3. 1884 Karl Koller uso de la cocaina por via topica como analgesico
William Halsted y Richard Hall inyectaron cocaina en tejidos y nervios humanos.
James Leonard Corning describrio el uso de la cocaina en la anestesia espinal
1885.
1891 Essex Wynter describio la puncion dural.
. Cohen NH, Leslie K, Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, editores. Miller.
Anestesia. 9a ed. Elsevier; 2021.
11. Captacion y eliminacion
1) concentración del anestésico local en el LCR,
2) área de superficie de tejido nervioso expuesta al LCR,
3) contenido lípido del tejido nervioso
4) flujo sanguíneo hacia el tejido nervioso
Cohen NH, Leslie K, Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, editores. Miller.
Anestesia. 9a ed. Elsevier; 2021.
12. Mecanismos de captacion de los anestesicos locales
Difusion del LCR
Extension hacia los espacios Virchow-Robin
Cohen NH, Leslie K, Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, editores. Miller.
Anestesia. 9a ed. Elsevier; 2021.
14. La intensidad varia directamente con la concentración
La extensión es directamente proporcional a la rapidez de la fijación
La extensión es directamente proporcional a la velocidad de inyección
La extensión es directamente proporcional al volumen del líquido
La extensión es inversamente proporcional a la presión del LCR
La extensión es directamente proporcional al peso específico para soluciones
hiperbáricas
La extensión dependera de la posición del paciente
Cohen NH, Leslie K, Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, editores. Miller.
Anestesia. 9a ed. Elsevier; 2021.
23. Jean-Anthanase Sicard, radiólogo, y Ferdinand Cathelin la administración in-
tencional de anestesia epidural caudal hace más de un siglo, en 1901
Se atribuye al cirujano militar español Fidel Pages Mirave haber descrito 19 años
más tarde la vía de acceso lumbar para la anestesia “peridural”.
Cohen NH, Leslie K, Gropper MA, Eriksson LI, Fleisher LA, Wiener-Kronish JP, editores. Miller.
Anestesia. 9a ed. Elsevier; 2021.
30. CARDIOVASCULARES
Por debajo de T4
Por arriba de T4
Incremento de la presión venosa central sin aumento del volumen sistólico
Vasoconstricción compensadora en la cabeza, el cuello y las extremidades
superiores
Bloqueo nervioso esplácnico con reducción de la secreción medular de
catecolaminas
Bloqueo del efecto vasoconstrictor en los vasos de capacitancia de las
extremidades inferiores
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Anestesia. 9a ed. Elsevier; 2021.