Esta presentacion incluye los criterios del DSM IV sobre adicción y tratamiento, asi como un caso clínico real para ejemplificarlo en la vida real, espero les sirva de algo. Ely
Clase brindada por la Dra Andrea Acencio y el Dr Juan Apendino, ambos residentes de primer año del Hospital Provincial de Neuquén, Dr Eduardo Castro Rendón. En la misma se profundiza sobre el uso de benzodiacepinas y las diferencias que existen entre ellas.
Clase brindada por la Dra Andrea Acencio y el Dr Juan Apendino, ambos residentes de primer año del Hospital Provincial de Neuquén, Dr Eduardo Castro Rendón. En la misma se profundiza sobre el uso de benzodiacepinas y las diferencias que existen entre ellas.
Taller "Fármacos más usados en drogodependencias. Puesta al día". Impartido por Arancha Aranguez Ruiz, Farmacéutica de Área del Área de Salud de Mérida, y Olga Ortiz Rodríguez, Farmacéutica del Área de Salud de Badajoz-Llerena-Zafra, y coordinado por Urbano Vázquez Fernández, médico y director de la Comunidad Terapéutica "La Garrovilla" -CTLG- de Mérida.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
1. ADICCION A LAADICCION A LA
MARIHUANAMARIHUANA
Dra. Ramírez
Elisa Carlón Zárate
3316
UNAM -FacMed
2. Caso clínico
• Px masculino de 22 años que es traído por sus familiares al servicio de urgencias
por presentar dolor desde hace 3 días en hipocondrio derecho que se irradia a
epigastrio, de intensidad 10/10, acompañado de náusea, fiebre y vómito de
contenido alimenticio en múltiples ocasiones. A la exploración se encuentra punto
de McBurney+, Rx que muestra dilatación y liquido en fosa íliaca derecha.
• Se confirma diagnóstico de cuadro apendicular agudo, y se indica cirugía de
urgencia.
• Al interrogatorio, el px refiere que el cuadro se presento después de haber
consumido alcohol en grandes cantidades, así como cocaína, además del consumo
continuo de marihuana (1 cigarrillo diario ó c/3er día).
• Al interrogatorio dirigido se encuentran síntomas de depresión, falta de memoria
(principalmente a corto plazo), falta de concentración (se le dificulta mantener la
atención en lapsos cortos), temblor fino, ansiedad y nerviosismo, lentitud de
reacción.
• Refiere que aunque todos los días consume marihuana, no se considera adicto
pues “es natural”.
• Sus familiares preguntan si esto puede intervenir en el procedimiento qx.
4. INTRODUCCION
• Es la sustancia ilegal consumida con mayor
frecuencia.
• 7-10% de la población mundial son consumidores
regulares.
• Se identifico en el cerebro un receptor de
cannabinoides
• Como ligando endógeno se identifico un derivado
del ác. araquidónico anandamida:
• Localizado en la corteza cerebral, hipocampo,
cuerpo estriado y cerebelo.
5. • 1964Aislamiento del THC
• 1990 Descubrimiento de los receptores
cannabinoides en el cerebro. Próximo al sistema de
recompensa.
• 1994 Descubrimiento del ligando endógeno
natural: la anandamida.
• La distribución cerebral de los endocannabinoides y
los receptores hace pensar en un papel de
modulación sobre el sistema dopaminérgico.
• Actúan sinérgicamente con el sistema opioide.
• El gen se encuentra en la región q14-q15 del
cromosoma 6.
SISTEMA CANNABINOIDE
ENDÓGENO
6.
7. EFECTOS
FARMACOLÓGICOS
- Δ- 9-THC -
* Varían según el consumidor…
- Cambios en el edo de ánimo, la percepción y la
motivación.
- “Achispamiento”
- Duración de 2 hrs apróx.
- Trastorno de funciones cognoscitivas, percepción,
tiempo de reacción, aprendizaje, memoria.
- Trastorno de la coordinación y conducta de
persecución.
8. - Cambios complejos de conducta
Aturdimiento e incremento del hambre.
* Reacciones desagradables Pánico,
alucinaciones, psicosis aguda, ansiedad.
* “Sx amotivacional” Jóvenes que
abandonan las actividades sociales, escolares,
laborales o muy poco interés en cualquier
actividad productiva + consumo intenso.
EFECTOS
FARMACOLÓGICOS
- Δ- 9-THC -
13. TOLERANCIA,
DEPENDENCIA Y
SUPRESION
• Tolerancia a los efectos después de pocas
dosis, desaparece con rapidez.
• Son raros los síntomas de abstinencia pocos
px buscan tx por adicción.
• Sx de supresión px que fuman diario e
interrumpen el consumo repentinamente.
14.
15.
16.
17. Determine su nivel de
adicción
Si responde “sí” a tres o más preguntas, puede ser señal de que la marihuana está
comenzando a controlar su vida
18. TRATAMIENTO
• El abuso y la adicción no tienen tx específico.
• Los grandes consumidores pueden sufrir
depresión, por lo tanto, reaccionan al tx
antidepresor.
• Los efectos residuales continúan por varias
semanas.
• Se observan buenos resultados con los grupos
de apoyo y la ayuda familiar ó cercana.