proper ostomy appliance fitting, cleaning, and changing are important for prevention of skin complications.
Etapas de tratamiento de las fitulas intestinalesCFUK 22
El documento describe las etapas de tratamiento de las fístulas intestinales según Chapman y Sheldon. Estas incluyen la estabilización del paciente, la investigación mediante fistulografía para determinar el tamaño y ubicación de la fístula, y el tratamiento definitivo quirúrgico o médico dependiendo del pronóstico de cierre espontáneo.
The document discusses traumatic injuries to the gallbladder and biliary ducts. It notes that 95% of biliary tree injuries are iatrogenic, while 5% are due to trauma. Trauma to the gallbladder occurs in 3-5% of abdominal trauma cases, while injuries to the biliary ducts occur in 0.5% of cases. Diagnosis is often intraoperative when associated injuries like liver, vascular, duodenal or splenic injuries are found. Imaging like CT may show duct dilation or periportal collections but do not always locate the injury site. ERCP is useful for diagnosing the location and type of biliary duct injury. Management depends on the specific injury but may include cholecystectomy
Este documento describe la historia, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, mecanismos y manejo de las lesiones quirúrgicas de la vía biliar. Se define la lesión quirúrgica de la vía biliar y se explica que la incidencia ha aumentado con la adopción de la colecistectomía laparoscópica. Los factores de riesgo incluyen inflamación, obesidad y variaciones anatómicas, mientras que los síntomas van desde fuga biliar hasta ictericia y col
El documento habla sobre la anatomía y patología de la región ano-rectal. Describe las cuatro capas del colon y sus diferencias con el intestino delgado. Explica las diferentes estructuras anatómicas de la región ano-rectal como los músculos, esfínteres y piso pélvico. Luego detalla varias patologías comunes como abscesos, fístulas, fisuras anales, hemorroides y prolapso rectal, describiendo sus causas, síntomas y tratamientos.
Presentacion del residente Omel Zevallos en la reunion de los residente del hospital Edgardo Rebagliati de EsSALUD. Dr Ivan Vojvodic Jefe del Departamento de Cirugía General y Digestiva
This document discusses perforation of the esophagus, including causes, symptoms, diagnosis, and treatment approaches. It notes that mortality is influenced by factors like diagnosis, repair, location and etiology of the perforation. Spontaneous perforations have a 39% mortality rate while iatrogenic perforations have a lower 19% rate. Diagnosis within 24 hours and primary repair are associated with lower mortality, while delayed diagnosis and treatment increase risk. A variety of surgical repair techniques are presented depending on the location and size of the perforation.
Lesiones de intestino delgado y manejo quirurgicoBenny Osuna
Clase sobre lesiones traumáticas de intestino delgado y su manejo quirúrgico
clase que se dio en el departamento de cirugía general en el hospital civil de culiacan y centro de investigación y docencia en ciencias de la salud
El documento proporciona información sobre abscesos y fístulas anorrectales. El origen más común de un absceso anorrectal es la criptoglandularidad. La localización más frecuente es la perianal. La clasificación de Parks categoriza las fístulas anorrectales como interesfintéricas, transesfintéricas, supraesfintéricas o extraesfintéricas. La regla de Goodsall establece la relación entre la apertura externa de la fístula y el margen anal. Una complicación pot
Este documento resume la historia de las lesiones benignas de la vía biliar y proporciona detalles sobre su epidemiología, clasificación, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Describe los primeros procedimientos quirúrgicos realizados en la vía biliar y los factores de riesgo asociados con lesiones. Además, explica las diferentes clasificaciones utilizadas para categorizar las lesiones biliares y los enfoques quirúrgicos para su reparación.
Este documento trata sobre hernias incisionales. Resume la anatomía, incidencia, factores de riesgo, clasificaciones, presentación clínica, exploración física y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de hernias incisionales como cierre primario, reparación con malla y laparoscopia. Describe también el neumoperitoneo progresivo preoperatorio para preparar la pared abdominal antes de la cirugía.
Las técnicas de cirugía torácica han evolucionado con la introducción de procedimientos mínimamente invasivos como la cirugía torácica asistida por video. Esta técnica utiliza pequeñas incisiones para realizar lobectomías, esofagectomías y biopsias pulmonares sin necesidad de grandes incisiones. Otras técnicas comunes incluyen la toracotomía posterolateral para reparaciones pulmonares y cirugía esofágica, y la esternotomía media para acceder al mediastino anterior.
El documento trata sobre la obstrucción intestinal. Define la obstrucción intestinal como cualquier afección que impide el avance del contenido intestinal. Explica las causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y abordaje de la obstrucción intestinal. Resalta que la tomografía computarizada no debe ser la prueba inicial para estudiar un paciente con obstrucción, y que el tratamiento conservador incluye reposición hidroelectrolítica y antibioterapia.
El documento describe aspectos anatómicos y quirúrgicos de la vía biliar principal y secundaria. Explica la nomenclatura quirúrgica, drenaje linfático, triángulos quirúrgicos importantes y métodos de estudio como ultrasonografía, tomografía computarizada y colangiografía endoscópica.
Este documento resume los temas de coledocolitiasis, colangitis aguda y fístulas biliares en adultos y adultos mayores. Explica que la coledocolitiasis se produce por la obstrucción de la vía biliar y causa cuadros clínicos de obstrucción aguda o crónica intermitente. La colangitis aguda es una inflamación del árbol biliar causada por bacterias debido a obstrucciones, y su tratamiento incluye antibióticos y descompresión biliar. Las fístulas biliares son comunic
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su definición, fisiopatología, etiologías, diagnóstico, complicaciones, tratamiento y pronóstico. La pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas que puede causar necrosis del tejido pancreático y afectar órganos cercanos, con la formación de colecciones de líquido. Las causas más comunes incluyen cálculos biliares, alcoholismo y medicamentos. El diagnóstico se basa en síntomas, exámenes de laboratorio y
Curso: Imagenología Medica
Es el texto de Cesar Pedroza con imágenes incluidas en una presentación en ppt para resumir las técnicas exploratorias y los principales sindromes con enfoque radiológico.
Dr encargado del curso: Manuel Munda
Sede: Hospital Naval
Este documento resume los temas de coledocolitiasis, colangitis aguda y fístulas biliares en personas adultas y adultas mayores. Explica que la coledocolitiasis se produce por la obstrucción de la vía biliar y causa cuadros clínicos de obstrucción aguda o crónica intermitente. La colangitis aguda es una inflamación sistémica asociada a bacterias en la bilis y aumento de presión biliar. Por último, las fístulas biliares son comunicaciones anormales del tracto biliar que pued
Este documento resume los temas de coledocolitiasis, colangitis aguda y fístulas biliares. Explica que la coledocolitiasis se produce por la obstrucción de la vía biliar y causa cuadros clínicos de obstrucción aguda o crónica intermitente. La colangitis aguda es una inflamación sistémica asociada a la presencia de bacterias en la bilis debido a la obstrucción. Las fístulas biliares son comunicaciones anormales del tracto biliar que pueden ser externas e internas.
Con este trabajo se busca explicar acerca del absceso y pseudoquiste pancreático, definición, causas, cuadro clínico, diagnostico, bacteriología, tratamiento y posibles complicaciones.
Ayudar a la población en la comprensión de estas patologías.
Este documento trata sobre la úlcera péptica, definida como una llaga en la mucosa del estómago o duodeno. Explica que el síntoma principal es un dolor estomacal que puede empeorar al comer o estar en ayunas, y que las causas más comunes son la infección por Helicobacter pylori o el uso prolongado de antiinflamatorios. El tratamiento incluye medicamentos para bloquear ácidos o antibióticos, y en casos graves puede requerir cirugía.
Las colecciones de líquido pancreático, las colecciones de desechos necróticos y los abscesos suelen ser complicaciones de la pancreatitis necrosante aguda. Las complicaciones de la pancreatitis aguda se pueden dividir en agudas (menos de 4 semanas) y tardías (más de 4 semanas). En la fase aguda, la colección de líquido no está bien definida y se etiqueta como una colección de líquido peripancreático. Después de cuatro semanas, la acumulación de líquido se vuelve mucho más organizada con una pared fibrosa definida, y luego se denomina pseudoquiste. El pseudoquiste es un quiste que contiene enzimas pancreáticas, definido por una pared fibrosa pero que carece de revestimiento epitelial. Si este se infecta, se denomina absceso pancreático
Este documento trata sobre la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas asociado con dolor abdominal superior. Describe los criterios de Atlanta para clasificar la pancreatitis aguda como leve o severa. Explica los factores etiológicos, el mecanismo patogénico, los hallazgos clínicos, de laboratorio e imagenológicos. Resalta la importancia de la necrosis pancreática como complicación principal. Finalmente, resume las estrategias de tratamiento como el soporte vital, fluidoterapia, analgesia
Estudio del páncreas, colonoscopia e ingesta de trabajo quirurgicajvallejo2004
Este documento resume varias pruebas y procedimientos relacionados con el páncreas, el colon y la ingesta de cáusticos. Describe pruebas funcionales pancreáticas como la elastasa fecal y la prueba de aliento con C-triglicéridos para evaluar la función pancreática. También cubre procedimientos de imagen como la ecografía abdominal, TAC, CPRM y colonoscopia. Finalmente, detalla la evaluación y tratamiento de la ingesta de cáusticos, incluida la escala de Zargar para clasificar las lesiones esofá
El documento describe el absceso hepático piógeno, indicando que se ha incrementado su incidencia en años recientes. Puede ser causado por bacterias que ingresan a travía de la vena porta, vía biliar o arteria hepática. Los síntomas son inespecíficos como fiebre, dolor abdominal y escalofríos. El diagnóstico se realiza con tomografía abdominal y el tratamiento consiste en antibióticos y drenaje guiado por imagen del absceso. El pronóstico depende de factores como la edad del paciente, cantidad
Vesícula biliar, vias biliares y páncreas.exposición upsmp 2015Joselyn Alcántara
Este documento resume las características de la vesícula biliar, las vías biliares y el páncreas utilizando diferentes técnicas de diagnóstico por imagen como ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética. Incluye información sobre anatomía, patologías comunes como colecistitis aguda, coledocolitiasis y tumores, así como recomendaciones para el diagnóstico diferencial de masas pancreáticas.
Este documento describe el uso de la radiografía en atención primaria para el abdomen y el esqueleto. La radiografía abdominal tiene un bajo rendimiento diagnóstico y solo debería usarse en casos de obstrucción intestinal, perforación visceral o cólico renal. La radiografía no es útil para apendicitis, diverticulitis o pancreatitis aguda. La radiografía del esqueleto puede usarse para evaluar regiones como el hombro, codo, columna y rodilla.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
NOM-022-SSA3-2012 INSTITUYE LA TERAPIA DE INFUSION
ABSCESO HEPÁTICO: Hallazgos clínico-radiológicos y manejo intervencionista
1. ABSCESO HEPÁTICO:
Hallazgos clínico-
radiológicos y manejo
intervencionista
Darwin Raúl Vela Silva
MÉDICO RESIDENTE GASTROENTEROLOGÍA
@DrGastroSalud @dr_gastrosalud @Dr.Gastro | Uptodate Gastroenterology
Junio - 2023
2. CONTENIDO
1. Definición de absceso hepático
2. Clasificación de absceso hepático
3. Absceso Hepático Piógeno
4. Absceso Hepático Amebiano
5. Características diferenciales entre los abscesos
6. Conclusiones
GASTRO CARRIÓN
3. OBJETIVOS
1. Identificar los tipos de abscesos
2. Identificar los estudios de imagen para el Dx. de absceso
hepático
3. Definir el la conducta intervencionista en abscesos
hepáticos.
GASTRO CARRIÓN
Tiempo de Exposición: 25 min.
Tiempo de debate: 20 min.
4. INTRODUCCIÓN
Definición:
GASTRO CARRIÓN
Absceso hepático como “una acumulación localizada de pus rodeada de tejido
inflamatorio”.
Una masa causada por la invasión de microorganismos al parénquima hepático
sano
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Es una lesión inflamatoria ocupante de espacio del hígado causada por agentes
infecciosos
5. Clasificación :
GASTRO CARRIÓN
Clinical Liver Disease, VOL 18, NO 3,
SEPTEMBER 2021.
https://doi.org/10.1002/cld.1128
Clasificado por el organismo causante
Absceso bacteriano
piógeno
E. Coli
Klebsiellapne
umoniae
Streptococcus
Polimicrobiano (16%)
Amebiano
Entamoeba
histolytica
Micótico
Candidiasis
6. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Qian. Sci Rep 6, 38587 (2016).
https://doi.org/10.1038/srep38587
La infección bacteriana es la causa más común (80% de los casos en los países
occidentales)
infección
Klebsiela pneumoniae (54%)
E. Coli (29%)
Enterbacter Sp. (9%)
Proteos Sp. (6%)
Pseudomona Sp. (4%)
7. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Clinical Liver Disease, VOL 18,
NO 3, SEPTEMBER 2021.
https://doi.org/10.1002/cld.1128
CAUSAS
Biliares Ascendentes
Obstrucción
por
malignidad
Obstrucción a
consecuencia de
colelitiasis o
hepatolitiasis
Colecistitis
Estenosis Biliar
Sobreinfección de
quistes hidatídicos
en comunicación
con vía biliar
Sobreinfección
de quistes
biliares
8. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Clinical Liver Disease, VOL 18,
NO 3, SEPTEMBER 2021.
https://doi.org/10.1002/cld.1128
CAUSAS
Infección tejido
adyacente
Cáncer de ángulo
hepático
Diverticulitis colónica
derecha perforada
Absceso perirrenal
Diverticulitis colónica derecha
perforada
Traumatismo
penetrante
Quimioembolización transarterial o
ablación por radiofrecuencia
Procedimientos biliares, como
colocación de stent, esfinterotomía y
atresia biliar extrahepática (incidencia
de hasta el 26%)
Típicamente causado por
sobreinfección de áreas necróticas
Diseminación
hematógena
Bacteriemia portal o pieloflebitis por apendicitis o
diverticulitis (representa el 10-20% de los casos
bacterianos)
Siembra bacteriana de origen arterial, incluidos los
pulmones, las vías urinarias, las vías respiratorias
superiores o la boca, o de endocarditis infecciosa o
tromboflebitis periférica supurativa
Infección No Biliar
9. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Clinical Liver Disease, VOL 18, NO 3, SEPTEMBER
2021. https://doi.org/10.1002/cld.1128
FACTORES
ASOCIADOS
10. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Clínica
Fiebre (90%)
Dolor abdominal (50-
90%)
Escalofríos (69%)
Náuseas
Vómitos
Pérdida de peso
Diagnóstico:
11. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Laboratorio
Hipoalbuminemi
a (70%)
Leucocitosis
(68%)
TGP y FA ↑
(50%)
Procalcitonina
↑ (100%)
Hemocultivos
positivos (53%)
Diagnóstico:
12. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico:
ULTRASONOGRAFÍA La modalidad de imagen de primera línea para la sospecha de absceso hepático.
80% a 90% de precisión en el diagnóstico de abscesos hepáticos de más de 2 cm;
puede ser menos preciso con los de la cúpula del hígado.
La ecografía tiene una tasa de falsos negativos del 14 %, puede no detectar
abscesos pequeños y es inferior a la TC para identificar metástasis de abscesos.
Los hallazgos del absceso hepático piógeno pueden variar según la etapa del
absceso y la presencia de tabiques o gas.
13. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico:
ULTRASONOGRAFÍA
Los abscesos hepáticos tempranos son típicamente hiperecogénicos e indistintos.
A medida que se desarrollan los abscesos, se vuelven hipoecoicos o anecoicos
con márgenes más definidos.
Los abscesos con pus espeso pueden confundirse con tumores sólidos.
El gas puede estar presente como microburbujas o puntos hiperecogénicos
difusos con reverberación.
14. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico: ULTRASONOGRAFÍA
15. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico: ULTRASONOGRAFÍA
16. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico:
TOMOGRAFÍA La TC tiene una sensibilidad superior al 95% en el diagnóstico de absceso
hepático.
Puede detectar abscesos tan pequeños como 0,5 cm y puede ser preferible para
pacientes con múltiples abscesos pequeños
La modalidad de imagen más precisa para diferenciar los abscesos hepáticos
piógenos de otros abscesos hepáticos
La TC también puede ayudar en la identificación de la causa, incluida la
malignidad, la apendicitis, la diverticulitis, la colecistitis o la obstrucción biliar
17. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico:
TOMOGRAFÍA Aspecto típico del absceso hepático piógeno
Isodenso con parénquima de apariencia normal
Tiene cavidades redondas u ovaladas bien definidas con bordes mal delimitados
El aire en el sistema porta es raro pero se asocia con mal pronóstico
Con realce de contraste: atenuación baja, realce del borde y realce de tabiques
internos (si los hay)
18. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
Diagnóstico Radiológico: TOMOGRAFÍA
22. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Gastroenterol Clin N Am 49 (2020) 361–
377
https://doi.org/10.1016/j.gtc.2020.01.013
CONDUCTA:
23. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Diagnóstico Radiológico:
DRENAJE PERCUTÁNEO
INDICACIONES
DE DRENAJE
1.ABSCESO HEPÁTICO DEL LÓBULO IZQUIERDO
ABSCESO CON UN BORDE DELGADO DE PARÉNQUIMAHEPÁTICO (<10
MM) A SU ALREDEDOR
ABSCESO HEPÁTICO MÚLTIPLE
ABSCESO INMINENTERUPTURA RECONOCIDA EN IMÁGENES
INCREMENTO DE RESPUESTA A LA TERAPIA MÉDICA DESPUÉS DE 3 A5
DÍAS
Clinical Liver Disease, VOL 18,
NO 3, SEPTEMBER 2021.
https://doi.org/10.1002/cld.1128
24. Absceso Hepático Piógeno:
GASTRO CARRIÓN
Endoscopic ultrasound-guided drainage
of difficult-to-access liver abscesses (2020). SAGE Op
Medicine. https://doi.org/10.1177/2050312120921273
Diagnóstico Radiológico:
DRENAJE PERCUTÁNEO
Por lo general, se recomienda retirar el catéter cuando la salida de drenaje es inferior a 10
ml/día. La duración de la extracción del catéter puede variar; sin embargo, el retiro más temprana no
el retiro más temprana no se asocia con una mayor tasa de curación.
Se puede considerar la cirugía en aquellos que no respondan a los antibióticos apropiados y al
drenaje de PCD
28. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Generalidades
En su forma clásica, el absceso hepático amebiano (ALA) es una enfermedad leve que responde
rápidamente a los antibióticos y rara vez requiere drenaje..
Las formas aguda agresiva y crónica indolente, por lo general requieren drenaje, con frecuencia en
zonas endémicas de E.H.
La enfermedad agresiva aguda se asocia particularmente con complicaciones graves, como rupturas,
infecciones secundarias y comunicaciones biliares, asociada alta mortalidad.
En la forma crónica, la enfermedad se caracteriza por síntomas de bajo grado, principalmente dolor en
el cuadrante superior derecho.
29. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Generalidades
En > 90% de los pacientes, los trofozoítos se
alimentan de tejido intestinal y bacterias sin
producir síntomas. Sin embargo, en menos del 1%
de los casos, los trofozoítos penetran en la
mucosa y, a través de la vía portal, alcanzan el
hígado provocando un absceso hepático[
30. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Complicaciones
31. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Complicaciones
Factores de Mal Pronóstico
Encefalopatía
Ictericia
Bilirrubina sérica > 3,5 mg/dL
Albúmina sérica < 2 g/dL
Ecografía: Absceso de gran volumen de absceso
múltiples
Enfermedad crónica subyacente.
32. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Conducta
34. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
Diagnóstico Radiológico:
PATRONES RADIOLÓGICOS
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Tipo I: ALA con bordes irregulares
Indica un absceso temprano y progresivo, sin signos de curación
Un realce irregular e interrumpido en los bordes. Se pueden observar
múltiples tabiques irregulares en la periferia, lo que indica el
parénquima viable que aún no se ha necrótico
morfología son el tamaño grande, la multiplicidad y la forma irregular
(debido a la coalescencia de múltiples lesiones)
35. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
Diagnóstico Radiológico:
PATRONES RADIOLÓGICOS
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Tipo II : ALA ALA con una pared
completa que realza el borde
Indica tipo II indica ALA leve subaguda.
Se caracteriza por una pared de realce bien definida. El realce del
borde de la pared indica tejido de granulación activo, un signo
patológico de inflamación e inicio de cicatrización
borde delgado de edema, que forma un “halo” perilesionalen la
TC con contraste. un signo de doble diana (el anillo interior
derealce de la pared y el anillo exterior de edema hipodenso)
36. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
Diagnóstico Radiológico:
PATRONES RADIOLÓGICOS
World J Radiol 2022 August 28; 14(8): 272-
285.
https://doi.org/10.4329/wjr.v14.i8.272
Tipo III : ALA con pared sin realce
El patrón tipo III representa ALA indolente crónica
Una pared fibrótica gruesa, mucho más lisa y que no realza con el
contraste. La ausencia de realce de contrasteexcluye la
inflamación activa
Este patrón, de hecho, representa la persistencia del pus
amebiano(generalmente más de cuatro semanas), en el que el
hígado no logra eliminar el tejido necrótico
40. Absceso Hepático Amebiano:
GASTRO CARRIÓN
TRATAMIENTO:
Clinical Liver Disease, VOL 18,
NO 3, SEPTEMBER 2021.
https://doi.org/10.1002/cld.1128
41. Características diferenciales de ALA y PLA GASTRO CARRIÓN
Clinical Liver Disease, VOL 18, NO 3,
SEPTEMBER 2021.
https://doi.org/10.1002/cld.1128
42. CONCLUSIÓN GASTRO CARRIÓN
A diferencia del ALA, los pacientes con abscesos piógenos requieren una
combinación inicial de drenaje y antibioticoterapia juntos, sumado la
terapéutica de la infección primaria.
La forma leve de la enfermedad se cura fácilmente con antibióticos solos,
las otras dos formas de la enfermedad, aguda agresiva y crónica indolente,
a menudo requieren drenaje percutáneo.
La mayoría de las complicaciones y la mortalidad en ALA ocurren cuando
se presenta en su forma agresiva aguda.
Los estudios de imagen juegan un papel clave en la identificación de las
diferentes formas de la enfermedad y la evaluación de las complicaciones.
Todas las complicaciones, incluidas las roturas intraperitoneales libres,
pueden tratarse con drenaje percutáneo con catéter.
Notas del editor
Lesiones esféricas u ovoideas.
Ecogenicidad variable: en un inicio suelen ser hiperecogénicos y van disminuyendo de ecogenicidad.
A veces halo hipoecogénico.
Septos, debris o niveles dentro del absceso.
Gas: focos ecogénicos con artefacto posterior.
Lesiones esféricas u ovoideas.
Ecogenicidad variable: en un inicio suelen ser hiperecogénicos y van disminuyendo de ecogenicidad.
A veces halo hipoecogénico.
Septos, debris o niveles dentro del absceso.
Gas: focos ecogénicos con artefacto posterior.
Abscesos simples: Lesiones hipodensas (0-45UH), redondeadas y bien definidas.
Realce capsular y de los septos tras la administración de contraste.
“Cluster sign” Abscesos múltiples que coalescen.
Burbujas aéreas o niveles hidroaéreos. Cuando estos últimos son extensos puede indicar la existencia de una fístula intestinal y/o necrosis tisular.
Pueden asociar atelectasia y/o derrame pleural.
Imagen de tomografía computarizada axial mejorada con contraste
Absceso hepático único multilocular en el lóbulo izquierdo con múltiples
tabiques interrumpidos, es decir, "signo turquesa".
Signo turquesa descrito por Kim et al. se refiere al interiorcaracterísticas del absceso hepático en la TC cuando K. pneumoniaees el organismo causante. El letrero alude a no
TC reformateada coronal
imagen que ilustra numerosas roturas septales.
Turquoise mineral.
Public domain image
el color sino al patrón de superficie único de la turquesamineral con una red de arborizaciones interrumpidas [4].Esta apariencia se refleja en las numerosas roturas septalesdentro de la cavidad del absceso en K. pneumoniae-relacionadoabscesos atribuidos a la naturaleza extremadamente invasiva de esteorganismo
Describe el drenaje de un absceso hepático del lóbulo izquierdo.
Se observa un granabsceso en el lóbulo izquierdo del hígado muy cerca de la pared gástrica.
El drenaje del absceso en el estómago guiado por EUS, como se demostró mediante la colocación
de un stent cistogástrico,dio como resultado la resolución del absceso.
Describe el drenaje de un absceso hepático del lóbulo izquierdo.
Se observa un granabsceso en el lóbulo izquierdo del hígado muy cerca de la pared gástrica.
El drenaje del absceso en el estómago guiado por EUS, como se demostró mediante la colocación
de un stent cistogástrico,dio como resultado la resolución del absceso.
Describe el drenaje de un absceso hepático del lóbulo izquierdo.
Se observa un granabsceso en el lóbulo izquierdo del hígado muy cerca de la pared gástrica.
El drenaje del absceso en el estómago guiado por EUS, como se demostró mediante la colocación
de un stent cistogástrico,dio como resultado la resolución del absceso.
tomografía computarizada (TC) (imagencoronal) que demuestra los hallazgos de imagen característicos de un absceso agresivo agudo (patróntipo I) en un hombre de 60 años que se presentó con características similares a sepsis y parámetrosde laboratorio marcadamente alterados. Hay múltiples abscesos en el lóbulo derecho con bordesirregulares irregulares, múltiples tabiques y densidades heterogéneas que indican tejido parcialmentelicuado. Nótese también la presencia de un área hipodensa en el parénquima circundante (asterisco)y trombosis de la vena hepática derecha (punta de flecha). También son evidentes la pared cecalengrosada (flecha) y ascitis leve
TC de un caso típico de enfermedad leve subaguda. El perfil delaboratorio fue casi normal. La imagen axial muestra un absceso en el lóbulo izquierdo con una paredbien definida que muestra realce en borde (patrón tipo II). Este paciente presentó dolor abdominalleve después de 20 días de síntomas
imagen de TC de un absceso indolente crónico (patrón tipo III). Imagen coronal de un hombre de 24 años que muestra un gran absceso con una pared gruesa sin realce en el lóbulo derecho. Tuvo dolor persistente en el cuadrante superior derecho durante dos meses a pesar de la resolución completa de la fiebre y la normalización de las pruebas de laboratorio después de la terapia con metronidazol.
magen de tomografía computarizada (vista coronal) de un paciente que presentó tos productiva y dolor abdominal superior leve durante más de cuatro semanas. Tenga en cuenta la ruptura de un absceso subdiafragmático en el pulmón que resulta en la formación de un absceso pulmonar. El nivel de aire-líquido en el absceso pulmonar (flecha) indica una comunicación fistulosa entre el absceso pulmonar y el bronquioPriyadarshi RN, Kumar R, Anand U. Amebic liver abscess: Clinico-radiological findings and interventional management. World J Radiol 2022; 14(8): 272-285 [PMID: 36160830 DOI: 10.4329/wjr.v14.i8.272]
Imagen de tomografía computarizada. R: Imagen de tomografía computarizada (vista coronal) que demuestra una ruptura contenida. Una acumulación de líquido que se localiza en el espacio subfrénico (asterisco). Tenga en cuenta la renta ancha en el absceso (flecha). Las características adicionales de imagen de una enfermedad agresiva en esta imagen son la presencia de ascitis y trombo en un segmento de la vena hepática (punta de flecha); B: Rotura intraperitoneal libre en un hombre de 40 años que presentó características de peritonitis generalizada. Imagen de tomografía computarizada coronal que muestra un absceso amebiano grande con un borde irregular en el lóbulo derecho y recolección difusa de líquido intraperitoneal (flechas).Priyadarshi RN, Kumar R, Anand U. Amebic liver abscess: Clinico-radiological findings and interventional management. World J Radiol 2022; 14(8): 272-285 [PMID: 36160830 DOI: 10.4329/wjr.v14.i8.272]
Tomografía computarizada axial de un hombre de 60 años que muestra un absceso grande en el segmento IV del hígado cerca de la porta hepatis. Tenga en cuenta la dilatación del conducto (flechas) que resultó de la ruptura del absceso en los conductos biliares centrales. Fue tratado con drenaje con catéter. Se observó líquido bilioso drenando a través del catéter durante varias semanas en este paciente.Priyadarshi RN, Kumar R, Anand U. Amebic liver abscess: Clinico-radiological findings and interventional management. World J Radiol 2022; 14(8): 272-285 [PMID: 36160830 DOI: 10.4329/wjr.v14.i8.272]
imagen de TC de un absceso indolente crónico (patrón tipo III). Imagen coronal de un hombre de 24 años que muestra un gran absceso con una pared gruesa sin realce en el lóbulo derecho. Tuvo dolor persistente en el cuadrante superior derecho durante dos meses a pesar de la resolución completa de la fiebre y la normalización de las pruebas de laboratorio después de la terapia con metronidazol.