El documento describe el anticonceptivo transdérmico Ortho-Evra, el cual consiste en un parche semanal que libera norgestromina y etinil estradiol. Tiene una eficacia del 88-94% y menor tasa de falla que la píldora anticonceptiva oral. Puede causar efectos secundarios como reacciones locales, dolor mamario, cefalea y nauseas. Se debe cambiar cada semana y no se debe colocar en el mismo sitio que el anterior.

1. Anticonceptivos transdérmicos

2. Eje HHO. Feedback (-). < FSH y LH.Superficie endometrial alterada.Cambios en moco cervical.Actividad < en la motilidad tubárica.

3. Ortho-EvraFDA 2002Parche de 3 capas. Protectora, componente activo y poliéster.Aplicación. Glúteo, brazo proximal, abdomen bajo y torso.1 vez por semana durante 3 semanas. 1 semana de descanso.

5. No se debe colocar en el mismo sitio que el anterior.No se debe aplicar cremas, aceites o cosméticos.Si se desprende, cambiar de inmediato y cambiarlo el día que se cumple esa semana.

6. Tasa de liberación diaria.150 µg norgestromina.20 µg etinil estradiol.No tiene efecto de primer paso.Eficacia 88-94%.Índice mas bajo de falla que la píldora.Se aumenta la tasa de falla si se tiene 20% mas que el peso corporal ideal.Aceptación 88.7%

7. Efectos. Reacciones locales. Eritema, sensibilidad y prurito.Dolor y congestión mamaria.Dismenorrea. - 3 meses de uso.Cefalea, nauseas, dolor abdominal, metrorragia, spotting. Adolescentes.

8. Lapso de 48 horas.<, se cambia el parche.>, inicio de nuevo ciclo de 4 semanas y uso de método adicional mientras esto ocurre.Si ocurre al final del ciclo, cambiar lo mas rápido posible y continuar en los días designados.

9. Aumento de peso por aumento de retención de líquidos (etinil estradiol), de masa muscular (act. Anabólica) y de los depósitos de grasa corporal.Norgestimato. Aumenta HDL y disminuye la relación LDL/HDL.Norgestromina, efecto mínimo.

10. Conversión de protrombina a trombina y aumento de niveles de productos de degradación de fibrina.Riesgo CV y TVP similar a anticonceptivos orales.2.7 muertes por 1.000.000 al año.

11. Contraindicaciones.Lactancia.Riesgo de enfermedad CV. HTA, TVP, TEP, cardiopatía isquémica, ACV, valvulopatía complicada.Migraña sin aura > 35 años y con aura a cualquier edad.CA mama.Diabetes con vasculopatía.Colestasis, hepatitis viral, cirrosis, tumores hepáticos.Reacción local severa.

12. VentajasDesventajasPresenta mejor conveniencia por aplicación semanal que los anticonceptivos orales.Desprendimiento por actividad física.Color del parche.