Presentación Anatómica de la cadera

1. EVALUACION DE LA
CADERA
Jose Ramon Centeno Lopez
Ortopedia y Traumatología
Hospital Guanajuato

2. Cadera Normal

3. Circulación de la Cadera

4. Complejo Músculo -Ligamentario

5. Coxa Valga y displasia del
acetábulo

6. Coxa Valga y displasia del
acetábulo
145°

7. Coxartrosis, Coxa Valga y Displasia
del acetábulo

8. Coxartrosis, Coxa Valga y Displasia
del acetábulo
160°

9. Extensión
Contractura en Flexión
Hiperlordosis
Flexión Abducción Aducción

10. COXA
VALGA

11. Coxa vara

12. Coxa vara
105°

13. El cuello femoral presenta una
ante-torsión

14. Torsión del fémur y posición del miembro
Retro-versión:
marcha en
Rotación externa
Torsión Ante-versión:
normal 10° marcha en
Rotación
Interna

15. Marcha en rotación interna por
ante-versión femoral excesiva

16. Actitudes viciosas
Escoliosis Lumbar Vasculación de Pelvis

17. Actitudes viciosas
Vasculación de Pelvis
Genu Valgo

18. Cojeras
Signo Trendelemburg
Marcha Equilibrio Insuficiencia de Glúteos

19. SIGNO
TRENDELEMBURG

20. Cojeras
Retroversion Anteversion Marcha hacía Adelante

21. Desigualdad de los miembros
inferiores

24. 1- Espina Iliaca póstero
inferior
2- Hueso iliaco.
3- Espina Iliaca antero
inferior
4- Ceja acetabular
5- Parte posterior
profunda del cotilo
6- Cabeza del fémur
7- Trocánter mayor
8- Rama ilio pubica
9- Fosa digital
10- Cuello anatómico del
fémur
11- Agujero obturador
12- Tuberosidad isquiática
13- Línea inter trocantérica
anterior.
14- Trocánter menor
15- Espina isquiática.

25. 1- Espina Iliaca póstero
inferior
2- Hueso iliaco.
3- Espina Iliaca antero
inferior
4- Ceja cotiloidiana
5- Parte posterior
profunda del cotilo
6- Cabeza del fémur
7- Trocánter mayor
8- Rama ilio pubiana
9- Fosa digital
10- Cuello anatómico del
fémur
11- Agujero obturador
12- Tuberosidad isquiática
13- Línea inter
trocantérica anterior.
14- Trocánter menor
15- Espina isquiática.

26. Angulos y Lineas de la Cadera

27. RADIOGRAFÍA ALAR

28. Modificaciones de la interlínea

29. Arco cérvico-obturatriz (Arco de Shenton)

30. COTILO PROFUNDO

31. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?

32. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante

33. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante

34. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo

35. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo

36. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona en flexión
(con hiper lordosis)

37. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona en flexión
(con hiper lordosis)

38. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona en flexión
(con hiper lordosis)
• Compensación por rotación de la cadera en rotación interna,
marcha con los pies en rotación interna y las rodillas en
»estrabismo de las rotulas"

39. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona en flexión
(con hiper lordosis)
• Compensación por rotación de la cadera en rotación interna,
marcha con los pies en rotación interna y las rodillas en
»estrabismo de las rotulas"
• Fatiga y dolores de rodilla

40. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona en flexión
(con hiper lordosis)
• Compensación por rotación de la cadera en rotación interna,
marcha con los pies en rotación interna y las rodillas en
»estrabismo de las rotulas"
• Fatiga y dolores de rodilla

41. Cuales son las consecuencias estáticas de una
hiper ante-torsión del cuello femoral ?
• El cuello y la cabeza se orientan hacia delante
• Mala congruencia cabeza-acetábulo
• Compensación por medio de la pelvis que se posiciona en flexión
(con hiper lordosis)
• Compensación por rotación de la cadera en rotación interna,
marcha con los pies en rotación interna y las rodillas en
»estrabismo de las rotulas"
• Fatiga y dolores de rodilla
• Posible coxartrosis secundaria

42. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?

43. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:

44. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua

45. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar

46. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo

47. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo
compensación con calces bajo el pie:

48. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo
compensación con calces bajo el pie:
Pelvis y columna equilibradas

49. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo
compensación con calces bajo el pie:
Pelvis y columna equilibradas
• Examen en decúbito :

50. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo
compensación con calces bajo el pie:
Pelvis y columna equilibradas
• Examen en decúbito :
Mediciones: ombligo-tobillo o espina iliaca-tobillo

51. ¿Qué debe contemplar el examen de una
desigualdad de los miembros inferiores ?
• Examen de pie:
Pelvis oblicua
Lordosis lumbar
compensación flexionando el miembro mas largo
compensación con calces bajo el pie:
Pelvis y columna equilibradas
• Examen en decúbito :
Mediciones: ombligo-tobillo o espina iliaca-tobillo
• Telerradiografía de los miembros inferiores, de pie

52. El signo de Trendelenbourg consiste en una:
A- Tumefacción de la cadera
B- Disminución del tiempo de apoyo sobre la cadera dolorosa
C- Inclinación del tronco hacia la cadera dolorosa
D- Inclinación del tronco hacia la cadera opuesta
E- Dolor a la movilización

53. El signo de Trendelenbourg consiste en una:
A- Tumefacción de la cadera
B- Disminución del tiempo de apoyo sobre la cadera dolorosa
C- Inclinación del tronco hacia la cadera dolorosa
D- Inclinación del tronco hacia la cadera opuesta
E- Dolor a la movilización

54. GRACIAS