Brucella es un género de bacterias Gram negativas que causan brucelosis. Cuatro especies causan la enfermedad en humanos: B. abortus, B. melitensis, B. suis y B. canis. B. melitensis es responsable de más del 80% de los casos en México y causa un cuadro grave con frecuencia de complicaciones. El diagnóstico se realiza mediante cultivos o pruebas serológicas y el tratamiento depende de la edad y estado del paciente, utilizando antibióticos como doxiciclina

1. BRUCELLA
ALONDRA ROMERO
Universidad Westhill

2. Género: Brucella.
Cuatro especies
producen enfermedad
en el ser humano:
B. abortus.
B. melitensis.
B. suis.
B. canis.
• Cocobacilos
• Gramnegativos
• Pequeños (0.6 a 1.5μm)
• No encapsulados
• Inmóviles.
• Crecen lentamente.
• Son aerobios estricto
• No fermentan hidratos
de carbono.

3. PATOGENIA E INMUNIDAD
 Las colonias pueden ser lisas o
rugosas determinadas por el
antígeno O.
 Brucella no produce ninguna
exotoxina y su endotoxina es
menos tóxica que las de otros
bacilos gramnegativos.

4. EPIDEMIOLOGIA

5. EN MÉXICO LA BRUCELOSIS HUMANA ES CAUSADA
EN MÁS DEL 80% DE LOS CASOS, POR BRUCELLA
MELITENSIS.
2 171
3 013
2 851
3 008
2 730
1 988
1 870 1 874 1 956
2 218
0
500
1 000
1 500
2 000
2 500
3 000
3 500
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
CASOS ANUALES DE BRUCELOSIS EN MÉXICO 2000-2009
FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD.

6. ENFERMEDADES CLÍNICAS
 B. abortus y B. canis tienden a producir
un cuadro leve en el que son raras las
complicaciones supurativas.
 B. suis origina lesiones destructivas y su
evolución es prolongada.
 B. melitensis causa un cuadro grave con
una elevada incidencia de
complicaciones, ya que puede
multiplicarse hasta alcanzar
concentraciones altas en las células
fagocíticas.

7.  Enfermedad avanzada:
 Síntomas digestivos: 70% de los pacientes.
 Lesiones osteolíticas o derrames articulares:
20 a 60%.
 Síntomas respiratorios: 25%.
 Con menor frecuencia: manifestaciones
cutáneas, neurológicas o cardiovasculares.
 Los pacientes que no reciben tratamiento
adecuado pueden padecer infecciones
crónicas.

8. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
 Cultivos:
 Los cultivos (hemocultivos,
mielocultivos, tejido infectado en
caso de infección localizada) son
sensibles y específicos, cuando se
incuban por un periodo prolongado
(3 días a 2 semanas).
 Son capaces de crecer en casi todos
los medios de agar sangre
enriquecidos y, en algunos casos,
en agar Mac Conkey.

9.  Estudios serológicos (reacciones febriles, reacción de
Hudlesson).
 Se emplean para confirmar el diagnóstico clínico.
 Un incremento de cuatro veces el título inicial o un único
título > a 1:160 es significativo.
 Los títulos elevados pueden persistir de meses a años.
 Existe reactividad cruzada entre B. abortus, melitensis y suis;
no con B. canis
 Existe reactividad cruzada con otras bacterias: Escherichia,
Salmonella, Vibrio, Yersinia y Francisella

10. TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL
 Adultos no gestantes:
 Doxiciclina-rifampicina/6 semanas.
 Mujeres embarazadas y niños menores de
8 años:
 TMT/SMX.
Medidas preventivas
Vacunación y control serológico
de los animales.
Pasteurización de productos
lácteos.
Bioseguridad en laboratorios
clínicos.
Ropa protectora para el personal
en mataderos.

11. BIBLIOGRAFIA
 Murray P. R, Kobayashi G. S, Microbiología Médica, 2a
edición, Harcout, Mosby (capítulo 34).