Este documento describe diferentes técnicas de aislamiento absoluto utilizadas en endodoncia y restauración, incluyendo la técnica de un solo paso, la técnica dique-grapa sin arco, la técnica de slit o agujero corrido, y la técnica grapa primero y luego dique. Cada técnica tiene ventajas e inconvenientes dependiendo de la situación clínica. El objetivo de estas técnicas es aislar de forma efectiva la zona de trabajo para prevenir la contaminación de la cavidad por saliva u otros fluidos.

1. Aislamiento absoluto
Endodoncia y restauración
Practica de aislamiento absoluto

2. Como se realiza un aislamiento absoluto
 Técnicas
 Técnica de un sólo paso (básica)
 Con esta técnica se consigue, de forma rápida y fácil, el aislamiento en la mayoría de los casos y
cuando no es posible se recurre a otras técnicas. Básicamente consiste en llevar a la boca todo el
complejo montado dique-arco-grapa-portagrapa en un solo paso.
— VENTAJAS: es la técnica más fácil y no requiere la ayuda de un asistente.
— DESVENTAJAS: no permite una visión buena del diente y de los tejidos adyacentes y puede haber
tensión en el dique, al colocar la grapa en un diente muy posterior al tirar el arco en una dirección y la
grapa en otra.
1. Preparación del paciente
 Retirar todos los aparatos de la boca del niño (ortodoncia…) o del paciente (prótesis removible).
Anestesia local, y mientras hace efecto se puede:
— Comprobar que el hilo dental entra en los espacios interdentales de la zona a aislar.
— Eliminar, si existen, aristas afiladas en los dientes que puedan desgarrar el dique cuando se
coloque.
— Retirar el sarro en los dientes a aislar para poder colocar el dique.

3. aislamiento

5. Técnica dique-grapa sin arco.
 Es una variante de la técnica de un paso.
— Técnica. Primero se coloca la grapa sobre el dique pero sin arco y se lleva en el portagrapas a la
boca ubicándola sobre el diente. Segundo paso, se coloca el arco portagrapas.
— Indicación: cuando hay dificultad de asegurar la grapa porque facilita la visualización del diente.
 — Inconvenientes: hay que estirar mucho el dique de goma sobre las aletas de la grapa y aumenta
el riesgo de rotura del dique.

6.  . Técnica de slit o agujero corrido.
 También denominada técnica de “large hole” o de la abertura alargada. Esta
técnica es muy utilizada en odontología infantil. Es la técnica más fácil
— Técnica. Primero se coloca la grapa en el diente más distal. Una vez que se
hacen las perforaciones en el dique de goma, sólo del diente más distal y del más
proximal, se unen cortando con unas tijeras (también se puede perforar con el
perforador para unirlas pero queda demasiado abierto). Se consigue un orificio
continuo que va desde la pieza más distal a la más medial. En esta situación en un
segundo paso se lleva el arco con el dique para colocarlo muy fácilmente sobre los
dientes al tener un agujero grande y alargado.
— Indicación. Para tallar coronas preformadas en dientes temporales o en
aquellas situaciones que se busca un aislamiento muy fácil y rápido.
— Inconvenientes. El aislamiento es menor y siempre se filtra algo de saliva,
aunque retira y separa los tejidos blandos y la filtración no es excesiva.

8. Técnica grapa primero y luego dique
 Es una técnica a tres pasos y precisa de grapas sin aletas.
— Técnica. Se coloca primero la grapa sin aletas sobre el diente. Segundo paso, se coloca el dique
sobre la grapa pasando primero sobre el arco de la grapa. Observar que es importante que no tenga
aletas para facilitar el paso del dique sobre la grapa. Tercer paso, se coloca el arco porta diques
sobre el dique.
— Indicación. Está indicado cuando hay grandes dificultades para colocar la grapa ya que permite
una buena visibilidad y control del diente y de los tejidos blandos.
— Inconvenientes. Se puede desgarrar el dique al pasar por la grapa en la boca.

9. Gracias