El documento describe las bases neurobiológicas de la conducta humana. Explica que la conducta está regulada por el cerebro, el sistema endocrino, inmunitario e influenciada por el ambiente y el genoma. También describe los sistemas cerebrales como el hipocampo y la amígdala que influyen en conductas motivacionales y emocionales, así como los neurotransmisores como la serotonina y dopamina involucrados en trastornos psiquiátricos. Finalmente, explica la importancia de la estimulación temprana en el desar

1. BASES NEUROBIOLOCAS DE LA CONDUCTA UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO” FACULTAD DE MEDICINA HUMANA DEPARTAMENTO CIENCIAS CLINICAS PSICOLOGIA MEDICA

2. Sistemas que influyen en la regulación de la conducta Cerebro-SNC Sistema endocrino Sistema inmunitario Influencia del ambiente y del genoma Ejemplos de conductas motivacionales simples: Percepción de hambre > Motivación: eliminar el hambre > Conducta de búsqueda de comida > Encuentro con la comida e ingesta > Tranquilidad. Percepción de peligro > Motivación: evitar el daño propio > Conducta de huida > Escape > Tranquilidad. Otras tomas de decisiones más elaboradas posponen la realización del acto, sopesan las consecuencias, etc. Y esto se relaciona en centros superiores (distintos al hipocampo o las adrenales) antes de la toma de decisión. Además, en las tomas de decisiones también se producen cambios endocrinometabólicos e incluso inmunitarios, implicados en estos cambios de conducta. Ej., aumento de adrenalina y glucosa en sangre, para la huida. Así mismo, cuando se recibe una información, se produce una respuesta emocional diferente si se ha recibido estando tranquilo o ya preexcitado

3. Bases estructurales del SNC Conductividad del SN, es eléctrico y binario Conectividad: fibras, neuronas, dendritas y axones Plasticidad: la capacidad para remodelar las conexiones y adaptarse a situaciones nuevas. Niveles de procesamiento Primer nivel: transformación de una señal analógica en una señal digital, en el receptor periférico. Segundo nivel: transmisión de la señal a una parada en el tálam o Tercer nivel: transmisión del tálamo a la corteza sensitiva primaria, y de ella a cortezas asociativas:

4. Prefrontal o ejecutiva: toma de decisiones, capacidad para posponer las respuestas, previsión de consecuencias... Parietal, occipital, temporal: identificación y análisis de cada tipo de estímulo, integración de los estímulos y envío a prefrontal. Estructuras del sistema límbico: respuestas emocionales (hipocampo, cíngulo, amígdala, septum, accumbens, parte del hipotálamo, parte de la corteza frontal) tras el análisis previo de los datos. En las especies, filogenéticamente, hay una proporción cada vez mayor de neocórtex, mientras que el sistema límbico no crece, sino que se mantiene constante (tampoco desaparece). El hipotálamo tiene que ver con la motivación, la conducta (sexual, alimenticia, actividad-reposo, sueño-vigilia) y el comportamiento ante las emociones (haz prosencefálico medial). La parte anterior se relaciona con el reposo y el sueño, la posterior con la actividad y la vigilia, la anterior (o trofotrópica) con las respuestas vagales, y la posterior (o ergotrópica) con respuestas simpáticas. Además, el hipotálamo regula los procesos homeostáticos (temperatura, sudoración, niveles de glucosa, insulina y glucocorticoides) y los ritmos o la cronobiología, los relojes internos supraquiasmáticos. La sustancia reticular , y sobre todo el sistema reticular activador ascendente, selecciona el objeto al que vamos a focalizar nuestra atención, y nos da un tono activador o de alerta necesario para obtener respuestas adecuadas. Mantiene la vigilia y regula el sueño.

5. Bases fisiológicas: neurotransmisores. Las neuronas se conectan en zonas de sinapsis, donde tienen lugar cruciales procesos químicos mediados por mensajeros o neurotransmisores. Un neurotransmisor: Se sintetiza, se contiene y se libera en la neurona de origen. Por tanto, esta neurona debe tener su maquinaria de síntesis, un sistema de contención (vesículas) y un patrón determinado de liberación, que además es relacionable con un cambio conductual. Produce cambios en la segunda neurona Cuando se administra como fármaco, produce efectos similares a los que produce en la naturaleza. Cuando se destruye el sistema neuronal, se produce depleción del neurotransmisor, y se obtiene el efecto conductual contrario.

6. Neurotransmisores: Acetilcolina: el primero que se descubrió. Relacionada con la memoria (se administra en el tratamiento contra el Alzheimer) Monoaminas: Catecolaminas : precursor, la tirosina. Son Dopamina y Noradrenalina. Indolaminas: precursor, el triptófano. Principalmente, la Serotonina (5-HT) La noradrenalina está principalmente en el núcleo del tracto solitario y en el locus ceruleus, y proyecta de forma difusa a corteza, cerebelo y médula. Papel básico: tracto solitario: respuestas de miedo, crisis de pánico espontáneas...; locus ceruleus: alerta y vigilancia. Relacionada con la ansiedad y la depresión. La dopamina se sitúa en el haz mesolímbico (trastornos afectivos), el haz nigroestriatal (regulación del movimiento) y el haz tuberoinfundibular (regulación del factor inhibidor de la prolactina). Implicada en la esquizofrenia. La serotonina es un neurotransmisor activador que CONTROLA los impulsos; el descontrol psiquiátrico de los ludópatas, los anoréxicos, etc., se suele deber a una falta de serotonina en el rafe o en sus difusas proyecciones. Implicada en trastornos obsesivos o de control conductual.

7. GABA : tiene un receptor de tipo supramolecular, que globalmente inhibe la conducción en el SN. Se usan fármacos similares a él para tratar la ansiedad (benzodiazepinas, valium, etc.), que actúan sobre dicho complejo. El alcohol también actúa en él, pero es un mal depresor, porque actúa demasiado rápido y causa dependencia.

8. BASES NEUROLÓGICAS El sistema nervioso central es más plástico cuando más joven y es precisamente en el primer año de vida cuando tiene una mayor plasticidad. El sistema nervioso se estructura recibiendo impulsos y dando respuestas precisas, estos estímulos propician la actividad eléctrica de las neuronas y estas alteraciones pueden incrementar la biosíntesis de proteínas. Así, se puede asegurar que el aprendizaje implica cambios no sólo en la conducta sino también en la estructura, función y composición de las neuronas.

9. ESTIMULACIÓN TEMPRANA BASES TEÓRICAS Conocimiento del Desarrollo Infantil permiten el desarrollo de Evaluaciones del Lactante (escalas, test, etc.). Evaluaciones demuestran que los lactantes no evolucionan al mismo ritmo, las diferencias a veces son significativas. Se comenzó a diseñar instancias de aprendizajes sistematizadas que se denominaron: Programas de Estimulación Temprana (Haeusler y Rodríguez 1978 – Chile). Inicialmente para niños con Daño cerebral, posteriormente a niños que viven en sectores políticamente en desventaja (nivel socioecoómico bajo o pobre) J. Craviotto en México (1978): “Los niños de los estratos sociales bajos con desnutrición crónica presentan serios problemas en el aprendizaje escolar” Rodríguez y Lira en Chile (1976 – 1978): “a partir de los 18 meses de edad la curva del Desarrollo infantil comienza a diferenciarse significativamente conforme el nivel socioeconómico al que los niños pertenecen y los promedios de los niños de estratos bajos son inferiores” A Majluf (1980) en Villa María del Triunfo y fabiola Concha pacheco (1989) en SJL en un trabajo sobre desnutrición y Desarrollo Infantil evidencian grandes diferencias en el desarrollo de estos niños.

10. PLASTICIDAD CEREBRAL “ Llamada también CAPACIDAD ADAPTATIVA DEL SNC, es la habilidad de modificar su propia Organización Estructural y Funcional en respuesta a una demanda de su medio ambiente ”

11. ESTIMULACIÓN TEMPRANA PLASTICIDAD CEREBRAL ESTUDIOS SOBRE EL DÉFICIT FUNCIONAL Y ANATÓMICOS EN DIVERSAS FUNCIONES SENSORIALES CONSECUTIVAS A DEPRIVACIÓN AMBIENTAL RIESEN (1947) y NISSEN (1951) en monos sobre deprivación táctil y luminosos BRATTGARD (1952) al criar conejos en la oscuridad se producen cambios químicos en la estructuración de las células gangliorares de la retina. HUBEL-WESSEL (1963) efectos sobre deprivación luminosa en gatos recién nacidos, hay pérdida de la función y daño en las células geniculadas de la retina, el tracto geniculado y áreas de la corteza visual occipital. BACH y RITTA (1972) hay evidencias de que el desarrollo dendrítico, espinas dentríticas así como también axones y sinapsis dependen de la demanda funcional (medio ambiente). CRUZE y col (1974) en pollos recién nacidos sometidos a la oscuridad, hay atrofia de la retina en forma definitiva.

12. MADURACIÓN Y DESARROLLO CEREBRAL Importante en el patrón de maduración normal que permite el establecimeinto de NUEVAS FUNCIONES Por lo tanto la sinapsis interneuronales deben estar constantemente activadas para proliferar y desarrollar adecuadamente. FALLA DE ACTIVACIÓN o ESTIMULACIÓN = DEGENERACIÓN NEURONAL MADURACIÓN CEREBRAL Determinado genéticamente Lo que permite Nuevas funciones se relacionen íntimamente Dichas nuevas funciones aparecen PERÍODOS CRÍTICOS DE MAYOR DESARROLLO Favoreciendo el establecimiento de las SINAPSIS INTERNEURONALES SINAPSIS INTERNEURONALES Necesita CÉLULA PROGRAMADORA que tiene efecto guía en las conexiones sinápticas Es importante considerar: Neurotransmisores. Influencias externas estimulantes. Naturaleza misma de la sinapsis.

13. OBJETIVOS DE LA ESTIMULACION TEMPRANA Desea optimizar el desarrollo del niño normal. Prevenir la aparición de déficit asociados a un riesgo biológico, psicológico o social. Atender las necesidades de la familia. Aminorar los efectos de una discapacidad.

14. IMPORTANCIA DE LA ESTIMULACION TEMPRANA Es importante en: Niños con déficit en su desarrollo. Pacientes con factores de pre, peri y postnatales. Ayuda a mejorar las habilidades motrices, del lenguaje, cognitivas y adaptativas.

15. A QUIÉN VA DIRIGIDA LA ESTIMULACIÓN TEMPRANA Niños con factores de riesgo para discapacidades. Niños normales desde recién nacidos hasta los 6 años de edad. Niños con daño neurológico encefálico.

16. DONDE LLEVAR A CABO LA ESTIMULACIÓN TEMPRANA Existen dos posibilidades: Cuando se trate de niños normales en donde únicamente se quiera potencializar las capacidades puede llevarse a cabo en su casa o en algún centro donde se lleven programas de estimulación temprana. Pero cuando ya tiene factores de riesgo para daño neurológico o datso de alarma o lesión neurológica se debe llevar a cabo en algún centro especializado y con personal altamente capacitado y de preferencia bajo la supervisión de un rehabilitador pediátrico, sabiendo que cuando existe daño neurológico la estimulación es parte de un total que es la rehabilitación integral del niño.

17. EL JUGUETE COMO AUXILIAR EN LA ESTIMULACIÓN El juguete debe ayudarnos para poder estimular al niño en las áreas de desarrollo antes comentadas ya que: 1. El juguete ayuda a resolver problemas. 2. Desarrolla el lenguaje y ayuda a la comunicación. 3. Mejora la habilidad social y emocional. 4. Fomenta la creatividad y la imaginación. 5. Desarrollo de la motrocidad tanto gruesa como fina. 6. Un juguete por ende debe ser divertido, seguro, durable y que fomente la curiosidad de niño.

18. MUSICOTERAPIA La musicoterapia ha tenido grandes avances en las últimas dos décadas. En la Universidad de California los doctores Gordon Shaw y Frances demuestran un enlace causal entre el razonamiento espacial y la música, utilizándo la Sonata en Re para dos pianos K488 de Mozart, aumentando su coeficiente hasta 9 puntos en los alumnos que escucharon por 10 minutos la sonata. A esto se le conoce como efecto Mozart, demostrando que él aumenta el razonamiento temporoespacial que es la habilidad de percibir con precisión el mundo visual y formar imágenes mentales de los objetos.

19. CONCLUSIONES El objetivo de la estimulación temprana es reconocer y promover el potencial de cada niño. A toda acción debe incorporarse el afecto y la estimulación, ya que sin afecto no funciona la estimulación. No todos los niños son iguales y no responden de la misma forma. El adulto debe ser sensible a la respuesta del niño para saber hasta donde y cómo administrar los estímulos. Mantener contacto visual durante la estimulación ayuda para darle confianza y seguridad. El mejor terapista se encuentra en casa y es en el hogar donde comienza la estimulación temprana.

20. CINCO RAZONES PARA INVERTIR EN EL DESARROLLO DEL NIÑO EN LA PRIMERA INFANCIA OPS PRUEBAS CIENTÍFICAS El 50% del potencial intelectual antes de los cuatro años de edad. 2. JUSTIFICACIÓN SOCIOECONÓMICA Eleva el rendimiento de la productividad. Reduce los costos sociales asociados a la repetición escolar, delincuencia juvenil y el abuso de drogas. 3. EQUIDAD SOCIAL La inversión en capital humano especialmente en el desarrollo durante los primeros años de la vida, ataca algunas de las causas más arraigadas de la pobreza.

21. CINCO RAZONES PARA INVERTIR EN EL DESARROLLO DEL NIÑO EN LA PRIMERA INFANCIA 4. EFICACIA DE LOS PROGRAMAS Un firme desarrollo psicosocial eleva las posibilidades de supervivencia infantil y da más eficiencia a los programas educativas. 5. INTERRELACIÓN DE LAS NECESIDADES DE LAS MUJERES Y LOS NIÑOS La participación femenina en la fuerza laboral es considerable y está en aumento, tanto en sectores formales como informales, por lo que se ha acrecentado la necesidad del cuidado del niño en condiciones de seguridad. Importante las Guarderías Infantiles.