Introducción
Causa mas
común de
infección
intraabdominal
Cirugía de
emergencia
mas frecuente
Cualquier edad
El apéndice surge del ciego,
cara posteromedial del
ciego inferior a la unión
ileocecal.
longitud de 6 cm a 10 cm
Emergencia
abdominal
aguda mas
común
Frecuencia mas
alta en la 2d y
3era década de
la vida
Riesgo
hombres 8.6%
Mujeres 6.7%
Relación hombre
mujer
1.4:1
Krzyzak M, Mulrooney SM. Acute Appendicitis Review: Background, Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. Cureus
Obstrucción
luminal
Acumulación de
secreciones
(distención)
Estimulación de
fibras viscerales
aferentes
Aumento de
presión intraluminal
(Congestión
vascular)
Afectación de la
serosa y peritoneo
parietal
Infartos en el borde
anti mesentérico
Breeding E, Conran RM. Educational Case: Acute Appendicitis. Academic Pathology. 1 de enero de 2020;7:237428952092664
. Temple CL, Hutchcroft SA, Temple WJ. The natural history of apendicitis in adults. A prospective study. Ann Surg. 1995; 221: 278
Temple CL, Hutchcroft SA, Temple WJ. The natural history of apendicitis in adults. A prospective study. Ann Surg. 1995; 221: 278
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Signo de blumberg
Signo de Rovsing
Signo de chutro
Signo de Aarón
Signo de Psoas
Signo del Obturador
Signo de Dumphy
Signo de Markle o de infante Diaz
Signo de Percusión de Murphy
DOLOR
NAUSEAS
Y
VOMITOS
FIEBRE
Temple CL, Hutchcroft SA, Temple WJ. The natural history of apendicitis in adults. A prospective study. Ann Surg. 1995; 221: 278
Díaz-Barrientos CZ, Aquino-González A, Heredia-Montaño M, Navarro-Tovar F, Pineda-Espinosa MA, Espinosa de Santillana IA. Escala RIPASA
para el diagnóstico de apendicitis aguda: comparación con la escala de Alvarado modificada. Revista de Gastroenterología de México. abril de
2018;83(2):112-6.
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SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD
LEUCOCITOSIS 62% 75%
PCR 57% 87%
SIGNO SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD
DIAMETRO
APENDICULAR >
6MM
93% 92%
PARED
APENDICULAR >
2MM
66% 96%
GRASA
PERIAPENDICULA
R
87% 74%
REFORZAMIENTO
DE LA PARED
APENDICULAR
75% 85%
DIAMETRO
APENDICULAR >6MM
SENSIBILIDAD 88%
ESPECIFICIDAD 92%
VALOR PREDICTIVO
POSITIVO
94%
VALOR PREDICTIBO
NEGATIVO
86%
1.Apendicolito en el cuadrante inferior
derecho.
2.Íleo localizado en la fosa iliaca derecha.
3.Borramiento del psoas.
4.Aire libre (ocasionalmente).
5.Aumento de la densidad en el cuadrante
inferior derecho.
HIDRATACION
ANESTESIA
POSICION
Fischer JE, Ellison EC, Henke PK, Hochwald SN, Tiao GM. Fischer’s mastery of surgery. 2019.
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Fischer JE, Ellison EC, Henke PK, Hochwald SN, Tiao GM. Fischer’s mastery of surgery. 2019.
Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert
M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth editions by Marita Bitans
and Jennifer Smith. 9th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2011. 506 p.
Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth
editions by Marita Bitans and Jennifer Smith. 9th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2011. 506 p.
Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth
editions by Marita Bitans and Jennifer Smith. 9th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2011. 506 p.
Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth
editions by Marita Bitans and Jennifer Smith. 9th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2011. 506 p.
Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth
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Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth
editions by Marita Bitans and Jennifer Smith. 9th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2011. 506 p.
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Zollinger RM, Ellison EC, Zollinger RM. Zollinger’s atlas of surgical operations: Robert M. Zollinger Jr., E. Christopher Ellison ; illustrations for ninth
editions by Marita Bitans and Jennifer Smith. 9th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2011. 506 p.
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DIETA
ATB
ANALGESIA
DEAMBULACION
Absceso
apendicular
Peritonitis Plastrón
apendicular
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Clouet-Huerta DE, Guerrero B. C, Gómez L. E. Plastrón apendicular y manejo clínico actual: una decisión a reconsiderar. A propósito de
un caso. Revista Chilena de Cirugía. enero de 2017;69(1):65-8.
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Laffita Labañino W. Comportamiento clínico epidemiológico del abdomen agudo quirúrgico en el embarazo. Burkina Faso. 2003-2006.
Revista Información Científica. 2009;62.
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Laffita Labañino W. Comportamiento clínico epidemiológico del abdomen agudo quirúrgico en el embarazo. Burkina
Faso. 2003-2006. Revista Información Científica. 2009;62.
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Laffita Labañino W. Comportamiento clínico epidemiológico del abdomen agudo quirúrgico en el embarazo. Burkina Faso. 2003-2006.
Revista Información Científica. 2009;62.
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Revista Información Científica. 2009;62.
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Laffita Labañino W. Comportamiento clínico epidemiológico del abdomen agudo quirúrgico en el embarazo. Burkina Faso. 2003-2006.
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Laffita Labañino W. Comportamiento clínico epidemiológico del abdomen
agudo quirúrgico en el embarazo. Burkina Faso. 2003-2006. Revista
Información Científica. 2009;62.
Apendicitis Aguda1.pptx

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