El documento describe tres casos de absceso hepático amebiano en viajeros que regresaron de países endémicos con Entamoeba histolytica. Los tres pacientes presentaron fiebre y dolor abdominal, y exámenes de imagen mostraron abscesos hepáticos. Fueron tratados con antibióticos y en dos casos se drenó el absceso. Las pruebas confirmaron la infección por E. histolytica. El absceso hepático amebiano es una presentación común de la amebiasis extraintestinal y debe considerarse en el diagnóst
Presentación de la Enfermedad de Chagas dirigida a estudiantes de medicina en la materia Microbiología y parasitología.
Elaboró Psicóloga y estudiante de medicina Aline Lúna. Universidad Autónoma de Guerrero, Unidad Académica de Medicina. Mayo del 2015.
Bibliografía principal: Parasitología medica de Marco Antonio Becerril, 4ta edición.
Caso Clinico Amebiasis y Tratamiento Basado en EvidenciaMaro Romero
Describe un caso de Disentería Amebiana, su fisiopatológica y tratamiento tanto no farmacológico como farmacológico basado en Evidencia de alta calidad sacada de fuentes confiables.
Presentación de la Enfermedad de Chagas dirigida a estudiantes de medicina en la materia Microbiología y parasitología.
Elaboró Psicóloga y estudiante de medicina Aline Lúna. Universidad Autónoma de Guerrero, Unidad Académica de Medicina. Mayo del 2015.
Bibliografía principal: Parasitología medica de Marco Antonio Becerril, 4ta edición.
Caso Clinico Amebiasis y Tratamiento Basado en EvidenciaMaro Romero
Describe un caso de Disentería Amebiana, su fisiopatológica y tratamiento tanto no farmacológico como farmacológico basado en Evidencia de alta calidad sacada de fuentes confiables.
Presentación que define problemas de coagulación sanguínea en el ser humano.
Se describe la Hemofilia, su causa, tipos, etc.
Y también el Síndrome de Von Willebrand.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
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Amebiasis (Entamoeba histolytica)
1. Absceso hepático amebiano en
viajeros: reporte de casos y revisión
de la literatura
INTEGRANTES: DEISY FRIZ - NELSON MILLANAO - DANIELA TRONCOSO
PROFESORES: JOSÉ LUIS CERVA – ANA MARÍA PINO – ELIZABETH BRAVO
PARASITOLOGÍA CLÍNICA
2. Introducción
Amebas: grupo de protozoos de la superclase Rhizopoda.
(géneros Naegleria, Acanthamoeba, Balamuthia, Entamoeba, Endolimax y Iodoameba)
Pueden ser de vida completamente libre y otras que parasitan de manera facultativa u
obligada , órganos y tejidos de animales.
3. Introducción
Amebiasis infección del hombre Entamoeba histolytica asintomática
Tercera causa de muerte por enfermedades parasitarias .
Frecuente en países en vías de desarrollo
Parásito invade la mucosa colónica disentería o colitis amebiana y
enfermedad gastrointestinal.
AHA (absceso hepático amebiano) es la presentación más común de este último
grupo.
10. Patologías
Amebiasis intestinal aguda:
- Diarrea mucosa con sangre
- Dolor abdominal
- Pérdida de peso
- Meteorismo, tenesmo y crépitos
Amebiasis intestinal crónica (no disentérica):
- Dolor abdominal
- Diarrea
- Flatulencia y/o baja de peso
- Presencia de trofozoítos de Entamoeba histolytica en heces (siempre latente)
- Ulceraciones en la mucosa del intestino grueso
11. Clínica
Puede ser sintomática (5%) o asintomática (95%)
Localización intestinal (Aguda o crónica) o Lesión extraintestinal
12. Diagnostico
Clínico
Parasitológico
Reacciones serológicas
Inmunofluorescenia indirecta en trofozoíto de cultivo
Elisa
Diagnóstico de laboratorio
Examen parasitológico seriado en deposiciones
- Método de Teleman: Quiste
- Método de Burrows: Quiste y Trofozoitos
13. Tratamiento
Dependen del cuadro clínico y del paciente
Colitis leve: Metronidazol 500 mg (c/8 horas x 7 días) Intestinal
Metronidazol intravenoso (al inicio y luego oral) Extraintestinal
Tetraciclina 250 mg (c/6 horas x 10 días)
Colitis grave
Absceso hepático Emetina o Dihidroemetina 1mg/kg (IM o Subcutanea)
14. Profilaxis
Educación a
grupos de
alto riesgo
Tratamiento
de aguas
servidas
Saneamiento
ambiental
Medidas
15. Caso clínico 1
Caso 1:
Varón de 24 años, Bélgica.
5 meses antes viajo hacia Tarapoto
Presenta fiebre asociada a diarrea,
sin moco ni sangre y dolor en
hipocondrio derecho.
Examen físico:
- temperatura de 38,7°C
- Hígado doloroso y palpable de 2 cm
en segmento 6 hepático.
- Ecografía abdominal: lesión quística
de bordes gruesos.
Terapia
Terapia antibiótica empírica con
Ertapenem y Metronidazol por vía
endovenosa.
Serología:
- 2 días de iniciada enfermedad
negativa para Entamoeba histolytica
- 12 días positiva para Entamoeba
histolytica
Cultivo 7 días de tratamiento positivo
para Klebsiella pneumoniae
16. Caso clínico 2
Caso
Varon de 34 años, Francia
Viajo en el ultimo año a Perú y hace 3
años a India, Canada y Mexico
Tos, Fiebre, Dolor en hipocondrio
derecho de 8 dias de evolucion
Examen fisico:
- Temperatura de 38°C,
- Dolor a palpacion en hipocondrio
derecho,
- Hígado palpable de 3 cm por debajo del
reborde costal derecho.
- Ecografia abdominal 2 abscesos en
higado
Terapia
Terapia antibiótica empírica con
Ertapenem y Metronidazol via
endovenosa.
Serología: positiva para
Entamoeba histolytica
Drenaje percutáneo de absceso y
cultivo del mismo negativo.
17. Caso clínico 3
Caso
Varón de 45 años, Lima.
Viajo hace un mes a Ecuador.
Dolor abdominal inespecífico y
fiebre
Examen físico:
- Temperatura de 38°C
- Dolor leve a palpación en epigastrio
- Tomografía abdominal de contraste
endovenoso: absceso hepático.
Terapia
Terapia antibiótica empírica con
Ciprofloxacino y Metronidazol vía
endovenosa.
Serología: positiva para Entamoeba
histolytica
Drenaje percutáneo de absceso y
cultivo negativo para bacterias
Seguimiento de 2 meses
asintomático.
18. Discusión
• Amebiasis es una infección por Entamoeba histolytica independiente de la
presencia de sintomatología.
• E. dispar y E. moshkovskii son parásitos no patógenos morfológicamente
idénticos a E. histolytica
• No se conoce la real prevalencia de Amebiasis.
• Infección por Entamoeba dispar y Entamoeba moshkovskii es 10 veces mas
frecuente.
• Amebiasis, 34 a 50 millones de casos sintomáticos en todo el mundo, cada año.
19. Discusión
• Estudios:
– México
• 8,4 % presenta anticuerpos contra Entamoeba histolytica
– Brasil
• 2,5 % presenta anticuerpos contra Entamoeba histolytica
• Aumenta hasta un 40% en población infantil
– Perú
• En Lima se estudiaron 128 pobladores
– 9% E. histolytica/E. dispar técnica de detección de antígeno en heces
– Se usa técnica de Elisa 0% E. histolytica
20. Discusión
• Países Desarrollados
– Es mas frecuente en viajeros o emigrantes de países endémico, personas
institucionales y en personas infectadas con VIH.
– Entre 1996 – 2004 a través del sistema Geo sentinel se registraron 3859
casos de diarrea en viajeros
– Infección por E. histolytica puede ser asintomático o puede producir
disentería o enfermedades extraintestinales
21. Discusión
• Absceso hepático amebiano (AHA)
– Presentación extraintestinal
– Manifestación clínica: fiebre, escalofríos, dolor abdominal en hipocondrio
derecho
– Las complicaciones del AHA incluyen infecciones bacterianas secundarias
(10 – 20%)
– Estudio en Perú
• 60 % de los casos de AHA corresponde por agricultores
22. Conclusión
• Amebiasis se debe considerar en el diagnostico diferencial de viajeros a zonas
endémicas
• Métodos serológicos en heces y suero, y PCR son útiles para confirmar el
diagnostico
• Tratamiento de elección es Metronidazol
• Drenaje quirúrgico y percutáneo tiene un rol limitado en el manejo de los
pacientes con AHA y en casos de sobreinfección bacteriana.
23. Bibliografía
Llop, Alina; Valdés – Dapena, Margarita; Zuazo, Jorge. Microbiología y Parasitología
médica. Tomo III. Ciudad de La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2001.
Fonte Galindo, Luis. “Amebas”. En: Microbiología y Parasitología médica. Tomo III .
Ciudad de La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2001, p. 88 – 122.