Las autopsias son exámenes post mortem realizados para investigar y determinar la causa de muerte de un individuo. Se iniciaron en el siglo XV y han contribuido al conocimiento de enfermedades y patologías. Existen diferentes tipos como las anatomoclínicas, médico-legales y psicológicas. Las autopsias médico-legales se realizan por orden judicial para esclarecer muertes violentas u otras causas dudosas y asesorar sobre la data, causa y mecanismo de la muerte.

1. AUTOPSIA
MEDICO-LEGAL
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2. AUTOPSIAS (del griego: autos significa uno mismo
y opsis: observar, mirar)
constituyen una técnica tanatoquirúrgica
realizadas con el objeto de investigar
y comprobar la o las causas de la muerte
de un individuo.
NECROPSIAS: (del griego: necros: significa muerte
y opsis: observar, mirar)
Sinónimo utilizado para los estudios postmortem
en animales o humanos indistintamente.
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3. RESEÑA HISTÓRICA
►Comienzan el siglo XV:
Antonio Benivieni
(1440-1502)
15 casos de autopsias
+ resúmenes clínicos
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4. Giovanni Batista Morgagni
(1682 - 1771)
700 informes + historias clínicas ==> Época Orgánica
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5. AUTOPSIAS
►Permite la descripción
macro y microscópica de las enfermedades
►Contribuye al conocimiento
de la fisiopatología de las mismas
►Descubre patologías concomitantes
y “hallazgos de autopsias”
►Valor docente
►Valor médico-legal Prof. Alejandro L. Yesurón - FCM-UCCuyo San Juan

6. Las autopsias deben ser:
► Completas (la totalidad del organismo investigado)
► Sistemáticas (con una metodología
que permita la comparación de los estudios)
► Metódicas (según técnica determinada acorde
a la práctica de quienes la realizan)
► Ilustrativas (se realiza documentación fotográfica
macro y microscópica, esquemas, videos, etc.)
► Con correlación anatomoclínica,
e investigación bibliográfica.
“ADECUADAS”
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7. TIPOS DE AUTOPSIAS
► Autopsias Anatomoclínicas
► Autopsias Científicas
► Autopsias Médico-Legales
► Autopsias psicológicas
► Otras
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8. AUTOPSIAS MEDICOLEGALES
►Son aquellas que se realizan enmarcadas
en la prescripción judicial con el fin de
preservar la justicia en la sociedad,
asesorando mediante un informe escrito
sobre la data, causa, el modo o forma
y el mecanismo de la muerte.
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9. Indicaciones
 Muertes violentas:
- Homicidios
- Suicidios
- Accidentes de tránsito
- Accidentes de trabajo
- Grandes quemados o carbonizados
 Muertes de causas dudosas
 Cadáveres en avanzado estado
de putrefacción
 Otras. Prof. Alejandro L. Yesurón - FCM-UCCuyo San Juan

10. PASOS PARA LLEGAR A LA MESA DE MORGAGNI
► Lugar del hecho (Levée du corps)
► Evaluación del Médico Perito
 Inspección del lugar
 Recolección de huellas y rastros (criminalística)
 Examen del cadáver:
- Posición
- Tiempo de muerte
- Lesiones observadas
► Orden judicial
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11. LESIONES:
VITALES POSTMORTEM
Bordes de heridas engrosados,
infiltrados de sangre, duros,
separados por retracción de tejidos
adyacentes
Bordes no engrosados. Sólo aproximados
Hemorragia en tejidos periféricos.
La infiltración no desaparece al lavado
con agua.
No hay hemorragia ni infiltración de tejidos
vecinos.
Si hay sangre depositada desaparece
al lavado.
Los tejidos se hallan limpios y de aspecto
uniforme.
Coagulación franca, firmemente adherida
a la zona injuriada
No hay sangre coagulada
Capilares rotos con extravasación
infiltrando los tejidos.
Exudado.
Rotura de fibras elásticas.
Ausentes
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12. Fenómenos a distancia:
Su importancia radica en que sólo
se presentan si el sujeto estaba con vida
► Embolias pulmonares (aborto criminal)
► Hemorragia a distancia (equimosis palpebrales)
► Broncoaspiración de contenido gástrico
► Aspiración de cuerpos extraños (sepultamiento)
► Pasaje de elementos ambientales al medio interno
(plancton en los ahogados)
► Otros Prof. Alejandro L. Yesurón - FCM-UCCuyo San Juan

13. EXAMEN DEL CADÁVER: Cuadro de referencia
ESTADIOS SIGNOS HALLADOS TIEMPO DE MUERTE
1
Cuerpo caliente
Cuerpo flácido
Sin livideces
< de 4 horas
2
Cuerpo tibio.
Cuerpo rígido.
Livideces que desaparecen a
la presión
de 5 a 12 horas
3
Cuerpo frío.
Cuerpo rígido.
Livideces acentuadas,
inmutables.
Putrefacción iniciada.
de 13 a 24 horas
4
Rigidez desaparecida.
Mancha verde de abdomen.
Putrefacción manifiesta
> de 24 horas
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14. Técnicas
Método de Rudolf Virchow:
los órganos son removidos del cuerpo
uno por uno “in situ” , disecados
y examinados separadamente.
Método de Zenker Rokitansky:
los órganos son removidos en bloque
y luego disecados por sistemas.
Este método es mejor, porque a medida
que se van disecando los órganos se
mantiene la relación con los órganos
vecinos.
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15. Procedimiento
Incisión mentopubiana y apertura
Tóraco-abdominal
Ablación del peto esterno-costal
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16. Sección del piso de la boca
Sección del velo del paladar
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17. Desprendimiento del área recto perineal
Bloque de evisceración, vista dorsal
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18. Insición bicoronal del
cuero cabelludo
Apertura del cráneo
Insición de la
duramadre
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19. Desinserción y desprendimiento de la tienda del cerebelo
Sección del bulbo y
desprendimiento
del encéfalo
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20. Recolección de muestras
► Sangre: Grupo y factor RH, Alcoholemia y otros tóxicos, ADN
► Humor vítreo: para tóxicos (alcohol y drogas)
► Orina - Bilis - Contenido gástrico: para tóxicos
► Trozos de Hígado, Piel, TCSC: para tóxicos
► Trozos de tejidos, órganos: para Anatomía Patológica
► Trozo de esternón: para plancton
► Hisopado vaginal y rectal: para semen, fosfatasas y ADN
► Pelos: para tóxicos y ADN
► Uñas: Escofinado para búsqueda de restos de tejidos
► Otros (proyectiles, perdigones, tacos de plásticos, DIU, etc.)Prof. Alejandro L. Yesurón - FCM-UCCuyo San Juan

21. PESO Y ESPESOR DE ALGUNOS ORGANOS
Órgano Peso (g) Espesor
Encéfalo 1.200
Pulmón izquierdo 300
Pulmón derecho 320
Corazón 300
Ventrículo izquierdo 11 mm
Ventrículo derecho 3 mm
Válvula mitral 10 cm
Válvula tricúspide 12 cm
Válvula aórtica 7,5 cm
Válvula pulmonar 8,5 cm
Higado 1.500
Pancreas 80
Bazo 120
Riñones 150 c/uProf. Alejandro L. Yesurón - FCM-UCCuyo San Juan

22. Tabla de relación: edad - estatura (cm.) - peso de órgano (g.) – sexo
Sandritter-Thomas
El peso de pulmones varía por el edema pulmonar (en caso de electrocución puede alcanzar sólo 200 g.)
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