Este documento presenta el caso de un hombre de 42 años con amebiasis intestinal causada por Entamoeba histolytica. El paciente tenía diarrea mucosanguinolenta y dolor abdominal desde hacía tres semanas. Exámenes de heces y una colonoscopia con biopsia revelaron la presencia de trofozoitos de E. histolytica, confirmando el diagnóstico de amebiasis intestinal invasiva.
Este documento presenta el caso de un perro siberiano husky macho de 15 meses que ingresó a la clínica con dolor y distensión abdominal aguda. Se le suministró gran cantidad de alimento y agua antes de presentar los síntomas. La radiografía mostró dilatación gástrica leve sin torsión. Se realizó descompresión gástrica mediante sondaje y el paciente evolucionó satisfactoriamente con fluidoterapia y antibióticos.
Un hombre de 33 años de Senegal fue ingresado en el hospital con dolores abdominales, vómitos y estreñimiento. En el examen físico, su abdomen era blando y doloroso. Las pruebas mostraron una masa líquida de 10 cm de diámetro cerca de su riñón derecho y dilatación de las vías biliares. La colangiografía confirmó la dilatación biliar.
El documento describe la anatomía y el tratamiento de los abscesos hepáticos. Explica que los abscesos hepáticos pueden ser únicos o múltiples y son colecciones de pus dentro del hígado causadas por infecciones bacterianas. El tratamiento combina el drenaje del absceso, ya sea mediante catéter o cirugía, con antibióticos para tratar la infección subyacente. Los factores como una elevación de la fosfatasa alcalina, un origen biliar del absceso, y cultivos de sangre positivos se
El documento describe la hidatidosis hepática, causada por el parásito Equinococcus granulosus. Se transmite principalmente entre perros y ovejas, aunque también puede infectar humanos. Los síntomas varían desde asintomático hasta dolor abdominal, fiebre o ictericia. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas, ecografía, TAC o resonancia magnética. El tratamiento incluye medicamentos como mebendazol o albendazol, cirugía para extraer los quistes, o drenaje percutáneo de los qu
El documento trata sobre el absceso hepático. Existen tres tipos principales: absceso hepático amebiano, causado por la Entamoeba histolytica; absceso hepático piógeno, causado por bacterias; y absceso hepático fúngico. El absceso hepático amebiano representa la segunda o tercera causa de muerte por parásitos en el mundo y se da con más frecuencia en personas entre 30-50 años de edad que visitan zonas endémicas o tienen factores de riesgo como alcoholismo. El diagnóstico
Caso clínico Quiste hidatídico hepáticoAndré Garcia
El documento describe el caso de una paciente de 18 años con quistes hidatídicos hepáticos. Se sometió a cirugía laparoscópica para drenar y enucleer los quistes. Después desarrolló abscesos intraabdominales que requirieron una segunda cirugía laparoscópica para drenarlos. La paciente se recuperó satisfactoriamente después de la segunda cirugía.
Este documento presenta el caso de un perro siberiano husky macho de 15 meses que ingresó a la clínica con dolor y distensión abdominal aguda. Se le suministró gran cantidad de alimento y agua antes de presentar los síntomas. La radiografía mostró dilatación gástrica leve sin torsión. Se realizó descompresión gástrica mediante sondaje y el paciente evolucionó satisfactoriamente con fluidoterapia y antibióticos.
Un hombre de 33 años de Senegal fue ingresado en el hospital con dolores abdominales, vómitos y estreñimiento. En el examen físico, su abdomen era blando y doloroso. Las pruebas mostraron una masa líquida de 10 cm de diámetro cerca de su riñón derecho y dilatación de las vías biliares. La colangiografía confirmó la dilatación biliar.
El documento describe la anatomía y el tratamiento de los abscesos hepáticos. Explica que los abscesos hepáticos pueden ser únicos o múltiples y son colecciones de pus dentro del hígado causadas por infecciones bacterianas. El tratamiento combina el drenaje del absceso, ya sea mediante catéter o cirugía, con antibióticos para tratar la infección subyacente. Los factores como una elevación de la fosfatasa alcalina, un origen biliar del absceso, y cultivos de sangre positivos se
El documento describe la hidatidosis hepática, causada por el parásito Equinococcus granulosus. Se transmite principalmente entre perros y ovejas, aunque también puede infectar humanos. Los síntomas varían desde asintomático hasta dolor abdominal, fiebre o ictericia. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas, ecografía, TAC o resonancia magnética. El tratamiento incluye medicamentos como mebendazol o albendazol, cirugía para extraer los quistes, o drenaje percutáneo de los qu
El documento trata sobre el absceso hepático. Existen tres tipos principales: absceso hepático amebiano, causado por la Entamoeba histolytica; absceso hepático piógeno, causado por bacterias; y absceso hepático fúngico. El absceso hepático amebiano representa la segunda o tercera causa de muerte por parásitos en el mundo y se da con más frecuencia en personas entre 30-50 años de edad que visitan zonas endémicas o tienen factores de riesgo como alcoholismo. El diagnóstico
Caso clínico Quiste hidatídico hepáticoAndré Garcia
El documento describe el caso de una paciente de 18 años con quistes hidatídicos hepáticos. Se sometió a cirugía laparoscópica para drenar y enucleer los quistes. Después desarrolló abscesos intraabdominales que requirieron una segunda cirugía laparoscópica para drenarlos. La paciente se recuperó satisfactoriamente después de la segunda cirugía.
Este documento resume 100 años de literatura médica colombiana sobre el absceso hepático amebiano. En el pasado, el diagnóstico se realizaba mediante punción hepática o cirugía, mientras que ahora se puede confirmar con ecografía y pruebas de inmunodiagnóstico. Anteriormente, el tratamiento incluía ipecacuana y cloroquina, pero ahora se usa metronidazol oral junto con un amebicida intraluminal. A lo largo de los años, los avances en diagnóstico y tratamiento han mejor
Este documento describe el caso de un paciente de 72 años con antecedentes de hipertensión y diabetes que acudió a consulta por leucocitosis. Tras varias pruebas y consultas, se diagnosticó una recidiva de quiste hidatídico hepático complicado que requirió tratamiento antibiótico y cirugía. El quiste hidatídico es una zoonosis causada por un helminto que puede infectar al hombre y causar síntomas dependiendo del órgano afectado.
Este documento describe varias enfermedades parasitarias gastrointestinales comunes como la giardiasis, amebiasis, teniasis y cisticercosis. Explica los agentes causales, vías de transmisión, cuadros clínicos, diagnósticos y tratamientos recomendados para cada una.
Este documento describe un estudio de 15 casos de íleo biliar identificados a través de una revisión retrospectiva de tres instituciones. El objetivo fue establecer la correlación clínico-radiológica y describir los hallazgos de imagen característicos de esta obstrucción intestinal mecánica causada por la presencia de un cálculo biliar en el intestino. La tomografía computarizada fue el método de imagen ideal para diagnosticar el íleo biliar al permitir identificar el cálculo biliar ectópico, la obstrucción intestinal subsigu
1. El documento presenta varias preguntas sobre enfermedades inflamatorias intestinales y casos clínicos. En la colitis ulcerosa, la lesión siempre es continua e inflamación homogénea en toda la zona afectada, y puede afectar el íleon terminal en algunos pacientes. La localización más frecuente de la enfermedad de Crohn es el intestino delgado. La complicación extraintestinal más típica en varones con colitis ulcerosa es la artritis periférica.
El documento describe el síndrome de absorción intestinal deficiente, sus causas y métodos de diagnóstico. Puede deberse a problemas en la digestión, absorción o transporte de nutrientes. Las causas incluyen insuficiencia pancreática, enfermedad celíaca, enfermedades tropicales, cirugía intestinal y desnutrición. El médico debe considerar este síndrome ante diarrea, desnutrición y anemia, y realizar pruebas iniciales antes de remitir al paciente a un especialista.
Este documento resume la colitis microscópica, una enfermedad caracterizada por inflamación crónica de la mucosa intestinal con diarrea acuosa. Existen dos subtipos principales: la colitis linfocítica y la colitis colagenosa. Afecta más a mujeres mayores de 60 años y se diagnostica mediante biopsia intestinal. El tratamiento incluye cambios dietéticos, medicamentos como aminosalicilatos y corticoides, e incluso cirugía en casos graves. Las causas exactas son desconocidas pero podrían incluir factores
El documento describe los procedimientos para realizar un urocultivo, incluyendo la recolección y envío de muestras de orina, los métodos de cultivo e identificación de uropatógenos comunes. Explica que el urocultivo determina la presencia de infecciones del tracto urinario mediante la detección e identificación de bacterias en la orina.
Un paciente de 74 años ingresó en la unidad de cuidados intensivos con shock séptico y fallo multiorgánico debido a un absceso hepático causado por Streptococcus intermedius. Presentaba dolor abdominal, fiebre y deterioro de varias funciones orgánicas. Las pruebas de imagen mostraron una gran masa en el lóbulo hepático izquierdo. Requirió drenaje quirúrgico y tratamiento antibiótico, pero desarrolló un cuadro insidioso que resultó en su fallecimiento.
El documento habla sobre diferentes parasitosis comunes. Resume las características principales de varios parásitos como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Giardia lamblia, anquilostomas, tenias y Hymenolepis nana, incluyendo sus agentes causales, modos de transmisión, manifestaciones clínicas y métodos de diagnóstico.
Este documento describe el absceso hepático, incluyendo su historia, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y anatomía patológica. Explica que la etiología puede ser biliar, portal, traumática u otras fuentes, y que los síntomas son a menudo inespecíficos como fiebre, dolor abdominal y escalofríos. El diagnóstico se realiza mediante imágenes como ecografía, TAC y RMN, así como análisis de laboratorio. El tratamiento actual consiste en antibió
Este documento describe la anatomía y fisiología del hígado, así como las causas más comunes de abscesos hepáticos, incluyendo el absceso hepático amebiano y el absceso hepático bacteriano. Describe los síntomas, signos, pruebas de diagnóstico y tratamientos recomendados para estos tipos de abscesos hepáticos.
Este documento resume la información sobre abscesos hepáticos, incluyendo su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los abscesos hepáticos pueden ser de origen bacteriano, micótico o amibiano, y tienen diversas causas como apendicitis, infecciones de las vías biliares o cirugía previa de estas. El diagnóstico se realiza mediante historia clínica, examen físico, análisis de laboratorio e imágenes como ultrasonido o tomografía computarizada. El tratamiento consiste general
El absceso hepático puede ser causado por bacterias, amebiasis u otros agentes infecciosos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y elevación de enzimas hepáticas. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son útiles para el diagnóstico. El tratamiento consiste en antibióticos, drenaje percutáneo o quirúrgico del absceso.
Este documento describe las fístulas abdominales, su clasificación, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Se clasifican las fístulas de acuerdo a su número de orificios, ubicación, trayecto, órganos involucrados, profundidad y compromiso de la pared abdominal. Generalmente son complicaciones postquirúrgicas que causan pérdida de líquidos y electrolitos. Su diagnóstico incluye historia clínica, examen físico e imá
Este documento proporciona información sobre Entamoeba histolytica. Detalla que es un protista parásito del género Entamoeba que infecta al ser humano y puede causar amibiasis. Describe sus formas de vida, mecanismos de daño, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de las diferentes formas de la enfermedad. Además, incluye detalles epidemiológicos y un caso clínico de amibiasis cutánea.
El absceso hepático amebiano es una acumulación de pus causada por el parásito Entamoeba histolytica en el hígado, especialmente en el lóbulo derecho. Afecta más a hombres entre 20-50 años en zonas tropicales con bajos niveles de higiene. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y amarillento de la piel. La tomografía computarizada muestra imágenes compatibles con el absceso. El tratamiento consiste en medicamentos antiamebianos intravenosos y posiblemente
Este documento presenta información sobre el examen coproparasitológico, incluyendo la toma de muestras, características macroscópicas y microscópicas de las heces, y técnicas para el examen microscópico. Se describen los parásitos más comunes encontrados y sus ciclos de vida, así como instrucciones para cultivos bacteriológicos de heces. El documento fue preparado por la Dra. Rocío E. Beltrán Torres de la Facultad de Medicina de la Universidad Particular Antenor Orrego en
La gastritis crónica atrófica es una enfermedad pre-neoplásica causada por inflamación crónica de la mucosa gástrica que conduce a la pérdida de glándulas y su reemplazo por fibrosis o metaplasia. Los factores de riesgo incluyen la infección por H. pylori, tabaquismo y dieta alta en sal. La evaluación endoscópica mediante cromoendoscopia virtual y biopsias siguiendo el protocolo de Sydney son fundamentales para diagnosticar la metaplasia intestinal, la cual aumenta
Este documento presenta el caso de un paciente costarricense de 42 años que consulta por diarrea sanguinolenta de tres semanas. Se realizaron varios exámenes coproparasitológicos y una biopsia del colon que confirmaron la presencia de quistes e trofozoitos de Entamoeba histolytica, estableciendo el diagnóstico de amibiasis intestinal. El paciente también presentaba esofagitis, hernia hiatal, gastritis y un pólipo ulcerado en el colon ascendente.
CASO 1 Y 2 - SEMANA 15, LABORATORIO CLINICOPamela194327
1. Paciente masculino de 5 meses con diarrea explosiva desde los 2 semanas de vida que ha provocado deshidratación, pérdida de peso y complicaciones metabólicas.
2. Los exámenes revelaron hipernatremia, acidosis metabólica y presencia de cristales de ácidos grasos en las heces, sugiriendo malabsorción de carbohidratos.
3. Al suspender la lactosa en la alimentación, la diarrea se resolvió, lo que llevó al diagnóstico de intolerancia congénita a la
Este documento resume 100 años de literatura médica colombiana sobre el absceso hepático amebiano. En el pasado, el diagnóstico se realizaba mediante punción hepática o cirugía, mientras que ahora se puede confirmar con ecografía y pruebas de inmunodiagnóstico. Anteriormente, el tratamiento incluía ipecacuana y cloroquina, pero ahora se usa metronidazol oral junto con un amebicida intraluminal. A lo largo de los años, los avances en diagnóstico y tratamiento han mejor
Este documento describe el caso de un paciente de 72 años con antecedentes de hipertensión y diabetes que acudió a consulta por leucocitosis. Tras varias pruebas y consultas, se diagnosticó una recidiva de quiste hidatídico hepático complicado que requirió tratamiento antibiótico y cirugía. El quiste hidatídico es una zoonosis causada por un helminto que puede infectar al hombre y causar síntomas dependiendo del órgano afectado.
Este documento describe varias enfermedades parasitarias gastrointestinales comunes como la giardiasis, amebiasis, teniasis y cisticercosis. Explica los agentes causales, vías de transmisión, cuadros clínicos, diagnósticos y tratamientos recomendados para cada una.
Este documento describe un estudio de 15 casos de íleo biliar identificados a través de una revisión retrospectiva de tres instituciones. El objetivo fue establecer la correlación clínico-radiológica y describir los hallazgos de imagen característicos de esta obstrucción intestinal mecánica causada por la presencia de un cálculo biliar en el intestino. La tomografía computarizada fue el método de imagen ideal para diagnosticar el íleo biliar al permitir identificar el cálculo biliar ectópico, la obstrucción intestinal subsigu
1. El documento presenta varias preguntas sobre enfermedades inflamatorias intestinales y casos clínicos. En la colitis ulcerosa, la lesión siempre es continua e inflamación homogénea en toda la zona afectada, y puede afectar el íleon terminal en algunos pacientes. La localización más frecuente de la enfermedad de Crohn es el intestino delgado. La complicación extraintestinal más típica en varones con colitis ulcerosa es la artritis periférica.
El documento describe el síndrome de absorción intestinal deficiente, sus causas y métodos de diagnóstico. Puede deberse a problemas en la digestión, absorción o transporte de nutrientes. Las causas incluyen insuficiencia pancreática, enfermedad celíaca, enfermedades tropicales, cirugía intestinal y desnutrición. El médico debe considerar este síndrome ante diarrea, desnutrición y anemia, y realizar pruebas iniciales antes de remitir al paciente a un especialista.
Este documento resume la colitis microscópica, una enfermedad caracterizada por inflamación crónica de la mucosa intestinal con diarrea acuosa. Existen dos subtipos principales: la colitis linfocítica y la colitis colagenosa. Afecta más a mujeres mayores de 60 años y se diagnostica mediante biopsia intestinal. El tratamiento incluye cambios dietéticos, medicamentos como aminosalicilatos y corticoides, e incluso cirugía en casos graves. Las causas exactas son desconocidas pero podrían incluir factores
El documento describe los procedimientos para realizar un urocultivo, incluyendo la recolección y envío de muestras de orina, los métodos de cultivo e identificación de uropatógenos comunes. Explica que el urocultivo determina la presencia de infecciones del tracto urinario mediante la detección e identificación de bacterias en la orina.
Un paciente de 74 años ingresó en la unidad de cuidados intensivos con shock séptico y fallo multiorgánico debido a un absceso hepático causado por Streptococcus intermedius. Presentaba dolor abdominal, fiebre y deterioro de varias funciones orgánicas. Las pruebas de imagen mostraron una gran masa en el lóbulo hepático izquierdo. Requirió drenaje quirúrgico y tratamiento antibiótico, pero desarrolló un cuadro insidioso que resultó en su fallecimiento.
El documento habla sobre diferentes parasitosis comunes. Resume las características principales de varios parásitos como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Giardia lamblia, anquilostomas, tenias y Hymenolepis nana, incluyendo sus agentes causales, modos de transmisión, manifestaciones clínicas y métodos de diagnóstico.
Este documento describe el absceso hepático, incluyendo su historia, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y anatomía patológica. Explica que la etiología puede ser biliar, portal, traumática u otras fuentes, y que los síntomas son a menudo inespecíficos como fiebre, dolor abdominal y escalofríos. El diagnóstico se realiza mediante imágenes como ecografía, TAC y RMN, así como análisis de laboratorio. El tratamiento actual consiste en antibió
Este documento describe la anatomía y fisiología del hígado, así como las causas más comunes de abscesos hepáticos, incluyendo el absceso hepático amebiano y el absceso hepático bacteriano. Describe los síntomas, signos, pruebas de diagnóstico y tratamientos recomendados para estos tipos de abscesos hepáticos.
Este documento resume la información sobre abscesos hepáticos, incluyendo su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los abscesos hepáticos pueden ser de origen bacteriano, micótico o amibiano, y tienen diversas causas como apendicitis, infecciones de las vías biliares o cirugía previa de estas. El diagnóstico se realiza mediante historia clínica, examen físico, análisis de laboratorio e imágenes como ultrasonido o tomografía computarizada. El tratamiento consiste general
El absceso hepático puede ser causado por bacterias, amebiasis u otros agentes infecciosos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y elevación de enzimas hepáticas. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son útiles para el diagnóstico. El tratamiento consiste en antibióticos, drenaje percutáneo o quirúrgico del absceso.
Este documento describe las fístulas abdominales, su clasificación, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Se clasifican las fístulas de acuerdo a su número de orificios, ubicación, trayecto, órganos involucrados, profundidad y compromiso de la pared abdominal. Generalmente son complicaciones postquirúrgicas que causan pérdida de líquidos y electrolitos. Su diagnóstico incluye historia clínica, examen físico e imá
Este documento proporciona información sobre Entamoeba histolytica. Detalla que es un protista parásito del género Entamoeba que infecta al ser humano y puede causar amibiasis. Describe sus formas de vida, mecanismos de daño, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de las diferentes formas de la enfermedad. Además, incluye detalles epidemiológicos y un caso clínico de amibiasis cutánea.
El absceso hepático amebiano es una acumulación de pus causada por el parásito Entamoeba histolytica en el hígado, especialmente en el lóbulo derecho. Afecta más a hombres entre 20-50 años en zonas tropicales con bajos niveles de higiene. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y amarillento de la piel. La tomografía computarizada muestra imágenes compatibles con el absceso. El tratamiento consiste en medicamentos antiamebianos intravenosos y posiblemente
Este documento presenta información sobre el examen coproparasitológico, incluyendo la toma de muestras, características macroscópicas y microscópicas de las heces, y técnicas para el examen microscópico. Se describen los parásitos más comunes encontrados y sus ciclos de vida, así como instrucciones para cultivos bacteriológicos de heces. El documento fue preparado por la Dra. Rocío E. Beltrán Torres de la Facultad de Medicina de la Universidad Particular Antenor Orrego en
La gastritis crónica atrófica es una enfermedad pre-neoplásica causada por inflamación crónica de la mucosa gástrica que conduce a la pérdida de glándulas y su reemplazo por fibrosis o metaplasia. Los factores de riesgo incluyen la infección por H. pylori, tabaquismo y dieta alta en sal. La evaluación endoscópica mediante cromoendoscopia virtual y biopsias siguiendo el protocolo de Sydney son fundamentales para diagnosticar la metaplasia intestinal, la cual aumenta
Este documento presenta el caso de un paciente costarricense de 42 años que consulta por diarrea sanguinolenta de tres semanas. Se realizaron varios exámenes coproparasitológicos y una biopsia del colon que confirmaron la presencia de quistes e trofozoitos de Entamoeba histolytica, estableciendo el diagnóstico de amibiasis intestinal. El paciente también presentaba esofagitis, hernia hiatal, gastritis y un pólipo ulcerado en el colon ascendente.
CASO 1 Y 2 - SEMANA 15, LABORATORIO CLINICOPamela194327
1. Paciente masculino de 5 meses con diarrea explosiva desde los 2 semanas de vida que ha provocado deshidratación, pérdida de peso y complicaciones metabólicas.
2. Los exámenes revelaron hipernatremia, acidosis metabólica y presencia de cristales de ácidos grasos en las heces, sugiriendo malabsorción de carbohidratos.
3. Al suspender la lactosa en la alimentación, la diarrea se resolvió, lo que llevó al diagnóstico de intolerancia congénita a la
CASO CLINICO Giardia lamblia y Balantidum coli.pdfAidalysHernandez
Este caso clínico describe una paciente de 47 años que experimentó dolor abdominal recurrente durante meses. Fue inicialmente diagnosticada con cólico biliar y gastroenteritis aguda, y se sometió a una colecistectomía. Sin embargo, los síntomas persistieron. Exámenes posteriores no revelaron la causa. Finalmente, un análisis de heces encontró quistes de Giardia lamblia. El tratamiento con metronidazol resolvió completamente los síntomas, demostrando que la infección por Giardia era la causa subyacente del
Informe del estudio de heces, laboratorio clínicoPamela194327
1. Mujer de 63 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes e hiperlipidemia presentó diarrea abundante, dolor abdominal y fiebre.
2. La tomografía mostró inflamación intestinal y los exámenes revelaron infección bacteriana.
3. El coprocultivo identificó Vibrio cholerae, la bacteria que causa el cólera.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente masculino de 13 años con síntomas como fiebre, náusea y dolor hepático. Los exámenes de laboratorio muestran eosinofilia elevada. El diagnóstico más probable es fasciolosis, una infección causada por el parásito Fasciola hepática adquirida al ingerir plantas acuáticas crudas infectadas con la forma larvaria del parásito llamada metacercaria. El tratamiento de elección para esta afección es el triclabendazol.
Abordaje de paciente con diar cronica 2010Gicely Colina
Este documento resume las principales consideraciones en el abordaje del paciente con diarrea crónica. Define la diarrea crónica y discute sus causas más frecuentes, las cuales varían entre países desarrollados y subdesarrollados. Explica que la evaluación debe tratar de establecer si el origen es orgánico o funcional, e investigar si la diarrea es secretora, osmótica o inflamatoria para orientar hacia la posible etiología. Resalta que pruebas como la determinación de la osmolaridad y brecha os
caso clinico de paciente con Histoplasmosis con-vih terminalIPN
Este documento describe el caso de un paciente masculino de 70 años con VIH y un recuento bajo de CD4 que presentó síntomas de 4 meses como diarrea, pérdida de peso y fiebre. Exámenes revelaron anemia, hepatomegalia y úlceras en el colon. Biopsias mostraron esporas de Histoplasma capsulatum, lo que sugiere un diagnóstico de enteropatía por VIH debido a una infección por H. capsulatum. El paciente fue tratado con anfotericina B, itraconazol y
Este documento presenta un caso clínico de un hombre de 64 años que sufrió de diarrea persistente y heces con sangre. Fue diagnosticado con colitis amebiana luego de una colonoscopia que mostró úlceras múltiples en el ciego y colon ascendente. Fue tratado con metronidazol pero sufrió una recurrencia después de 3 años. Se determinó que tenía infección activa de Entamoeba histolytica a través de pruebas serológicas y de heces. El caso ilustra la importancia del tratamiento adecu
El documento presenta tres casos clínicos relacionados con infecciones por Escherichia coli. El primer caso describe a un paciente de 6 meses llamado Lorenzo que ingresó al hospital con diarrea, vómitos y fiebre. Se diagnosticó una infección por E. coli O157. El segundo caso describe la evolución del paciente que desarrolló distensión abdominal y sangrado rectal. El tercer caso termina con los diagnósticos finales del paciente que falleció.
Este documento resume los principales protozoos intestinales que causan enfermedades en humanos, incluyendo Giardia lamblia, Entamoeba histolytica y otros. Describe los ciclos de vida, mecanismos de transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades. También analiza las patologías causadas por coccidios como Isospora belli, Cryptosporidium parvum y Cyclospora cayetanensis.
Este documento resume los principales protozoos intestinales que causan enfermedades en humanos, incluyendo Giardia lamblia, Entamoeba histolytica y otros. Describe los ciclos de vida, mecanismos de transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas infecciones. También cubre las patologías asociadas como la desnutrición y la mala absorción intestinal.
Este documento describe varios protozoos intestinales como Giardia lamblia, Entamoeba histolytica y coccidios como Isospora belli, Cryptosporidium parvum y Cyclospora cayetanensis. Explica sus ciclos de vida, mecanismos de transmisión, síntomas, patologías y tratamientos asociados a cada uno. Además, correlaciona los cuadros clínicos de giardiosis, amebosis y coccidiosis con las manifestaciones y complicaciones que pueden generar en el tracto gastrointestinal.
Este documento describe el caso de un paciente de 60 años que fue admitido en el hospital con dolor abdominal agudo. Exámenes revelaron obstrucción intestinal. En la cirugía exploratoria, se encontró un vólvulo en el yeyuno causado por tres divertículos grandes, los cuales fueron resecados y se realizó una anastomosis. El paciente se recuperó satisfactoriamente después de la cirugía.
La Fasciola Hepática es una zoonosis causada por un parásito que afecta principalmente a animales herbívoros. Se transmite al consumir plantas acuáticas infectadas y afecta a más de 2 millones de personas en el mundo. Presenta tres etapas: invasión, latencia y obstrucción, causando síntomas como dolor hepático, ictericia y eosinofilia. El diagnóstico se realiza identificando huevos en materia fecal u otros exámenes. El tratamiento efectivo es el triclabendazol. La prevención incl
Este documento describe la clonorquiasis, una enfermedad causada por el parásito Clonorchis sinensis que se transmite al consumir pescado crudo o poco cocinado. El parásito vive en los conductos biliares del hígado humano donde puede permanecer durante décadas, causando inflamación, fibrosis, cáncer de conductos biliares y otros problemas hepáticos. El documento cubre la clasificación, morfología, ciclo de vida, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la clonorquiasis
Este documento presenta las generalidades, caracterización epidemiológica, diagnóstico clínico y paraclínico, protocolo de tratamiento y manejo de pacientes con colecistitis-colelitiasis en el servicio de urgencias de un hospital. Define tres estadios (asintomático, sintomático y complicado), y describe el tratamiento y criterios de remisión o valoración quirúrgica para cada estadio. El objetivo es proveer una atención integral a pacientes con esta afección en el servicio de urgencias.
El paciente acude para seguimiento de polipectomías anteriores. La colonoscopía muestra la mucosa del colon de color rosado con restos de heces fecales. Se observan dos escaras de polipectomías anteriores a los 76 cm del ano. La mucosa es de color rosado con múltiples orificios diverticulares.
es una presentacion acerca de un nematodo, uncinariasis, es una enfermedad causada por dos agentes etiologicos, ancylostoma duodenale y necator americanus.
Este documento describe la diferencia entre diarrea aguda y crónica. La diarrea aguda dura menos de 14 días y puede ser causada por infecciones bacterianas, virales o por el consumo de ciertos medicamentos o alimentos. La diarrea crónica dura más de 14 días y puede deberse al síndrome del intestino irritable, enfermedades inflamatorias intestinales como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, o síndromes de malabsorción. El documento proporciona detalles sobre la etiología, diagnóst
Este documento presenta tres casos de coristoma hepático (tejido hepático ectópico) encontrado en la pared de la vesícula biliar durante colecistectomías laparoscópicas. En los tres casos, el tejido ectópico se identificó como tejido hepático normal en el análisis histopatológico. Aunque es un hallazgo inusual, es importante reconocer la presencia de este tejido debido a su potencial asociación con malignidad.
Este documento describe brevemente la historia de la microbiología desde sus inicios con las primeras observaciones microscópicas de Hooke y van Leeuwenhoek hasta el desarrollo actual. Se destacan hitos como el debate sobre la generación espontánea resuelto por Pasteur, los postulados de Koch que vincularon microorganismos con enfermedades, y el descubrimiento de antibióticos como la penicilina por Fleming. La microbiología se ha convertido en una ciencia clave para la medicina moderna.
Los virus son microorganismos que requieren una célula huésped para replicarse. Se clasifican según su genoma (ADN o ARN), estrategia de replicación y morfología de la cápside. Su ciclo de vida incluye adsorción a la célula, penetración, replicación del material genético, ensamblaje y liberación de nuevos virus. Pueden causar infecciones agudas, persistentes, crónicas o latentes. Los priones son proteínas infecciosas que causan enfermedades neurodegenerativ
El documento describe el método LAL (Lisado de Amebocitos de Limulus) para la detección de endotoxinas. El método implica el uso de un extracto acuoso de las células sanguíneas del cangrejo herradura, que forma un coágulo en presencia de endotoxinas. El método LAL es sensible y se utiliza para garantizar que los productos parenterales y otros productos médicos no contengan niveles peligrosos de endotoxinas.
Este documento presenta el consejo de redacción de la revista Tendencias Pedagógicas. Incluye la directora, secretaria y vocales del consejo, así como el consejo asesor y detalles sobre la redacción y diseño. Presenta también el índice del número 21 de la revista, dedicado a experiencias innovadoras en educación.
Ley sobre derechos sexuales y reproductivos en boliviaXimena Churqui
La ley sobre derechos sexuales y reproductivos en Bolivia reconoce el derecho de todas las personas al goce y ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos sin discriminación. La ley define los derechos sexuales como el derecho a una sexualidad placentera y libremente decidida, a la integridad corporal y autonomía sobre el propio cuerpo, y a recibir educación e información sobre sexualidad. También define los derechos reproductivos como el derecho a decidir el número y espaciamiento de hijos, elegir métodos anticonceptivos
Este documento presenta la guía de implementación del período de seis meses para la Farmacopea de los Estados Unidos 30a edición y el Formulario Nacional 25a edición. Establece las nuevas fechas oficiales para estos compendios y sus suplementos, así como para los anuncios de revisión intermedia, a partir del 18 de mayo de cada año. También incluye tablas con las fechas de publicación y vigencia de cada compendio, suplemento y anuncio de revisión intermedia entre 2006 y 2008.
La fase luminosa, fase clara, fase fotoquímica o reacción de Hill es la primera fase de la fotosíntesis, que depende directamente de la luz o energía lumínica para poder obtener energía química en forma de ATP y NADPH, a partir de la disociación de moléculas de agua, formando oxígeno e hidrógeno.
El Medio Ambiente(concientizar nuestra realidad)govesofsofi
Este pequeño trabajo tiene como intención concientizar sobre el medio ambiente...menciona las "famosas" islas de basuras y unos jóvenes que intentaron cambiar la realidad de la contaminación, pero como sabemos...no basta con uno o dos para poder lograr grandes cambios, se necesita de todos para poder lograr los. Roma no fue grande a causa de una sola persona...
1. Revista Costarricense de Ciencias Médicas • Vol. 27 / Nº 3 y 4 • Julio - Diciembre 2006 / Pág.
Resumen
Se presenta un caso de amebiasis
intestinal en el Hospital San Rafael
de Alajuela, en un paciente masculino
de 42 años, con un cuadro de diarrea
mucosanguinolenta de tres semanas
de evolución. Además refiere dolor
abdominal difuso, pérdida progresiva
de peso y apetito asociado a astenia,
adinamia y tenesmo. Se le realiza una
colonoscopíaconbiopsia,lacualreveló
una enfermedad inflamatoria intestinal
severa, debida a la presencia de
trofozoitos de Entamoeba histolytica.
PALABRAS CLAVE: Entamoeba
histolytica, amebiasis, quistes, trofozoitos.
Abstract
This is a case of intestinal amebiasis
presented at the San Rafael de
Alajuela Hospital, in a male patient
of 42 years old, suffering from a
bloody diarrhea, with an evolution of
three weeks. Also be has a diffuse
abdominal pain, progressive loss of
weight and appetite associated with
asthenia, adynamia and difficulty
passing stool. A colonoscopy with a
biopsy was performed and revealed
an intestinal inflammatory disease due
to of the presence of trophozoites of
Entamoeba histolytica.
KEY WORDS: Entamoeba histolytica,
amebiasis, cysts, trophozoites.
INTRODUCCIÓN
La amebiasis se ubica dentro de las tres
causas más comunes de muerte por
enfermedades parasitarias. La OMS ha
reportado que Entamoeba histolytica
afecta a 50 millones de personas en
el mundo y causa aproximadamente
100.000muertesporaño,principalmente
en Suramérica, África, India y América
Central, en donde más del 50% de las
poblaciones de alto riesgo pueden estar
infectadas. (1)
Entamoeba histolytica es un parásito
patógeno invasivo a diferencia de
E. dispar y E. moshkovskii que son
amebas morfológicamente idénticas
pero no invasivas ni patógenas. (2,3)
LosestadíosevolutivosdeE.histolytica
comprenden los trofozoitos, quistes
inmaduros y los quistes tetranucleados
que constituyen la forma infectante.
(4) Los trofozoitos miden entre 10-60
µm, de diámetro poseen un núcleo con
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DESCRIPCIÓN DE UN CASO DE AMEBIASIS EN COLON POR E.
HISTOLYTICA EN EL HOSPITAL SAN RAFAEL DE ALAJUELA
DESCRIPTION OF A CASE OF COLON AMEBIASIS BY E. HISTOLYTIC AT
THE SAN RAFAEL DE ALAJUELA HOSPITAL
Tatiana Cedeño-Cascante1
, Adriana Morera-Montero1
1. Laboratorio clínico. Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social.
Teléfono 2436-1164.
2. Revista Costarricense de Ciencias Médicas • Vol. 27 / Nº 3 y 4 • Julio - Diciembre 2006 / Pág.
su cariosoma puntiforme y cromatina
adosada a la membrana nuclear (2,11),
son móviles poseen un pseudópodo
de tipo unidireccional, son capaces
de adherirse a las células del epitelio
intestinal y fagocitar glóbulos rojos (12)
y pueden migrar a otros órganos. (6)
Los quistes inmaduros poseen menos
de 4 núcleos y contienen en su interior
agregados de ribosomas, llamados
cuerpos cromatoidales, en forma de
bastonesgruesosconextremosromos,
los cuales son característicos de esta
especie. También se encuentran
vacuolas de glucógeno. (2,11)
La forma infectante es el quiste
tetranucleado, que mide de 10–15
µm de diámetro igual que los quistes
inmaduros (4); no son invasivos y en el
medio ambiente pueden permanecer
viablesporsemanasoinclusivemeses,
se destruyen a temperaturas menores
a los 5ºC y mayores a los 40ºC.
El período de incubación varía de 1
a 4 semanas con síntomas que van
desde infección intestinal, inflamación,
colitis fulminante, megacolon tóxico,
peritonitis (5), hasta amebiasis
extraintestinal como abscesos
hepáticos, cerebrales, pericardicos y
genitourinarios. (6,7)
El diagnóstico de laboratorio
usualmente se basa en la microscopía
de luz y en los métodos como ELISA,
hemoaglutinación indirecta y la
aglutinación en látex. (8) En la última
década se han desarrollado técnicas
de biología molecular como la PCR,
que son mucho más sensibles y
específicas, pero muy costosas. (9)
El diagnóstico temprano no sólo
es importante para pacientes con
disentería, sino también en aquellos
asintomáticos, ya que la infección
puede fácilmente ser transmitida de
persona a persona, especialmente en
países en vías de desarrollo. (10)
Materiales y Métodos
Se presenta el caso de un paciente de
42 años, sexo masculino, nacionalidad
costarricense, que consulta por un
cuadro de diarrea muco sanguinolenta
de tres semanas de evolución. Al inicio
las deposiciones eran de color negro,
aproximadamente 10 evacuaciones
al día, que luego cambiaron a color
café; además refiere dolor abdominal
difuso que se alivia al defecar, una
pérdida progresiva de peso de
aproximadamente 4 kg en tres meses,
asociado a astenia, adinamia, pérdida
de apetito y tenesmo.
Se le realizaron exámenes
coproparasitológicosseriadosporocho
días durante su estancia hospitalaria,
se observaron al fresco con solución
lugol y solución salina al 0.9% y a la
vez, se realizaron frotis a los cuales
se les aplicó la tinción de hematoxilina
férrica. (1)
Se le hicieron algunas pruebas
adicionales como por ejemplo:
guayaco, grasas en heces, tinciones
para Treponema, Campylobacter
y Cryptosporidium, hemogramas,
VIH, pruebas febriles y velocidad de
eritrosedimentación (VES).
Se le practicó una gastroscopía y
una colonoscopía con biopsia, la
cual fue enviada al Departamento de
Patología del Hospital San Rafael de
Alajuela y, posteriormente, se envió
al Departamento de Protozoología de
la Universidad de Costa Rica, para su
confirmación.
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3. Revista Costarricense de Ciencias Médicas • Vol. 27 / Nº 3 y 4 • Julio - Diciembre 2006 / Pág.
Resultados
Los exámenes coproparasitológicos al
fresco mostraron presencia de quistes
de 9 a 11 µm de diámetro, uninucleados
y binucleados, donde se observaron
los cromatoidales en forma de bastón
gruesos con los extremos romos,
confirmando la presencia de quistes
inmaduros de E. histolytica. También
se observaron quistes tetranucleados
y abundantes trofozoitos que medían
de 15 a 20 µm, los cuales mostraban
un pseudópodo único por el cual fluye
el protoplasma.
Con la tinción de hematoxilina férrica
(1) se pudo observar, al igual que al
fresco, la presencia de quistes uni-
binucleados y tetranucleados, que
medían 10 µm de diámetro, con su
cariosoma pequeño puntiforme y la
cromatina adosada a la membrana
nuclear.
Los trofozoitos medían en promedio
20 µm de diámetro y su citoplasma era
de color gris azulado con apariencia
granular fina, con abundantes glóbulos
rojos teñidos de negro, la membrana
nuclear fina, la cromatina formando
una capa de granos finos adosados a
la membrana nuclear y el cariosoma
pequeño y puntiforme.
La prueba de guayaco resultó
negativa, al ingreso hospitalario se
reporta diarrea mucosanguinolenta de
tres semanas de evolución, pero no se
le solicita el examen en este momento,
sino cuando la diarrea ha cesado.
Las tinciones para Treponema,
Campylobacter y Cryptosporidium
resultaron negativos, así como grasa
en heces.
El resultado del VIH fue negativo. Las
pruebas febriles resultaron positivas
1:40 diluciones para Proteus OX 19.
Los hemogramas practicados
presentaban leucocitosis. La velocidad
de eritrosedimentación estaba
aumentada, indicando que hay un
proceso inflamatorio.
El resultado de la gastroscopía reveló
esofagitis grado 1, hernia hiatal
pequeña, gastritis crónica superficial
y erosiva aguda moderada antral. La
colonoscopía reveló una enfermedad
inflamatoria intestinal severa y un
pólipo grande ulcerado en colon
ascendente.
La biopsia fue observada en conjunto
con el Departamento de Patología y el
ServiciodeLaboratorio,identificándose
estructuras redondeadas con
vacuolas y núcleo que tapizaban
toda la mucosa del colon, las cuales
coincidían con la presencia de
trofozoitos de Entamoeba histolytica.
Se decide enviar esta muestra al
Departamento de Protozoología de
la UCR para su confirmación, el cual
reporta la presencia de trofozoitos
de 20 µm de diámetro, dentro de los
cuales se podían observar glóbulos
rojos, realizando el diagnóstico de E.
histolytica. (Ver Figura 1)
Discusión
Elanálisisdelcasopresentadomuestra
un paciente con una franca invasión
en el colon por E. histolytica, como
se pudo corroborar en los exámenes
de heces seriados por ocho días y
en la biopsia donde se encuentran
úlceras con trofozoitos y glóbulos rojos
fagocitados, lo que está fuertemente
correlacionado con la presencia de
E. histolytica y enfermedad invasiva.
(9,10)
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4. Revista Costarricense de Ciencias Médicas • Vol. 27 / Nº 3 y 4 • Julio - Diciembre 2006 / Pág.
La patología en la amebiasis se inicia
por la adherencia de E. hitolytica a
las células intestinales. Dentro de los
principales factores de adherencia se
encuentralalectinadenominadalectina
gal/N-acetil galactosamina (GIAP),
que se une a residuos de galactosa-
galactosamina en las glicoproteínas
de la célula blanco. (12,13)
Elprincipalfactordevirulenciapresente
en E. histolytica es su capacidad de
citotoxidad por los ameboporos y las
proteasas de cisteína. (14,15) Los
ameboporos son polipéptidos solubles
que se insertan en la membrana
de la célula blanco por la unión con
fosfolípidos aniónicos a bajo pH,
oligomerizan, proceso mediado por la
interacción péptido-péptido, difunden
en la membrana y forman un canal a
través del cual se produce la salida de
iones y otras moléculas pequeñas. En
consecuencia, el medio interno celular
cambia y esto resulta en muerte por
lisis. (2,15)
Se ha observado “in vitro” que los
trofozoitos de E. histolytica atacan y
destruyen a varias líneas celulares
como neutrófilos, linfocitos T y
macrófagos. (3,4) Esta destrucción es
contacto dependiente iniciándose por
la vía de la galactosa /GalNac lectina
(3,4) en conjunto con el calcio. (5)
En Costa Rica, Reyes et al, informan
queenpromedioexisteunaprevalencia
de anticuerpos contra E. histolytica de
un 7.3%, estimaciones que parecen
corresponder con el bajo número de
casos clínicos observados en el país.
Los distintos indicadores de salud, por
ejemplo, el nivel de cobertura por agua
potable, el porcentaje de hogares con
servicio sanitario, la disponibilidad
de atención médica, pueden explicar
las diferencias en la prevalencia de
amebiasis entre Costa Rica y otros
países subdesarrollados. (7,8)
La eficacia de muchas de estas
técnicas diagnósticas, básicamente la
observación directa de las heces, así
como las tinciones, está determinada
por la habilidad y experiencia del
microbiólogoparadetectarydiferenciar
a los trofozoitos de E. histolytica
de otras amebas comensales, de
leucocitos,etc.Elexamenmicroscópico
de una única muestra de heces lleva
a una sensibilidad del 50 al 70%, por
lo que se requiere de al menos el
análisis de tres muestras diferentes
para lograr una sensibilidad del 90%.
(6,13) Además, como se indicó, la
observación directa de los quistes no
permite diferenciar entre E. histolytica
y E. dispar. (6) La aparición de este
caso es de gran importancia para que
el personal médico y de laboratorio
preste mayor interés a los pacientes
con este tipo de sintomatología y esté
alerta ante otros posibles casos. En
especial, el médico debe sospechar
por la sintomatología y el microbiólogo
atender a las estructuras observadas
en las muestras de heces.
Agradecimientos
A la Dra. Olga Guerrero y a la Dra.
Elizabeth Abrahams del Departamento
de Protozoología de la UCR, por su
colaboración en la confirmación de
este caso.
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5. Revista Costarricense de Ciencias Médicas • Vol. 27 / Nº 3 y 4 • Julio - Diciembre 2006 / Pág. 133
Figura 1: A- Biopsia de úlcera de colon con presencia de trofozoitos y quistes
de E. histolytica. B- Tejido ulcerado de colon con presencia de trofozoitos de
E. histolytica con eritrocitos fagocitados en su interior. C- Trofozoitos de E.
histolytica que contienen en su interior glóbulos rojos fagocitados.
6. Revista Costarricense de Ciencias Médicas • Vol. 27 / Nº 3 y 4 • Julio - Diciembre 2006 / Pág. 134
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