Operatoria dental

1. Dra. Patricia Zabala Mostajo 1

2. Dra. Patricia Zabala Mostajo 2
LASALA,1983

3. Dra. Patricia Zabala Mostajo 3
El aislamiento del campo operatorio es una maniobra odontológica
que busca garantizar las condiciones orales más propicias para la
intervención en los tejidos y su posterior restauración. Es de suma
importancia en la práctica odontológica ya que buena parte del
éxito en los tratamientos dependen de ello; especialmente cuando
se realizan restauraciones inmediatas en los órganos dentarios o
en tratamientos de conductos.1

4. Dra. Patricia Zabala Mostajo 4
RELATIVO
ABSOLUTO

5. Dra. Patricia Zabala Mostajo 5
CLASIFICACION
VENTAJAS
Mejor
visibilidad

6. Dra. Patricia Zabala Mostajo 6
Impide que el flujo de saliva alcance y contamine las
preparaciones dentales mediante la colocación de elementos
como los rollos de algodón y una boquilla aspiradora (suctor
de saliva ).
- Proporciona un aislamiento efectivo a corto
plazo y los rollos de algodón necesitan ser cambiados
frecuentemente

7. Dra. Patricia Zabala Mostajo 7
El aislamiento absoluto del campo operatorio, utilizando
dique de goma fue creado en el año 1964 por Sanford
Christie Barnum para obtener aislamiento de dientes que
iban a recibir restauraciones en oro.
Hoy en día es absolutamente necesario para realizar la
mayorías de los procedimientos restauradores directos y
los tratamientos endodónticos.

8. Dra. Patricia Zabala Mostajo 8

9. Protección de los tejidos
blandos
Dra. Patricia Zabala Mostajo 9

10. VENTAJAS
Protección contra deglución o aspiración de
instrumentos endodónticos, irrigantes o
medicamentos
Dra. Patricia Zabala Mostajo 10
Tráquea Pulmón

11. Mejor observación del campo operatorio.
Dra. Patricia Zabala Mostajo 11

12. Control de la
humedad
Dra. Patricia Zabala Mostajo 12

13. Mejora el manejo del paciente
Dra. Patricia Zabala Mostajo 13
 Creación de campo operatorio
aséptico, limpio.
 Reducción del contenido
microbiano de los aerosoles
de las turbinas

14. 1. Limitación de la
respiración
2. Provocación de
angustia
3. Reacciones
alérgicas
Dra. Patricia Zabala Mostajo 14

15. 1. Dique de Goma
2. Perforador de
dique
3. Clamps o grapas
4. Portaclamps
5. Arco portadique
6. Otros
Dra. Patricia Zabala Mostajo 15

16. Dra. Patricia Zabala Mostajo 16
Material
Goma de látex
Nitrilo
Silicona
Grosor Color Tamaño
Delgado
Mediano
Pesado
Extra pesado
Rosado
Verde
Beige Claro
Azul
5X5 Pulgadas
6X6 Pulgadas

17. • Elemento que
sostiene el dique en
tensión.
• En forma de “U” o
circular.
• Existen de metal
(Young), de plástico
RL ( Otsby)
Dra. Patricia Zabala Mostajo 17

18. Dra. Patricia Zabala Mostajo 18
ARCO DE YOUNG
OPTRADAM
ARCO DE OSTBY

19. Dra. Patricia Zabala Mostajo 19
• Instrumento
semejante a un
alicate que produce
un corte circular en
el dique.
• Los orificios varían
entre 0.5-2.5 mm de
diámetro.
• .

20. Dra. Patricia Zabala Mostajo 20

21. Dra. Patricia Zabala Mostajo 21

22. • Son pequeños arcos de
acero que terminan en
dos aletas horizontales
que ajustan la zona
gingival del diente
manteniendo el dique en
su lugar.
Dra. Patricia Zabala Mostajo 22

23. Dra. Patricia Zabala Mostajo 23

24. Dra. Patricia Zabala Mostajo 24

25. Dra. Patricia Zabala Mostajo 25
Para dientes anteriores
(incisivos y caninos).
De doble arco o brazo y sus
mordientes se ajustan al tamaño
del diente que se aislará.
210-212

26. Dra. Patricia Zabala Mostajo 26
Son los de menor
tamaño.
- Poseen un solo arco y
pueden tener o no aletas.
206 AL 209

27. Dra. Patricia Zabala Mostajo 27
- Son los de mayor
tamaño.
- Pueden o no tener
aletas

28. • Instrumento destinado a ubicar y retirar los clamps
del lugar de fijación.
Dra. Patricia Zabala Mostajo 28
Martin Ivory

29. Dra. Patricia Zabala Mostajo 29
Posición para empuñar
la pinza porta clamps

30. • Hilo dental
• Rollos de algodón
• Eyector de saliva
• Protector labial
• Protector gingival
Dra. Patricia Zabala Mostajo 30

31. Dra. Patricia Zabala Mostajo 31

32. 1. Eliminar la placa
dental
2. Pasar hilo dental
en zona
interproximal
3. Lubricar los labios
del pacientes
4. Anestesia
Dra. Patricia Zabala Mostajo 32

33. • - Lleve el clamps a la
zona cervical del
diente a aislar y
verifique que se
mantenga estable.
• Retire el clamps
Dra. Patricia Zabala Mostajo 33

34. Dra. Patricia Zabala Mostajo 34

35. Dra. Patricia Zabala Mostajo 35

36. Dra. Patricia Zabala Mostajo 36
Seleccione el diámetro de la
perforación para la pieza a
aislar en la platina del
perforador.
Verifique que el perforador
se encuentre limpio
Haga coincidir la posición
del punzón del perforador con
la marca hecha en la goma.
Perfore la goma haciendo
una presión corta

37. Dra. Patricia Zabala Mostajo 37
Coloque el clamps
seleccionado en el
portaclamps,
manteniéndolo sujeto por
medio del anillo.
- Haga emerger el diente
por la perforación,
pasando el dique entre
los puntos de contacto
proximales.
- Traccione la goma de
dique para exponer la
corona y la encía margina

38. Dra. Patricia Zabala Mostajo 38
Ubique el clamps
sobrepasando el
ecuador dentario.
- Verifique el correcto
posicionamiento del
clamps en el cuello de
la pieza dentaria y
retire el portaclamps

39. Dra. Patricia Zabala Mostajo 39
-Retire el clamps con
la ayuda del
portaclamps.
--Retire la goma.

40. • 1.- Verificación de la
permeabilidad de los puntos
de contacto proximales.
• 2.- Perforación de la goma
dique.
• 3.- Coloque la goma en el
arco de Young.
• 4.- Centre la goma a boca
abierta sobre las piezas a
aislar
Dra. Patricia Zabala Mostajo 40

41. • 5.- Marque la posición de
las piezas dentarias a
aislar, además de una
pieza dentaria extra a cada
extremo del grupo
• 6.- Perfore la goma,
utilizando el agujero de la
platina apropiado a cada
pieza dentaria
Dra. Patricia Zabala Mostajo 41

42. • Haga pasar el resto de las
piezas dentarias por sus
respectivas perforaciones
• - Asegúrese que la goma
dique quede bien ajustada
en cervical de cada una de
las piezas dentarias (goma
invaginada).
• - Coloque cordón de goma o
clamps en el otro extremo .
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43. • Retire la goma, estirando la goma dique hacia vestibular
y recortando con ayuda de las tijeras entre los agujeros.
Dra. Patricia Zabala Mostajo 43

44. Dra. Patricia Zabala Mostajo 44

45. • Teniendo en cuenta que el
arco tensor debe quedar
hacia distal, pase las alas
centrales del clamps por la
perforación de la goma.
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46. Dra. Patricia Zabala Mostajo 46

47. • Haga pasar la pieza
dentaria entre las
abrazaderas del clamps y
a través de la perforación
de la goma.
• Posicione el clamps en el
cuello de la pieza
dentaria.
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48. • Desenganche la
goma de las aletas
del clamps.
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50. Dra. Patricia Zabala Mostajo 50

51. • Sellado del dique
con:
1. Protector gingival
fotopolimerizable
2.Hilo dental
3.Cuñas de madera
Dra. Patricia Zabala Mostajo 51

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54. Dra. Patricia Zabala Mostajo 54

55. Dra. Patricia Zabala Mostajo 55
Con Ortodoncia

56. • Dos palabras que deben quedar
definitivamente unidas :
ENDODONCIA = AISLAMIENTO
ABSOLUTO
• Existen principios biológicos y técnicos que
refieren que con el aislamiento optimizamos
el trabajo clínico.
• Como toda técnica requiere habilidad,
Asumiéndola como protocolo de trabajo ya
no será un obstáculo sino una necesidad
imperiosa
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