1. Bromhidrosis (osmidrosis,
cacidrosis)

2. Definición
• Olor corporal desagradable y penetrante a
pesar de la utilización de desodorantes,
antitranspirantes o perfumes.
• Sudación fétida que se manifiesta
principalmente en las axilas, los pies y la piel
de las regiones genitales, frecuentemente
acompañada de hiperhidrosis.

3. Fisiopatología
• Glándulas ecrinas: toda la superficie corporal y
están implicadas en la termorregulación
mediante la producción de sudor.
• Glándulas apocrinas: Solo en axilas, región
genital y mamas, alguna en región periorbitaria y
periauricular. Descargan secreción dentro de los
folículos pilosos. No participan en la
termoregulación y producen el olor feromónico.
Son las responsables de la bromhidrosis.

4. • La secreción apocrina es esteril e inodora
cuando se produce.
• En la primera hora las bacterias empiezan la
degradación, la descomponen sbt en ácidos
grasos y amonio, y el diferente olor corporal
depende de las diferencias químicas
interindividuales.

5. Teorias
• Sobrecrecimiento bacteriano, sbt de la especie de
Corynebacterium.
• Aumento de la isoenzima I de la 5-alfa-reductasa,
con aumento de la dihidrotestosterona frente a la
testosterona.
• La secreción ecrina excesiva puede favorecer la
extensión del sudor apocrino, o diluirlo.
• Malolor de la secreción ecrina tras la ingesta de
ajo, cebolla, especies, alcohol, drogas.
• La secreción ecrina ablanda la queratina y
permite que las bacterias degraden las proteinas.

6. Epidemiologia
• No hay datos de prevalencia
• Mas frecuente en raza negra
• Hombres>mujeres
• Bromhidrosis axilar (apocrina), después de la
pubertad. Mas frc adultos jóvenes, rara en
ancianos
• Bromhidrosis ecrina mas frc niños

7. Clínica
• Exploración física
– Bromhidrosis apocrina: Normal, si no hay enf
acompañante.
– Bromhidrosis ecrina: capas gruesas de queratina
húmeda
• Diagnostico diferencial
– Trimetilaminuria
– Lesiones orgánicas cerebrales
– Procesos psiquiatricos

8. Tratamiento