Neisseriameningitidis
M.RHISTORIA1805__Vieusseux, durante una epidemia que azotó las afueras de Ginebra . Agente causal de la enfermedad fue identificado por Weichselbaum hasta 1887.
M.RCARACTERISTICASDiplococo Gramnegativo.Inmóvil.Aerobio.Temperatura de desarrollo: 35° C.Se cultiva en medios enriquecidos con sangre.Habitante de la nasofaringe.
M.R
M.RMeningococos:Forman colonias transparentes no pigmentadas en agar chocolate.Sensibles a agentes externos.DIFERENCIACION:           Glucosa----------------- Maltosa ACIDO
M.RN. meningitidis:Se reconoce 13 serotipos:  A, B, C, D, X,Y, Z, E, W-135, H, I, K y L.
M.RTodos los meningococos del grupo A tienen las mismas proteínas en la membrana externa y pertenecen a 1 solo serotipo.GRUPOS B y C: múltiples serotipos.
M.RPATOGENIA E INMUNIDADResponsables de la enfermedad meningocócica:Capacidad de la N. meningitidis para colonizar la nasofaringe.2. Diseminación sin fagocitosis.3. Expresión de efectos tóxicos.
M.RLos experimentos con cultivos en tejido nasofaringeo  meningococos se adhieren de forma selectiva a receptores específicos para los pili  del microorganismo presentes celulas columnares no ciliadas.
M.RLa lesión vascular difusa asociada con infecciones meningococicas es atribuible en gran parte a la acción de la  endotoxina lipooligosacarida.Se encuentra en la membrana externa
M.RLa N. meningitidis produce fragmentos de membrana en exceso que son liberados al espacio extracelular.Hiperproduccion  endotoxinasFenómenos característicos de la enfermedad meningococica.
M.REPIDEMIOLOGIANeisseria meningitidis vive exclusivamente en los humanos.Enfermedad meningococica existe en todo el mundo.Epidemias comunes en países subdesarrollados.
M.RAprox. El 90% de los casos de enfermedad meningocócica estan causados por los serogrupos A,B,C.B: Estados unidos.A: África y Asia.
M.RHABITAT  Microbiota nasofaringea De respiración aerobiaNeisseria meningitidis
M.RContagioSe contagia por gotitas respiratorias entre personas que mantienen contacto intimo prolongado.Compañeros de clase no son considerados contactos intimos.
M.RPREVALENCIALa frecuencia de portadores es mayor entre niños en edad escolar y jóvenes.Los niños lactantes con menos de un año.Nivel socioeconómico bajo.No varia con la estación del año.
M.RSíndromes clínicos-meningitis    cefalea - fiebre - vómito – convulsiones - pérdida de la conciencia.El signo clínico más prominente es La rigidez de la nuca
M.RSi no se trata a tiempo puede dejar secuelas como artritis, neumonía
M.RCierta rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados. Signos de Kernig
M.RSignos de BrudzinskiLa rigidez severa del cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello.
M.RRINOFARINGITISEscasos síntomas.Muy contagioso.Su origen puede ser en brotes epidémicos.Su factor principal son las infecciones respiratorias de la infancia.
M.RMENINGITIS PURULENTAForma esporádica.En niños en el medio familiar o escolar.Tiene un comienzo brusco, da vómito, fiebre, rigidez de nuca.El paciente puede quedar en coma en pocas horas.Los antibióticos han reducido el nivel de mortalidad.
M.ROTROS CUADROSLos meningococos pueden producir:   *Otitis.   *Artritis.   *Conjuntivitis.   *Neumonía
M.ROTITISEs la inflamación del conducto auditivo externo (CAE)
M.RDIAGNOSTICO DE LABORATORIOLas muestras mas útiles para detectar meningococos son la sangre y el liquido cefaloraquideoEXAMEN DIRECTO Y CULTIVOEL LCR se centrifuga y se utiliza un sedimento para efectuar un frotis y se tiñe con Gram, pueden poner de manifiesto las neiserias típicas dentro de leucocitos polimorfonucleares o de ubicación extracelular.
M.RPrueba en el liquido cefalorraquídeoSe siembra muestra de liquido cefalorraquídeo en agar sangre calentado y se incuban a 37ºc  en una atmósfera de 5% de co2, se puede incubar liquido cefalorraquídeo recién extraído directamente a 37ºc si no se dispone de inmediato de medio agar para cultivo.
M.RTRATAMIENTO-CONTROLLa terapia antibiótica ha reducido de forma significativa la mortalidad.La penicilina es el antibiótico de elección.Cloramfenicol  y las cefalosporinas.Rifampina.
M.RNo es probable que se consiga erradicar la colonización en portadores sanos.Se recomienda la profilaxis con sulfamidas para los individuos expuestos a cepas susceptibles, y la rifampina paras las cepas resistentes a las sulfamidas.
M.RTambién se han desarrollado vacunas contra los grupos A,C,Y y w135 que pueden administrarse a niños mayores de 2 años.

Neisseria Meningitidis

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    M.RHISTORIA1805__Vieusseux, durante unaepidemia que azotó las afueras de Ginebra . Agente causal de la enfermedad fue identificado por Weichselbaum hasta 1887.
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    M.RCARACTERISTICASDiplococo Gramnegativo.Inmóvil.Aerobio.Temperatura dedesarrollo: 35° C.Se cultiva en medios enriquecidos con sangre.Habitante de la nasofaringe.
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    M.RMeningococos:Forman colonias transparentesno pigmentadas en agar chocolate.Sensibles a agentes externos.DIFERENCIACION: Glucosa----------------- Maltosa ACIDO
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    M.RN. meningitidis:Se reconoce13 serotipos: A, B, C, D, X,Y, Z, E, W-135, H, I, K y L.
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    M.RTodos los meningococosdel grupo A tienen las mismas proteínas en la membrana externa y pertenecen a 1 solo serotipo.GRUPOS B y C: múltiples serotipos.
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    M.RPATOGENIA E INMUNIDADResponsablesde la enfermedad meningocócica:Capacidad de la N. meningitidis para colonizar la nasofaringe.2. Diseminación sin fagocitosis.3. Expresión de efectos tóxicos.
  • 9.
    M.RLos experimentos concultivos en tejido nasofaringeo meningococos se adhieren de forma selectiva a receptores específicos para los pili del microorganismo presentes celulas columnares no ciliadas.
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    M.RLa lesión vasculardifusa asociada con infecciones meningococicas es atribuible en gran parte a la acción de la endotoxina lipooligosacarida.Se encuentra en la membrana externa
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    M.RLa N. meningitidisproduce fragmentos de membrana en exceso que son liberados al espacio extracelular.Hiperproduccion endotoxinasFenómenos característicos de la enfermedad meningococica.
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    M.REPIDEMIOLOGIANeisseria meningitidis viveexclusivamente en los humanos.Enfermedad meningococica existe en todo el mundo.Epidemias comunes en países subdesarrollados.
  • 13.
    M.RAprox. El 90%de los casos de enfermedad meningocócica estan causados por los serogrupos A,B,C.B: Estados unidos.A: África y Asia.
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    M.RHABITAT Microbiotanasofaringea De respiración aerobiaNeisseria meningitidis
  • 15.
    M.RContagioSe contagia porgotitas respiratorias entre personas que mantienen contacto intimo prolongado.Compañeros de clase no son considerados contactos intimos.
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    M.RPREVALENCIALa frecuencia deportadores es mayor entre niños en edad escolar y jóvenes.Los niños lactantes con menos de un año.Nivel socioeconómico bajo.No varia con la estación del año.
  • 17.
    M.RSíndromes clínicos-meningitis cefalea - fiebre - vómito – convulsiones - pérdida de la conciencia.El signo clínico más prominente es La rigidez de la nuca
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    M.RSi no setrata a tiempo puede dejar secuelas como artritis, neumonía
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    M.RCierta rigidez delos tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados. Signos de Kernig
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    M.RSignos de BrudzinskiLarigidez severa del cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello.
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    M.RRINOFARINGITISEscasos síntomas.Muy contagioso.Suorigen puede ser en brotes epidémicos.Su factor principal son las infecciones respiratorias de la infancia.
  • 22.
    M.RMENINGITIS PURULENTAForma esporádica.Enniños en el medio familiar o escolar.Tiene un comienzo brusco, da vómito, fiebre, rigidez de nuca.El paciente puede quedar en coma en pocas horas.Los antibióticos han reducido el nivel de mortalidad.
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    M.ROTROS CUADROSLos meningococospueden producir: *Otitis. *Artritis. *Conjuntivitis. *Neumonía
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    M.ROTITISEs la inflamacióndel conducto auditivo externo (CAE)
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    M.RDIAGNOSTICO DE LABORATORIOLasmuestras mas útiles para detectar meningococos son la sangre y el liquido cefaloraquideoEXAMEN DIRECTO Y CULTIVOEL LCR se centrifuga y se utiliza un sedimento para efectuar un frotis y se tiñe con Gram, pueden poner de manifiesto las neiserias típicas dentro de leucocitos polimorfonucleares o de ubicación extracelular.
  • 26.
    M.RPrueba en elliquido cefalorraquídeoSe siembra muestra de liquido cefalorraquídeo en agar sangre calentado y se incuban a 37ºc en una atmósfera de 5% de co2, se puede incubar liquido cefalorraquídeo recién extraído directamente a 37ºc si no se dispone de inmediato de medio agar para cultivo.
  • 27.
    M.RTRATAMIENTO-CONTROLLa terapia antibióticaha reducido de forma significativa la mortalidad.La penicilina es el antibiótico de elección.Cloramfenicol y las cefalosporinas.Rifampina.
  • 28.
    M.RNo es probableque se consiga erradicar la colonización en portadores sanos.Se recomienda la profilaxis con sulfamidas para los individuos expuestos a cepas susceptibles, y la rifampina paras las cepas resistentes a las sulfamidas.
  • 29.
    M.RTambién se handesarrollado vacunas contra los grupos A,C,Y y w135 que pueden administrarse a niños mayores de 2 años.