Presentación sobre accidentes de tránsito vial, autos, motos y bicicletas, así como accidentes ferroviarios y aéreos

1. Accidentes de
tránsito

2. Accidentes de tránsito
Accidentes de tránsito
vial
vial

3. En México en 2021 se reportaron 19 mil 281 casos de
lesiones causadas por accidentes de tránsito, 34%
más que en 2020
Durante el primer semestre del mismo
año, se sumaron 7 mil 463 muertes por
accidentes de tránsito
Promedio de 1 273
accidentes mortales
cada mes

4. Estados con más accidentes
Nuevo León: 64058
Chihuahua: 22175
Edo. Mex: 16940
Jalisco: 15812
Guanajuato: 15702
Michoacán: 13791

5. Los accidentes de tránsito, son aquellos que
ocurren sobre la vía y se presentan de
forma súbita e inesperada
Están determinados por
condiciones y actos irresponsables
potencialmente previsibles,
atribuibles a diversos factores
Ocasionan pérdidas prematuras de
vidas humanas, así como lesiones y
secuelas físicas y psicológicas

6. Regida por las cuatro leyes de Newton
Biomecánica del trauma
La energía no se crea ni se destruye, sólo se
transforma
un cuerpo en movimiento o reposo tiende a
mantener su estado hasta que una fuerza
externa actúa sobre él
KE = (M x V²) / 2
M x d = F = M x V
Las lesiones dependerán de la velocidad y la cantidad de energía transmitida,
el área de superficie de contacto y las propiedades estáticas de los tejidos

7. Aceleración
Fuerza
Velocidad
Tensión
Masa
Estrés
Peso
Conceptos generales

8. Lesiones de tránsito vial
Peatones Ciclistas
Ocupantes del vehículo
Resultan ser
heridos con
mayor frecuencia.
Lesiones de
diferentes grados
en miembros
inferiores
Traumatismos
múltiples por ser
eyectados del
vehículo e impactar
con el suelo
TCE si no llevan
casco
Suelen sufrir las peores heridas,
fracturas costales y estallidos
de vísceras del tórax o
abdomen.
Sección aórtica
Lesiones en la columna
vertebral

9. Peatones
Se estima que cerca del 90% de las interacciones entre
peatón y auto ocurren a velocidades menores de 50km/h
Lesiones por contacto directo
con el vehículo
Lesiones por contacto con otros
objetos o el suelo después del
contacto con el vehículo
Clasificación por tipos de lesiones:

10. Lesiones primarias
Parachoques delantero golpea generalmente
a la altura de la rodilla
El punto de contacto depende de la
orientación de la víctima
Sitios adicionales de contacto contra el capó
A menudo pueden formar patrones reconocibles
<20km/h: La víctima puede salir despedida del capó hacia adelante o un lado
20-60km/h: La víctima es volcada sobre el capó y la cabeza puede golpear el
parabrisas
60-100 km/h: La víctima puede ser proyectada en el aire

11. Lesiones secundarias
Variables (Desde roces a fracturas)
Importante su asociación con lesiones internas
Suelen ser más graves y potencialmente más letales
que las lesiones primarias
Lesiones por atropello
Son relativamente inusuales
y dependen del área del
cuerpo implicada, el peso
del vehículo y la superficie
de contacto

12. Fases de
impacto en las
lesiones
Impacto en el parachoques
Impacto en el capot y parabrisas
Impacto contra el suelo
Los niños son más aptos a sufrir lesiones
en el tórax y abdomen coon el impacto de
la defensa
Se observa daño y deformación de la
estructura vehicular, lo que facilita la
reconstrucción de la escena
Impacto adicional de aceleración con
lesiones principalmente en columna,
cabeza y compresión de órganos

14. Ocupantes del vehículo
La mayoría de los impactos involucra el frente o las esquinas
delanteras del vehículo
80% de los impactos son contra otro vehículo o un estacionario
Involucra rápida desaceleración del vehículo
En menor frecuencia ocurren impactos traceros de aceleración

15. Lesiones según el impacto
Impacto frontal
Impacto lateral
Impacto posterior
Impacto sobre la región
del tablero
Volcadura
Expulsión

16. Ocurren cuando la parte
fija de un órgano cesan
su movimiento hacia
adelante junto con el
torso, mientras las
partes móviles continúan
hacia adelante
Colisión de órganos
Compresión Desaceleración Sujeción
Los órganos son
prensados entre la
parte posterior de la
pared toraco-
abdominal y la
columna vertebral
Causado por la
ubicación incorrecta
de las cintas del
cinturón de seguridad

18. Función del cinturón de
seguridad y las bolsas de aire
El cinturón de seguridad es un elemento tan importante
que su uso eleva 5 veces la posibilidad de sobrevivir a un
accidente
Para que sea efectivo, debe
llevarse correctamente, ya que
cualquier alteración en su
fijación, estructura o uso
degrada su función

19. En el caso de la mujer embarazada, es
recomendable ajustar la posición del cinturón,
ya que en caso de un frenazo, el peso de una
persona adulta puede alcanzar las 3 toneladas
Significaría que el feto
recibiría un fuerte
golpe en el momento
del impacto, provocado
por el cinturón de
seguridad estándar

20. El desarrollo de la bolsa de aire fue un intento de ayudar a la protección de
todos los ocupantes del auto, particularmente aquellos que no utilizaban el
cinturón de seguridad
Su mecanismo de acción es una apertura en 0.03
segundos por acción de carga explosiva,
estimado a una velocidad de 300 km/h
Se necesita una distancia mínima de 20
a 25 cm entre el volante y el pasajero
para no causar daños maxilofaciales y
de columna cervical

21. Ciclistas y motociclistas
La mayoría de las
lesiones se deben a
caídas del vehículo en
la carretera
Muchas de las lesiones pueden
reducirse o prevenirse con el uso de
ropa protectora adecuada y un
casco protector

22. Las abrasiones por contacto con el
suelo son casi universales tras un
accidente de velocidad, siendo muy
frecuentes las lesiones en cabeza,
tórax, extremidades y columna
Extensa abrasión por "roce" en el
flanco izquierdo de un motociclista
lanzado sobre una superficie rugosa
Una lesión singular causada por
"seguimiento de cola" ocurre cuándo
un motociclista pasa por debajo de la
parte trasera de un camión, causando
lesiones graves hasta la decapitación

23. La mayoría de las lesiones asociadas a bicicletas
tienden a ser de gravedad leve a moderada debido a
su baja velocidad
Sin embargo el impacto de vehículos
puede provocar lesiones graves y
mortales, principalmente en cabeza y
tórax

24. Se puede llamar a un médico para atender a las víctimas vivas
o examinar a las mortales
Cualquier persona involucrada en las secuelas de un accidente
puede ser llamada a una investigación o audiencia
Examen médico de las víctimas
de accidentes de tránsito
Cualquier médico debe hacer una y llevar una nota del
tratamiento dado, incluso cuando lo ha hecho como un
acto de buena voluntad

25. Hematomas intradérmicos
que reflejan el dibujo del
neumático
Lesiones faciales de un
conductor que no utiliza
cinturón de seguridad
La víctima debe ser
cuidadosamente
examinada, las
lesiones deben
medirse con una
regla y los patrones
anotarse con
cuidado

26. En caso de víctimas peatones, se debe medir la distancia por encima
del talón de los márgenes superior e inferior de las lesiones graves,
porque estas alturas pueden ser correlacionadas con la altura de la
defensa, el capó u otras características del auto
Siempre se debe considerar la posibilidad
de que el alcohol o drogas hayan
contribuido al accidente y conservar
muestras para análisis post mortem

27. Lesiones ferroviarias
Lesiones ferroviarias

28. Suelen ser más comunes en países con una
gran red ferroviaria, y donde los cruces de vías
ferroviarias no están protegidos
A pesar de que el descarrilamiento de un tren
conduce a un gran número de víctimas, la mayoría de
las muertes ocurre como incidentes individuales

29. Decapitación suicida
en vía del tren
Amputación limpia de la pierna por una
rueda de ferrocarril

30. Muertes de aeronaves
Muertes de aeronaves

31. Los incidentes de avión se dividen en aquellos
que involucran a la tripulación y una gran
cantidad de pasajeros y los que involucran
ocupantes de aviones ligeros, pequeños y
relativamente lentos
Los aviones grandes están presurizados,
y si se viola la integridad de la cabina,
puede haber una descompresión rápida
y los pasajeros sufrirán un barotrauma,
si el defecto es lo suficientemente
grande, las víctimas pueden ser
succionadas y morir al caer

32. En impactos menores, los resultados pueden ser
similares a los de un accidente automovilístico,
aunque las fuerzas suelen ser mayores y las
lesiones son proporcionalmente más graves
Siempre debe realizarse una autopsia completa
al piloto, con un examen microscópico y
toxicológico para excluir enfermedades
naturales, drogas o alcohol

33. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Joanne Klevens Joa. Lesiones de Causa Externa -
Factores de Riesgo y Medidas de Prevención.
Instituto Nacional deMedicina Legal y Ciencias
Forenses - Centro de Referencia Nacional sobre
Violencia.
Payne-James, J., & Jones, R. (2019). Simpson’s
Forensic Medicine (14th ed.) [Libro electrónico]. CRC
Press.
Bosio, L. A., Cohen, R. V., & López Ramos, N. (2018).
Accidentología vial: Elementos de estudio forense.
Cuadernos de Medicina Forense, 1, 55–78.