Curso sobre seguros

1. SEGUROS
III
Lic. Cesar Chamochumbi Chavez
cchamochumbi@idat.edu.pe

2. Partes principales de una poliza de
seguros
1. Las condiciones generales.
Son las cláusulas de los contratos tipo que deben
utilizar las Compañías de Seguros en la contratación de
los seguros, que contienen las regulaciones y
estipulaciones mínimas por las que se rige el contrato
respectivo, tales como, riesgos cubiertos y materias
aseguradas, exclusiones de cobertura, derechos,
obligaciones y cargas del contrato, etc.

3. Partes principales de una poliza de
seguros
Estas condiciones deberán contener, a lo menos, las
siguientes estipulaciones relativas a: riesgos cubiertos y
materias aseguradas; exclusiones; definiciones necesarias
para la comprensión de la cobertura; derechos,
obligaciones y cargas del contrato; reglas aplicables a la
solución de las dificultades y controversias que puedan
surgir con motivo de la aplicación, cumplimiento e
interpretación del contrato; y en general, todas aquellas
materias destinadas a regular el contrato que no
constituyan condiciones particulares del mismo.

4. Partes principales de una poliza de
seguros
2. Las condiciones particulares.
Son aquellas estipulaciones que regulan aspectos que
por su naturaleza no son materia de condiciones
generales y que permiten la singularización de una
póliza de seguros determinada, especificando sus
particularidades tales como, requisitos de
aseguramiento, individualización del asegurador,
contratante, asegurado y beneficiario, deducibles, etc.

5. Partes principales de una poliza de
seguros
Las condiciones particulares del contrato de seguro son todas
aquellas estipulaciones que regulan aspectos que por su
naturaleza no son materia de las condiciones generales, y que
permiten la singularización de una póliza de seguro
determinada, especificando sus particularidades tales como:
requisitos de aseguramiento, individualización del asegurador,
contratante, asegurado y beneficiario, si corresponde;
descripción, destino, uso y ubicación del objeto o materia
asegurada, monto o suma asegurada, prima convenida y su
forma de pago, franquicias, deducibles o límites de cobertura
convenidas y duración del seguro.

6. Partes principales de una poliza de
seguros
3. Las condiciones especiales.
Se concreta algunos puntos contenidos en las
cláusulas anteriores, como por ejemplo el
establecimiento de eliminación de determinadas
excepciones o exclusiones, etc.

7. Contenido de las polizas de seguro
Contenido minimo :
a)Identificación de la empresa, del tomador o contratante, del
asegurado y de los beneficiarios del seguro.
b)Fecha de emisión de la póliza;
c)Vigencia del contrato de seguro, con especificación de las fechas y
horas de inicio y término de la cobertura de seguro;
d)Descripción de la materia del seguro,
e)Suma asegurada o modo de determinarla;
f)Monto de la prima o modo de calcularla y forma de pago;
g)Deducibles, franquicias, coaseguros y similares a cargo del
asegurado;
h)Causales de resolución del contrato;

8. Contenido de las polizas de seguro
i) Procedimiento que deben cumplir las partes en caso deseen
resolver el contrato de seguro, indicando, de manera clara y
precisa, los requisitos exigidos para estos fines y las
consecuencias de la resolución;
j) Procedimiento para la reclamación de siniestros, incluyendo la
información mínima que debe presentarse a la empresa en caso
de siniestro;
k) Mecanismo de solución de controversias; y,
l) Definición de los términos relevantes utilizados en la póliza de
seguro

9. Contenido de las polizas de seguro
Prohibiciones
a)Cláusulas mediante las cuales los asegurados y/o beneficiarios
renuncien a la jurisdicción y/o leyes que les favorezcan.
b)Cláusulas de redacción ambigua o carentes de claridad.
c)Cláusulas que establezcan plazos de prescripción que no se adecuen
a la normatividad vigente.
d)Cláusulas que coloquen al asegurado en desventaja frente a la
empresa de seguros o sean incompatibles con la buena fe o la equidad.
e)Cláusulas que dispongan la pérdida de derechos del asegurado y/o
beneficiario por incumplimiento de cargas que no guardan consistencia
ni proporcionalidad con el siniestro cuya indemnización se solicita.
f)Cualquier disposición que contravenga el ordenamiento jurídico
vigente.

10. El endoso de las polizas de seguro
Concepto de endoso.
Un endoso es una leyenda o fórmula firmada que se pone en el
dorso (o parte posterior) de un documento comercial y, por medio
del cual se ceden los derechos de su uso a un tercero.
Es un documento que el asegurador emite durante la vigencia de
la póliza para modificar las condiciones del contrato otorgado, sea
para ampliar o restringir la cobertura, incluir una materia
asegurada nueva, suprimir, o para cualquier alteración del objeto
y condiciones del seguro.

11. El endoso de las polizas de seguro
Así pues, en seguros, un endoso es un procedimiento
mediante el cual el asegurado cede los derechos que tiene
sobre una póliza de seguros a favor de un tercero.
En estos casos, el endoso no se hace mediante una firma
en la parte posterior del documento, sino en forma de un
texto anexo al contrato, que contiene tanto la firma del
asegurado como la del asegurador.
Por extensión, también se conoce como endoso de seguros
a los anexos que se agregan a la póliza, que señalan
cláusulas especiales o coberturas adicionales que no se
encuentren contempladas por el contrato general.

12. Tipos de endosos en las polizas de
seguro
• Endoso tipo "A" corregiría datos que modifican a la alza la
Prima o para dar una alta que por obvio, implican el pago
de una fracción de Prima. Se utiliza para adicionar
coberturas o ampliar la responsabilidad de la
Aseguradora. Normalmente va acompañado de un
incremento en la prima a pagar por parte del Asegurado.
Decimos que Los Endosos “A” sirven para añadir
derechos a la póliza de seguros”.

13. Tipos de endosos en las polizas de
seguro
• Endoso tipo "B" se corrigen datos que por contrario al "A",
reducen la Prima o bien, devuelve la misma. Este es el
documento que generalmente sirve para eliminar coberturas o
disminuir la responsabilidad de la aseguradora. Genera un
movimiento de devolución de prima para el asegurado. Los
Endosos “B” limitan los derechos contenidos en una póliza de
seguros.
• Endoso tipo "C" se realizan aclaraciones o se corrigen datos
que no implican cambios en la Prima. Este es el documento en
el que se corrigen los datos generales del asegurado o
condiciones de aseguramiento. No genera alteración o cambio
alguno en los derechos del contratante. El Endoso “C” es el
endoso que modifica o aclara la información del contrato de
seguros

14. Las adendas en las polizas de seguro
Las adendas o addendum o suplemento, es un documento
que se une a una póliza de seguro en el que se establecen
ciertas modificaciones o declaraciones en el contenido
anterior de esta, dejándola a un nuevo tenor. Los
suplementos, al igual que los contratos originales, sólo
surten efecto cuando han sido suscritos por asegurador y
asegurado.
En la terminología aseguradora se utilizan con frecuencia
las expresiones de suplemento de aumento de garantías, de
reducción, de rectificación de errores, etc., para indicar el
contenido de las modificaciones que se introducen en el
contrato.

15. Las adendas en las polizas de seguro
Las adendas, sólo afectan normalmente a una parte
específica del contrato, no suspenden la aplicación de las
restantes condiciones de este, que permanecen vigentes en
la medida en que no se opongan a las nuevas cláusulas
estipuladas.
Es todo aquel añadido que se agrega a una poliza de
seguros para regularlo , aclararlo o espccificarlo.

16. GRACIAS!!