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anatomia del Estomago
El documento describe la anatomía del estómago, incluyendo su ubicación, configuración externa e interna, constitución anatómica, función, irrigación sanguínea, inervación y drenaje linfático. El estómago se localiza entre el esófago y el duodeno, y está dividido en cardias, fundus, cuerpo y porción pilórica. Su irrigación proviene principalmente de las arterias gástricas izquierda y derecha, y sus venas drenan en la vena porta hepática. Está
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- 1. Instituto Politécnico Nacional EscuelaSuperior de Medicina Anatomía Humana Estómago
- 2. Estómago • Entre elEsófago y el Deudeno • Ocupa casi todo el Hipocondrio y parte del Epigastrio. • Parcialmente en el receso frénico Izquierdo. • Ubicación cambiante.
- 3. Configuración Externa o Cardias Porciónque rodea el Esfínter Esofágico Inferior Supino: el ESI, suele encontrarse a nivel de T1 Posterior al 6° cartílago costal izquierdo A 2-4 cm del plano medio
- 4. o Fundus gástrico Porciónsuperior dilatada Dilatación dada por: Gas, líquido, alimentos o cualquier combinación. Supino: Posterior a la 6° costilla izquierda
- 5. oCuerpo Porción principal Entre elFundus y la porción Pilórica
- 6. o Porción Pilórica Formade Embudo Antro pilórico Conducto Pilórico Supino: A nivel del plano transpilórico P. Erecta: oscila entre L2 y L4
- 8. Píloro Engrosamiento de lacapa circular del músculo liso (Esfínter). Controla la evacuación del contenido gástrico.
- 9. Curvaturas Menor Borde cóncavo IncisuraAngular A la Izq. De la línea media Unión del cuerpo y la porción pilórica
- 10. Mayor Borde convexo Inferiormentehacia la Izq. 5° Espacio Intercostal – Línea medioclavicular Se curva hacia la Der. Profundo al cartílago Izq. 9°-10° En su origen Incisura del Cardias
- 11. Configuración interna Mucosa Gástrica Plieguesparalelos al eje mayor
- 12. Constitución Anatómica SUPERFICIAL PROFUNDA SEROSA MUSCULAR SUBMUCOSA MUCOSA
- 13. Serosa Superficial, formada por elperitoneo
- 14. Muscular (Musculo liso) Fibras Superficiales o longitudinales; del esófago en proyección al estómago. F. Medias o Circulares Perpendicular al eje mayor F. Profundas: fibras oblicuas sobre las paredes gástricas.
- 15. Submucosa Tejido conjuntivo Laxo Convasos sanguíneos y nervios Mucosa Con Glándulas mucosas G. Gástricas Jugo Gástrico Secreción Ácida Fundus y Cuerpo S. Alcalina Antro y Canal Pilórico
- 16. Función Prepara a los alimentosquímica y mecánicamente. Digestión Enzimática: Bolo Alimenticio Quimo
- 17. Peritoneo El peritoneoes una gran hoja continua de membrana serosa. Reviste todas las paredes de la cavidad abdominal (capa parietal). Y constituye la cubierta serosa exterior de los órganos (capa visceral). La superficie total del peritoneo (parietal mas visceral) es algo diferente de unas personas a otras, pero suele oscilar entre 1,7 y 2,1 m2 .
- 18. Peritonitis Peritonitis o abdomenagudo es una inflamación (irritación) del peritoneo, el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos abdominales
- 19. Causas Una acumulación depus en el abdomen, llamada absceso intrabdominal,
- 20. Síntomas El vientre puedelucir o sentirse distendido, lo cual se denomina distensión abdominal. Fiebre y escalofríos Líquido en el abdomen Evacuar pocas heces o gases o nada en absoluto Fatiga excesiva
- 21. Dx y Tx Dx:Examen físico Análisis de sangre Tomografías computarizadas Tx: Cirugía y uso de antibióticos
- 22. Omentos Están formados pordos hojas de peritoneo que van del estomago y la primera porción del duodeno a otras vísceras. Hay dos: -Omento mayor: deriva del mesenterio dorsal -Omento menor: deriva del mesenterio ventral
- 23. Omento mayor Elomento mayor (epiplón mayor) es un pliegue peritoneal en forma de delantal, que se inserta en la curvatura mayor del estomago y la primera poción del duodeno. Es una membrana fina que contienen siempre un acumulo de grasa , discurren dos arterias y sus correspondientes venas, los vasos gastroomentales derecho e izquierdo.
- 24. Omento menor También formadopor dos hojas de peritoneo, se extiende desde la curvatura menor del estomago y la primera porción duodenal a la cara inferior del hígado Es una membrana fina continua con la envoltura de las superficies anterior y posterior del estomago y de la primera porción duodenal, que se divide en: El ligamento hepatogastrico medial, que va del estomago a hígado. El ligamento hepatoduodenal lateral, que va del duodeno al hígado
- 25. Irrigación Tronco Celíaco Recorrido: Trasun corto recorrido anteroinferior, se divide en las arterias esplénica, Gástrica Izquierda y Hepática común Distribución del T. Celíaco; Esófago, Estómago, duodeno próx., Hígado, Aparato biliar, y Páncreas.
- 27. A. Esplénica Discurre retroperitonealmente,a lo largo del borde superior del páncreas Entre las hojas del lig. esplenorrenal.
- 28. Ramos A. Gástrica Posterior Ascienderetroperitonealmente a lo largo de la pared posterior de la bolsa omental menor hasta entrar al ligamento gastrofrénico. Distribución: Pared posterior y fundus del estómago
- 29. A. Gastroomental (Gastroepiploica) Izquierda Pasa entrelas hojas del lig. Gastroesplénico hacia la curvatura mayor, en el omento mayor Para anastomosarse con la A. Gastroomental Derecha Distribución: Porción Izquierda de la curvatura mayor del Estómago. A. Gastrica Derecha
- 30. • Pasa Retroperitonealmente a lolargo del borde posterior de la bolsa omental menor • Hasta el lig. gastrofrénico
- 31. Ramos Arteria Cística Se originaen el ligamento hepatoduodenal (en el triángulo cistohepático de Calot). Distribución: Vesícula biliar y conducto Cístico.
- 32. Gástrica Derecha Discurre alo largo de la curvatura menor del estómago hasta anastomosarse con la arteria gástrica Izquierda. Distribución: Porción derecha de la curvatura menor del estómago.
- 33. A. Gastroduodenal Desciende retroperitonealmente posterior ala unión gastroduodenal. Distribución: Estómago, páncreas, porción superior del duodeno y porción distal del conducto colédoco.
- 34. Cística A. Gástrica Derecha A. Gastroduodenal A.Hepática Comun
- 35. Ramas de laA. Gastrodeudonal Gastroomental Derecha. Pasa entre las hojas del omento mayor hacia la curvatura mayor del estómago hasta anastomosarse con la A. gastroomental Izq. Distribución: porción derecha de la curvatura mayor.
- 36. A. Pancreatoduodenal Superior Se divideen anterior y posterior que descienden por ambos lados de la cabeza del páncreas, anastomosándose con las ramas correspondientes de la Art. Pancreatoduodenal Inferior. Distribución: Porción proximal del duodeno y parte superior de la cabeza del páncreas.
- 37. A. Gástrica Izquierda Ascienderetroperitonelamente hacia el hiato esofágico, dando una rama esofágica, luego discurre a lo largo de la curvatura menor, para anastomosarse con la Art. Gástrica Der. Distribución: Porción distal del esófago (P. Abdominal) y curvatura menor del Estómago.
- 38. Tronco Celíaco A. Esplénica A.Gástrica Posterior Gastroomental Izquierda Gástricas cortas A. Hepática Común A. Cística A. Gástrica Derecha A. Gastroduodenal A. Gastroomental Derecha Pancreatoduodenal A. Gástrica Izquierda
- 39. Anastomosis formadas alo largo de la curvatura menor: Arterias Gástricas derecha Origen: Arteria hepática común Recorrido: Discurre a lo largo de la curvatura menor del estomago hasta anastomosarse con la arteria gástrica izquierda Distribución: Porción derecha de la curvatura menor
- 40. Arteria Gástrica Izquierda Origen:Tronco Celiaco Recorrido: Asciende retroperitonealmente hacia el hiato esofágico, luego discurre a lo largo de la curvatura menor del estomago para anastamosarse con la Arteria Gástrica Derecha. Distribución: Porción distal del esófago y curvatura menor del estomago
- 41. A lo largode la curvatura mayor: Arterias Gastroomentales (gastroepiploicas) Derecha e Izquierda Arteria Gastroomental Derecha Origen: Arteria Gastroduodenal Recorrido: Pasa entre las hojas del omento mayor hacia las curvatura mayor del estomago hasta anastamosarse con la Arteria Gastroomental izquierda Distribución: Porción derecha de la curvatura mayor del estomago Arteria Gastroomental Izquierda Origen: Arteria Esplénica en el hilio esplénico Recorrido: Pasa entre las hojas del ligamento gastroesplenico hacia la curvatura mayor del estomago en el omento mayor, para anastomosarse con la arteria gastroomental derecha Distribución: Porcion Izquierda de la curvatura mayor del estomago
- 42. El Fondus yla porción superior del cuerpo del estomago reciben sangre de: Arterias Gástricas Cortas Origen: Arteria Esplénica en el hilio esplénico Recorrido: Pasa entre las hojas del ligamento gastroesplenico hacia el fundus gástrico Distribución: Fundus gástrico Arteria Gástrica posterior Origen: Arteria Esplénica, posterior al estomago Recorrido: Asciende retroperitonealmente a lo largo de la pared posterior de la bolsa omental menor hasta entrar en el ligamento gastrofrenico Distribución: Pared posterior y fundus del estomago
- 43. Las venas gástricasderecha e izquierda drenan directamente en la vena porta hepática. Las venas gástricas cortas y las venas gastroomentales izquierdas drenan en la vena esplénica que luego se une a la vena mesentérica superior (VMS) para formar la vena hepática. La vena gastroomental derecha desemboca en la vena mesentérica superior. La vena prepilórica asciende sobre el píloro hacia la vena gástrica derecha. Drenaje Venoso
- 44. Inervación Inervación Parasimpática Eltronco vagal anterior: que procede del nervio vago izquierdo. En la curvatura menor emite los ramos hepáticos y duodenal que abandonan el ligamento hepatoduodenal. El tronco vagal posterior: Mas grande, procede principalmente del nervio vago derecho. Emite un ramo celiaco, que alcanza el plexo celiaco , y luego continua a lo largo de la curvatura menor, originando los ramos gástricos posteriores.
- 45. Inervación simpática: Proviene delos segmentos T6-T9 de la medula espinal pasa por el plexo celiaco a través del nervio esplanico mayor y se distribuye formando plexos alrededor de las arterias gástricas y gastroomentales.
- 46. Drenaje linfático La linfade los 2/3 superiores del estomago drena en los nódulos linfáticos gástricos. La linfa del fundus y de la parte superior del cuerpo también drenan en los nódulos linfáticos pancreatoesplanicos . La linfa de los 2/3 derechos del tercio inferior del estomago drena en los nódulos linfáticos pilóricos La linfa del tercio izquierdo de la curvatura mayor drena en los nódulos linfáticos pancreatoduodenales.
- 48. Gastritis Inflamación de la mucosadel Estómago Gastritis Aguda Gastritis Crónica
- 49. Causas H. pylori Aspirina Consumo deAlcohol Consumo de irritantes
- 50.
- 51. Dx. Endoscopia Coproparasitológico Tx. Antiácidos IBP;Inhibidores de la Bomba Potasio Antibióticos Cambio de dieta Dx y Tx
- 52. Úlceras Gástricas Lesiones abiertasde la mucosa del estómago. Úlceras Pépticas Lesiones de la mucosa del canal pilórico o del Deudeno.
- 53. Causas: Helicobacter pylori Ansiedad CrónicaGrave (Úlcera Péptica) Tomar demasiado Alcohol Fumar Tomar ácido Acetilsalicílico
- 54. Dolor Abdominal Hambre ysensación de vacío Sensación de Llenado Heces negras y/o con sangre Fatiga Vómito Hemorragía Síntomas
- 55. Endoscopia de Vías digestivasaltas Revisa la mucosa. Examen de sangre oculta en heces.
- 56. Tx Úlceras crónicas orecurrentes Vagotomía H. pylori; Antibióticos, Bismuto, Inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, lansoprazol o esomeprazo ).
- 57. Cáncer de Estomago El cáncerde estómago (que también se llama cáncer gástrico) es el crecimiento de células cancerosas en el recubrimiento y en la pared del estómago
- 58. Causas Tiene una infecciónpor Helicobacter pylori Ha tenido inflamación del estómago Es del sexo masculino Fuma cigarros
- 59. Síntomas Etapa temprana: Indigestión Molestia estomacal Casosavanzados: Sangre en heces Perdida de peso inexplicable Ictericia
- 60. Dx y Tx Dx:Endoscopia-Biopsia Tx: Cirugía la quimioterapia la terapia de radiación o una combinación de estos tratamientos
- 61. Bibliografía * Keith L.Moore & Arthur F. Dalley. (2013). Anatomía con orientación clinica. Madrid, España: lippincott williams & wilkins. *Drake Richard. (2011). Gray Anatomía para estudiantes. Barcelona, España: Elsevier.
- 63. Menciona la configuraciónExterna del Estómago 1. 2. 3. 4.
- 64. Menciona la configuraciónInterna del Estómago 1. 2. 3. 4.
- 65. Menciona las ramasdel Tronco Celíaco 1. 2. 3.
- 66. Menciona las ramasde Arteria Esplénica 1. 2. 3.
- 67. Menciona quienes formanla vena porta hepática 1. 2.
- 68. La inervación parasimpáticadel estomago esta dada por los troncos: 1. 2.
- 69. La linfa delos 2/3 superiores drenan en los nódulos linfáticos: 1.
- 70. Menciona 3 síntomasde la Gastritis 1. 2. 3.