Descargado 21 veces
Subido porXtobal Padilla
Aspergilosis pulmonar
El documento describe las diferentes formas de aspergilosis pulmonar, incluyendo aspergiloma (agrupación de hifas en una cavidad pulmonar), aspergilosis alérgica broncopulmonar (reacción de hipersensibilidad que afecta a los bronquios), aspergilosis crónica necrotizante (necrosis e inflamación granulomatosa), aspergilosis invasiva (afecta a pacientes inmunocomprometidos), y aspergilosis angioinvasiva (invasión y oclusión de arterias pulmonares).
Más contenido relacionado
Similar a Aspergilosis pulmonar
Aspergilosis pulmonar
- 1. ASPERGILOSIS PULMONAR DR. JOSÉCRISTÓBAL PADILLA LÓPEZ R3 IMAGENOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA HRAEB LEÓN
- 2. ASPERGILOSIS • Hongo oportunista. •1792, se describe la primera patología humana. • Gran capacidad para dispersar sus conidios. • 900 especies. • Materia orgánica y humedad. Abarca et al. Identificación del Género Aspergillus. Rev. Iberoamericana de Micología. 2002
- 3. ASPERGILLUS Fumig atus Fla vus Nig er Nidul ansTer reu sAbarca et al.Identificación del Género Aspergillus. Rev. Iberoamericana de Micología. 2002 Clav atus Ory zae
- 4. • Alérgica. • Patogénica. •Toxigénica. Abarca et al. Identificación del Género Aspergillus. Rev. Iberoamericana de Micología. 2002
- 5. LOCALIZACIÓN PULMONAR EXTRAPULMONAR Aspergiloma Reaccion de hipersensibilidad Semi-invasiva Invasivaa vía aérea Angioinvasiva NoinvasivaInvasiva SNC Cutánea Ótica Genitourinaria OftálmicaSpectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 6.
- 7. ASPERGILOMA • No hayinvasión tisular. • Conglomerado de hifas con moco y detritus celulares. • Se aloja en una caverna existente o bronquio ectásico. • Tuberculosis y sarcoidosis. • Generalmente son únicos. • Hemoptisis. Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 8.
- 9.
- 10.
- 11.
- 12.
- 13. TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO •Si es asintomático no requiere tratamiento. • Hemoptisis masiva. • Mortalidad baja. Chen JC, Chang YL, Luh SP et-al. Surgical treatment for pulmonary aspergilloma: a 28 year experience. Thorax. 1997;52 (9): 810-3.
- 14. REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD (ASPERGILOSISALÉRGICA BRONCOPULMONAR)
- 15. ASPERGILOSIS ALÉRGICA BRONCOPULMONAR •Pacientes con asma bronquial. • Dilatación bronquial. • Involucra bronquios segmentarios y subsegmentarios. • Reacción compleja de hipersensibilidad. • Estornudos, fiebre, tos, esputo y dolor torácico. Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 16. ESTADIOS CLÍNICOS • EstadioI: Agudo. • Estadio II: Remisión. • Estadio III: Exacerbación recurrente. • Estadio IV: Asma dependiente de esteroides. • Estadio V: Fibrosis pulmonar. Grammer LC, Greenberger PA. Patterson's Allergic Diseases. Lippincott Williams & Wilkins. (2009)
- 20. TRATAMIENTO • Manejo delasma. • Limitar / controlar exacerbaciones. • Erradicar el aspergillus de la vía aérea. • Prevenir complicaciones tardías. Pasqualotto AC. Aspergillosis, From Diagnosis to Prevention. Springer Verlag. (2009)
- 21. DDX • Impactación mucosasecundaria a bronquiectasias. • Lesión secundaria endobronquial. • Secundario a segmento bronquial atrésico.
- 22.
- 23. ASPERGILOSIS CRÓNICA NECROTIZANTE •Necrosis e inflamación granulomatosa. • DM, malnutrición, alcoholismo, uso crónico de corticoesteroides y EPOC. • Tos crónica, esputo, fiebre y síntomas constitucionales. Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 24. Spectrum of PulmonaryAspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 25. Spectrum of PulmonaryAspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 26.
- 27. ASPERGILOSIS INVASIVA • Pacientesneutropénicos. • SIDA. • Manifestaciones clínicas: • Traqueobronquitis. • Bronquiolitis. • Bronconeumonía. Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 28. Spectrum of PulmonaryAspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 29. Diagnostico Radiológico delas Enfermedades del Tórax. N. L. Muller, R. S. Fraser,. Elsevier-Masson, 2003. p186
- 30.
- 31. ASPERGILOSIS ANGIOINVASIVA • Casiexclusiva de pacientes inmunocomprometidos. • Invasión y oclusión de arterias pulmonares de pequeño y mediano tamaño. • Nódulos necróticos hemorrágicos. • Diagnóstico es difícil. • Alta tasa de mortalidad. Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué RadioGraphics 2001 21:4, 825-837
- 32. ANGIOINVASIVE ASPERGILLOSIS CASE CONTRIBUTEDBY: DR FRANK GAILLARD
- 34. BIBLIOGRAFÍA • Abarca etal. Identificación del Género Aspergillus. Rev. Iberoamericana de Micología. 2002. • Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings,Tomás Franquet, Nestor L. Müller, Ana Giménez, Pedro Guembe, Jesus de la Torre, and S. Bagué. RadioGraphics 2001 21:4, 825-837. • Pasqualotto AC. Aspergillosis, From Diagnosis to Prevention. Springer Verlag. (2009). • Grammer LC, Greenberger PA. Patterson's Allergic Diseases. Lippincott Williams & Wilkins. (2009). • Diagnostico Radiológico de las Enfermedades del Tórax. N. L. Muller, R. S. Fraser,. Elsevier-Masson, 2003. pp. 179-189
Notas del editor
- #5 Alergica.. inhalación de conidios, asma o reacción tipo I Patogénica.. agentes infecciosos propágulos y conidios. Toxigénica.. Metabolítos, producen micotoxicosis. Aflatoxinas.
- #6 Aspergiloma…a. saprophytic alergica broncopulmonar Crónca necrotizante. traqueobronquitis aguda, bronquiolitis, bronconeumonia, a. obstructiva broncopulmonar. a. angioinvasiva
- #8 Otras condiciones preexistentes: quiste broncogénico, secuestro pulmonar, pneumatoceles sec a pneumocystis girovechy
- #16 Liberación de IgE e IgG, infiltrados necroticos y eosinofilicos. Reacciones alérgicas tipo I y III. 1.Inmediatas o alérgica: Basadas sobre la reacción al IgE 2.Cito-tóxica. 3.De complejos inmunes. 4.Retardadas.
- #19 Allergic bronchopulmonary aspergillosis is caused by hypersensitivity towards Aspergillus spp. in patients with long standing asthma and occasionally cystic fibrosis. The hypersensitivity initially causes bronchospasm and bronchial wall oedema, which is IgE mediated. Ultimately there is bronchial wall damage, bronchiectasis and pulmonary fibrosis. Radiological findings: 1. Fleeting pulmonary alveolar opacities (common) 2. Central, upper lobe saccular bronchiectasis (hallmark) 3. Mucus plugging (’finger in glove appearance’) and bronchial wall thickening (common) 4. Chronic diseas http://images.radiopaedia.org/images/191/9e9c374ff90be958fef2ed939a042d_gallery.jpg e may progress to
- #20 Dedos de guante.
- #21 Complicaciones tardías: bronquiectasias y fibrosis.
- #24 a. niger
- #29 Invasive bronchiolar aspergillo- sis in a patient who had undergone bone marrow transplantation. (a) Thin-section CT scan (lung window) shows peripheral branch- ing structures associated with focal areas of consolidation in the right lower lobe. (b) Pho- tograph of the corresponding autopsy speci- men shows multiple yellowish acinar nodules.
- #30 Bronconeumonia aspergilosis áreas focales de consolidación
- #32 Neutropenia severa.
- #34 anfotericina B, la primera es 8 días antes del tx, signos luna creciente es dato de recuperación.