Este documento proporciona instrucciones para la atención inmediata de un recién nacido, incluyendo prepararse adecuadamente, recibir al bebé, realizar exámenes y evaluaciones iniciales, y limpiar el área. Se detallan los pasos para lavarse las manos, calentar el área, disponer de suministros estériles, cortar y ligar el cordón umbilical, realizar profilaxis ocular y de la enfermedad hemorrágica, y medir al recién nacido. También incluye

1. ATENCIÓN INMEDIATA EN EL RN
Cesar Augusto Pérez Colmenares

3. Preparación
 Es necesario averiguar todos los
antecedentes de riesgo del embarazo y del
parto, en especial si el recién nacido es a
término o prematuro y si el líquido amniótico
es claro o contiene meconio.

4.  Lavarse y cepillarse las manos y los
antebrazos con agua y jabón antiséptico
durante 30 segundos antes de colocarse los
guantes limpios.

5.  Calentar la sala o ambiente de la sala de
partos para recibir al recién nacido (24°C o
más). Se puede utilizar una estufa, lámparas
con focos de 100 watts o botellas de agua
caliente. Evitar las corrientes de aire.

6.  Disponer de campos o paños limpios y tibios.

7. Recepción del RN
 Disponer de materiales estériles: tijeras,
pinza Kocher, hilo y gasa, pera de succión o
sondas de aspiración, guantes, gorra,
máscara (tapaboca) y mandil.

8.  Contar con gentamicina oftálmica o
tetraciclina oftálmica, vitamina K inyectable y
jeringa de 1 cc.

9.  Disponer de un estetoscopio, un reloj con
segundero, balanza, tallímetro y cinta
métrica.

10. Recepción
 Tomar un campo limpio y tibio.
 Observar que el recién nacido llore, tenga
buen tono muscular y se ponga rosado:
 Recibirlo de manos del profesional que atiende el
parto, previo pinzamiento y corte del cordón.
 Luego colocarlo en la mesa de atención.

11.  Secar el cuerpo del RN y la cabeza, cambiar de paño,
dejando al niño con paños tibios bajo su cuerpo sin taparlo
para favorecer que llegue el calor radiante al cuerpo.
 Posicionar al niño trendelenburg con el cuello ligeramente
extendido. Aspiración suave de boca, faringe y orificios
nasales.

12.  Verificar identificación del RN en el brazalete
con el nombre de la madre, sexo, hora y fecha
del día de nacimiento.

13.  Realizar ligadura de cordón
 Pincelar el muñón umbilical,
luego las paredes y finalmente
la base con alcohol al 70%
 Realizar profilaxis ocular con
gentamicina

14.  Realizar profilaxis de enfermedad
hemorrágica en el tercio medio
externo del muslo
 Menor a 2500 g ----- 0.5 mgr
 Mayor a 2500 g ----- 1 mgr

15.  Realizar
antropometría
(peso, talla y
perímetro cefálico)

16.  Realizar el examen físico rápido buscando malformaciones
externas y/o signos patológicos

17.  Realizar APGAR al min y 5 min

18.  Realizar capurro para determinar la edad gestacional

19. MANEJO DEL RECIEN NACIDO
 Valoracion de Silverman – Andersen:
Se evalúa al minuto y a los 5
minutos para valorar la dificultad
respiratoria .
 La calificación de 0 indica que hay
una respiración adecuada, y 10
indica dificultad respiratoria grave.
 La valoración se realiza después de
10 min. De vida y se valora cada 10
min, cuando la puntuación es < o = a
4.
 No es valorable en rn intubados, o
con apnea.

20. signo 0 1 2
Disociación
Toraco-
Abdominal
Ritmo
Regular
Tórax
s/movimiento
Abdomen
c/movimiento
Tórax
c/movimiento
Abdomen
c/movimiento
Tiro
intercostal
NO discreta Acentuado
Constante
Retracción
Xifoidea
NO discreta Muy Acentuada
Aleteo
Nasal
NO discreta Muy Acentuada
Quejido
espiratorio
NO Leve e
inconstante
Constante
Acentuado
Valoración de Silverman-Andersen
•Valora el Síndrome de Dificultad Respiratoria
•Se toma al minuto y a los 5 min.
Mayor
puntuación
Es igual a
Mayor Gravedad

21. EVALUACION DEL RECIEN NACIDO
EVALUACION DEL CRECIMIENTO
 RN BAJO PESO = PESO < 2500 GRS
 RN MUY BAJO PESO= PESO < 1500 GRS
 RN EXTREMADAMENTE =PESO < 1000 GS
BAJO PESO

23. Somatometria
PESO : 3000 grs.
TALLA : 50 cms.
PIE : 7 cms.
SEGMENTO
SUPERIOR : 30 cms.
PERIMETRO
CEFALICO : 36 cms.
PERIMETRO
TORACICO : 34 cms.
PERIMETRO
ABDOMINAL : 30 cms.
PERIMETRO
BRAQUIAL : 11 cms.
* Datos promedio
para Recién Nacido
de Termino

24. Pretérmino:
antes de 37 semanas de gestación.
A término:
desde 38 a 42 semanas de gestación.
Postérmino:
nace tras las 42 semanas de gestación.
Clasificación: según
Edad Gestacional

25.  Retirar el material usado y desinfectar con
paño embebido en solución desinfectante los
elementos de uso común (pesa, podómetro
cinta métrica)
 Preparar la unidad para la próxima atención
inmediata