Este documento trata sobre la talasemia, una enfermedad hereditaria que produce hemoglobina anormal. Representa un grupo heterogéneo de trastornos genéticos con grados variables de severidad en la síntesis de la hemoglobina. Sus características clínicas incluyen hiperplasia de la médula ósea y expansión de la misma. El tratamiento consiste en transfusiones sanguíneas, quelación y terapia de reemplazo hormonal.
Es la disminución en el número de eritrocitos o de HEMOGLOBINA en la sangre, por lo que la capacidad de transporte de oxígeno de esta es insuficiente para satisfacer las necesidades del organismo.
Se determinan en base a un hemograma.
HEMOGRAMA = CONTEO SANGUINEO COMPLETO = BIOMETRIA HEMÁTICA
VCM- tamaño promedio de GR
HCM- cantidad promedio de Hb por GR
CHCM- cantidad de Hb en 100 ml de GR
Hematocrito- vol. Que ocupan los GR con respecto al vol. Total
FSP (frotis de sangre)- examen que brinda información del # y forma de los GR
Anemia de las enfermedades crónicas: ocurre con frecuencia en las enfermedades inflamatorias, tumores malignos, procesos autoinmunes e infecciones crónicas.
Anemia de la insuficiencia renal crónica: Es producida por descenso de la eritropoyetina fundamentalmente, además de deficiencia nutricional, hemólisis, pérdidas hemáticas
Talasemias: Enfermedades hereditarias que se caracterizan por la hipoproducción de las cadenas α o β de la hemoglobina. No estando la anemia presente al nacimiento instaurándose progresivamente en los primeros meses de vida.
Anemia refractaria: Se asocia a síndromes mielodisplásicos (pre- leucemia) y a mielofibrosis (M.O fibrosa)
Anemias sideroblásticas: Son un grupo heterogéneo caracterizado por anemia de severidad variable y diagnosticada por el hallazgo de sideroblastos en anillo en el aspirado de médula ósea
Anemia aplásica (pancitopenia): Este tipo de anemia es causada por una deficiencia en la médula ósea o lesión de esta. En muchas ocasiones este tipo de anemia se produce por la inhalación prolongada de vapores industriales de bencina, tolueno o arsénico, entre otros. Asimismo, las anemias aplásicas también pueden ser producidas como efecto secundario de algunos medicamentos.
Anemia Mieloptisica: causada por la invasión de la médula ósea por células neoplásicas. Se presenta anisocitosis y poiquilocitosis, se describen los eritrocitos con forma de lagrima (dacriocitos) así como la presencia de normoblastos. Causada generalmente por leucemia, linfomas y tumores.
La anemia ferropénica es la causa mas frecuente de anemia. Se manifiesta como un descenso de las cifras de hemoglobina lo que genera hematíes pequeños (microcitosis), con poca cantidad de hemoglobina en su interior (hipocromía) y cifras bajas de hierro en los depósitos (ferritina disminuida).
Hay etapas en la vida donde los requerimientos de hierro son mayores por lo que una baja biodisponibilidad en HIERRO puede ocasionar ANEMIA FERROPÉNICA.
ETAPAS VULNERABLES:
Primer año de vida
Adolescencia
Embarazo
edad adulta: por pérdida de sangre en el tubo digestivo
Se presenta generalmente cuando:
se pierden más glóbulos sanguíneos y hierro de lo que el cuerpo puede reponer.
el cuerpo no absorbe correctamente el hierro.
la ingesta de alimento con Fe es baja
el cuerpo necesita más hierro de lo normal
Palidez cutáneo-mucosa
Deformación
se abordan la anemias más significativas, se explica a detalle el cómo se desarrollan y cómo avanzan.
se aborda la importancia que tiene en la Odontología
Es la disminución en el número de eritrocitos o de HEMOGLOBINA en la sangre, por lo que la capacidad de transporte de oxígeno de esta es insuficiente para satisfacer las necesidades del organismo.
Se determinan en base a un hemograma.
HEMOGRAMA = CONTEO SANGUINEO COMPLETO = BIOMETRIA HEMÁTICA
VCM- tamaño promedio de GR
HCM- cantidad promedio de Hb por GR
CHCM- cantidad de Hb en 100 ml de GR
Hematocrito- vol. Que ocupan los GR con respecto al vol. Total
FSP (frotis de sangre)- examen que brinda información del # y forma de los GR
Anemia de las enfermedades crónicas: ocurre con frecuencia en las enfermedades inflamatorias, tumores malignos, procesos autoinmunes e infecciones crónicas.
Anemia de la insuficiencia renal crónica: Es producida por descenso de la eritropoyetina fundamentalmente, además de deficiencia nutricional, hemólisis, pérdidas hemáticas
Talasemias: Enfermedades hereditarias que se caracterizan por la hipoproducción de las cadenas α o β de la hemoglobina. No estando la anemia presente al nacimiento instaurándose progresivamente en los primeros meses de vida.
Anemia refractaria: Se asocia a síndromes mielodisplásicos (pre- leucemia) y a mielofibrosis (M.O fibrosa)
Anemias sideroblásticas: Son un grupo heterogéneo caracterizado por anemia de severidad variable y diagnosticada por el hallazgo de sideroblastos en anillo en el aspirado de médula ósea
Anemia aplásica (pancitopenia): Este tipo de anemia es causada por una deficiencia en la médula ósea o lesión de esta. En muchas ocasiones este tipo de anemia se produce por la inhalación prolongada de vapores industriales de bencina, tolueno o arsénico, entre otros. Asimismo, las anemias aplásicas también pueden ser producidas como efecto secundario de algunos medicamentos.
Anemia Mieloptisica: causada por la invasión de la médula ósea por células neoplásicas. Se presenta anisocitosis y poiquilocitosis, se describen los eritrocitos con forma de lagrima (dacriocitos) así como la presencia de normoblastos. Causada generalmente por leucemia, linfomas y tumores.
La anemia ferropénica es la causa mas frecuente de anemia. Se manifiesta como un descenso de las cifras de hemoglobina lo que genera hematíes pequeños (microcitosis), con poca cantidad de hemoglobina en su interior (hipocromía) y cifras bajas de hierro en los depósitos (ferritina disminuida).
Hay etapas en la vida donde los requerimientos de hierro son mayores por lo que una baja biodisponibilidad en HIERRO puede ocasionar ANEMIA FERROPÉNICA.
ETAPAS VULNERABLES:
Primer año de vida
Adolescencia
Embarazo
edad adulta: por pérdida de sangre en el tubo digestivo
Se presenta generalmente cuando:
se pierden más glóbulos sanguíneos y hierro de lo que el cuerpo puede reponer.
el cuerpo no absorbe correctamente el hierro.
la ingesta de alimento con Fe es baja
el cuerpo necesita más hierro de lo normal
Palidez cutáneo-mucosa
Deformación
se abordan la anemias más significativas, se explica a detalle el cómo se desarrollan y cómo avanzan.
se aborda la importancia que tiene en la Odontología
La anemia ferropenia durante el embarazo es un patología que no solo complica las funciones corporales de la mujer embarazada, también expone la vida del producto, como consecuencia de la disminución de glóbulos rojos en la sangre de la mamá y del bebé.
1. TALASEMIA
ETIOLOGÍA
Efecto hereditario que
produce hemoglobina
anormal
Representa un grupo heterogéneo
de trastornos hereditarios
genéticamente con grados
variables de severidad en la
síntesis de la hemoglobina
2. CARACTERISTICA
S CLINICAS
• Hiperplasia de la medula ósea
• Expansión de la medula ósea
• Desplazamiento dentario
• Agrandamiento de las parótidas y
glándulas salivales
• Palidez de la piel
• Malestar y debilidad
• Hepato y hesplenomegalia
8. NEUTROPENIA CONGENITA
Caracterizado por la
disminución de los Presenta ulceras y
polimorfonucleares cicatrices del labio
neutrofilos en la sangre inferior, periodontitis,
periféricas, rara, esta migración dentaria.
presente en el
nacimiento.
9. NEUTROPENIA CICLICA
Trastorno
hematológico Los signos y síntomas
caracterizado por la ocurre con un
reducción periódica patronciclico de 3
de los polimorfos semanas de duracion
nucleares y persiste por 5-10
neutrofilos en el días.
paciente afectado.
10.
11. definición
Ocurre por la severa reducción y algunas veces la ausencia de
neutrófilos o de todos los granulocitos en sangre o en medula
ósea. anticonvulsivos,
etiología
antihistamínicos,
drogas antitiroides,
farmacológic medicamentos con
a. arsénico,
cloramfenicol,
dibenzapina,
12. Características clínicas Las encias , la lengua,
mucosa bucal paladar y
amigdalas son mas Sialorrea,disfacia y
afectados dificultad para tragar
Ulceras necroticas cubiertas
por pseudomembranas gris-
blanquesina u oscura
Ausencia de halo rojo
Diagnostico diferenciales
Neutrop Gingivitis
enia Leucemi ulcero
congenit a aguda necrozante y
a, ciclica estomatitis
13. El médico llevará a cabo un examen físico.
Los exámenes de sangre mostraran
Conteo de glóbulos rojos
Conteo de glóbulos blancos
Conteo de reticulocitos
Conteo de plaquetas
Conteo de plaquetas
16. Es un trastorno hemorrágico caracterizado por una
marcada disminución del numero de plaquetas
circulantes en sangre
17. Su causa esta relacionada con problemas de
ciertas encimas que están involucradas en la
coagulación de la sangre
Otros factores relacionados con esta enfermedad
Trasplante de médula ósea.
Cáncer.
Quimioterapia.
Trasplante de células madre hematopoyéticas.
Infección por VIH.
Terapia de reemplazo hormonal y estrógenos.
Medicamentos (entre ellos ticlopidina, clopidogrel,
guinina y ciclosporina A)
18. Las manifestaciones clínicas de la cavidad
bucal son comúnmente y tempranas
se caracterizan por petequias, equimosis y
hematomas de la mucosa bucal.
Salpullido purpureo de la piel y
sangramiento del tracto gastrointestinal y
urinario.
También epistasis
19. Anemia aplásticas
Leucemia
Primero, se le sacará la sangre como si
estuviese donándola.
Se le agrega plasma y la sangre será
retornada a través de una transfusión.
20. DIABETES MELLITUS
Conjunto de trastornos
metabólicos que afecta a
diferentes órganos y tejidos, dura
toda la vida y se caracteriza por un
aumento de los niveles de
glucosa en la
sangre: hiperglucemia.
21. ETIOLOGÍA
• Viral
• Dieta indiscriminada
• Hereditaria
• Vida sedentaria
22. LOS SÍNTOMAS
PRINCIPALES
• Poliuria
• Polifagia
• Polidipsia
24. CARACTERISTICAS
CLINICAS
• CARIES
• ENFERMEDAD PERIODONTAL
• ABSCESOS
• OSTEOMIELITIS
• BOCA SECA
• OLOR CETICO
• SENSACION DE ARDOR DE
LENGUA Y MUCOSA
• PROBLEMAS VASCULARES E
INFECCIOSOS.
25. TRATAMIENTO
Biguanidas. Como la metformina. Aumentan la sensibilidad de los tejidos periféricos a la
insulina, actuando como normoglicemiante
Sulfonilureas. Como la clorpropamida y glibenclamida. Reducen la glucemia
intensificando la secreción de insulina. En ocasiones se utilizan en combinación con
Metformina.
Meglitinidas. Como la repaglinida y nateglinida . Estimulan la secreción de insulina.
Inhibidores de α-glucosidasa. Como la acarbosa. Reducen el índice de digestión de los
polisacáridos en el intestino delgado proximal, disminuyendo principalmente los niveles de
glucosa posprandial.
Tiazolidinediona. Como la pioglitazona Incrementan la sensibilidad del músculo, la
grasa y el hígado a la insulina.
Insulina. Es el medicamento más efectivo para reducir la glucemia aunque presenta
hipoglucemia como complicación frecuente.
Agonistas del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1). Como la exenatida. El
GLP-1 es un péptido de origen natural producido por las células L del intestino delgado,
potencia la secreción de insulina estimulada por la glucosa.
26. LEUCEMIA
es un grupo
de enfermedades malignas de la médula
ósea (cáncer hematológico) que provoca
un aumento incontrolado
de leucocitos en la misma.
27. ETIOLOGÍA
No hay una única causa conocida para
todos los distintos tipos de leucemia que
existen. Las causas conocidas, que no son
factores intrínsecos de la persona,
representan relativamente pocos
casos. Cada leucemia distinta puede tener
varias causas diferentes.
28. CLASIFICACIÓN
•Leucemia mieloide crónica (LMC) incluida dentro de
los síndromes mieloproliferativos crónicos.
•Leucemia linfoide crónica (LLC) incluida dentro de
los síndromes linfoproliferativos y equiparable
al linfoma linfocítico.
•Leucemia linfoide aguda o Leucemia Linfoblástica
Aguda (LLA)5
•Leucemia mieloide aguda o Leucemia Mieloblástica
(LMA)
•Leucemia mielógena (LM)
29. SÍNTOMAS
*cansancio
*falta de apetito
*fiebre intermitente.
*A medida que la afección avanza aparece
dolor en los huesos como resultado de la
multiplicación de las células leucémicas en
el sistema óseo.
*anemia, cuyas características son palidez,
cansancio y poca tolerancia al ejercicio,
fruto de la disminución de glóbulos rojos.
30. TRATAMIENTOS
El tratamiento recomendado en este tipo de
padecimiento es la quimioterapia. En ésta se
emplean diversos medicamentos especiales
destinados a destruir las células leucémicas.
Dicho tratamiento tiene tres fases:
la de inducción a la la de consolidación la de mantenimiento
remisión