Este documento resume la epidemiología, tipos y riesgo de malignización de los pólipos de colon. Aproximadamente el 70-80% de los cánceres de colon provienen de un pólipo, y entre el 15-30% de la población tiene pólipos, de los cuales el 2-3% pueden desarrollar neoplasia. Los adenomas tubulares son los más comunes pero tienen menor riesgo de malignización, mientras que los adenomas vellosos son menos comunes pero con mayor riesgo. Todos los pólipos deben

1. [UNIDAD DE GASTROENTEROLOGÍA] Universidad de La Frontera
Medicina
Interna Gastroenterología
Editado por:
Dr. Alejandro Paredes
Fabián Gallegos B.
Daniela Gálvez V.

2. [UNIDAD DE GASTROENTEROLOGÍA] Universidad de La Frontera
Pólipos de colon
EPIDEMIOLOGIA
Un 70 – 80% de cáncer colon proviene de un pólipo. 15-30% de la población tiene pólipos y de esos 2-3% hacen
neoplasia.
TIPOS Y RIESGO
Los adenomas tubulares son los más prevalente (83%) y con más baja malignización hasta un 4%; los adenomas
tubulovellosos un 12% prevalencia y un 16% de malignización; los vellosos 5% prevalencia y 21% malignización.
Hay un 15% de pólipos que son hiperplásticos, los cuales son 100% benignos, no se malignizan y, en la práctica
casi no tienen ninguna importancia.
Macroscópicamente según su base pueden ser sésiles o pediculados, siendo los pediculados fáciles de extraer
mientras que los sésiles además de ser más difíciles no permiten determinar el grado de infiltración.
EVOLUCIÓN
 Los pólipos de más de 2 cm un 50 % van a tener neoplasia.
 La evolución es adenoma, adenoma con displasia y un adenocarcinoma.
 Todos los pólipos deben ser extraídos.
FAP: poliposis adenomatosa familiar HNPCC: carcer colorectal no
poliposo hereditario