El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo normal. Estos incluyen cambios evidentes para la madre como el aumento de peso y volumen del vientre y mamas, así como cambios detectados por estudios como el balance hídrico y electrocardiograma. También describe cambios fisiológicos a nivel cardiovascular, respiratorio, renal, gastrointestinal, hematológico y endocrino.

2. CAMBIOS EVIDENTES
PARA LA MADRE
Aum. de peso, aum. volumen,
mamas y vientre
CAMBIOS DETECTADOS
POR ESTUDIOS
B.H, EGO,
CAMBIOS EVIDENTES EN
LA E.F.
Aum. O disminución T.A., Aum. FC.
CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
CARRILLO-MORA, Paul et al. Cambios fisiológicos durante
el embarazo normal. Rev. Fac. Med. (Méx.) [online]. 2021,
vol.64, n.1 [citado 2022-08-20], pp.39-48. Disponible en:
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=
S0026-17422021000100039&lng=es&nrm=iso>. Epub 06-
Jul-2021. ISSN 2448-
4865. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2021.64.1.07.

3. CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios cardiovasculares
Volumen sanguíneo
CARRILLO-MORA, Paul et al. Cambios
fisiológicos durante el embarazo normal. Rev. Fac.
Med. (Méx.) [online]. 2021, vol.64, n.1
[citado 2022-08-20], pp.39-48. Disponible en:
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_art
text&pid=S0026-
17422021000100039&lng=es&nrm=iso>. Epub 06
-Jul-2021. ISSN 2448-
4865. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2021
.64.1.07.
Retención de Na+

4. CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios cardiovasculares
CARRILLO-MORA, Paul et al. Cambios
fisiológicos durante el embarazo normal. Rev. Fac.
Med. (Méx.) [online]. 2021, vol.64, n.1
[citado 2022-08-20], pp.39-48. Disponible en:
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_art
text&pid=S0026-
17422021000100039&lng=es&nrm=iso>. Epub 06
-Jul-2021. ISSN 2448-
4865. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2021
.64.1.07.
N I V E L C A R D I A C O

5. HALLAZGOS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DE LA MUJER EMBARAZADA DEBIDO A CAMBIOS
CARDIOVASCULARES
CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Edema Periférico
T.S.L
Desplazamiento
lateral del ápex
del ventrículo
izquierdo
(desplazamiento
gesta)
Distención yugular
S3 -K
Hipertrofia

6. CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios respiratorios
Dilatación capilar
mucosa nasal,
orofaríngea y laríngea
4ta semana
Epistaxis
Disminuye el volumen de
reserva inspiratorio Aum. Diafragmático útero grávido

7. HALLAZGOS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA Y LABS DE LA MUJER EMBARAZADA DEBIDO A CAMBIOS
RESPIRATORIOS
CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Frecuencia respiratoria normal: 8-16 rxm
Embarazo: Aum. 1-2 vxm
Aum. Del consumo de oxígeno
Hasta +
GASOMETRÍA
pO2 Aum
pCO2 dism
Bicarbonato: disminuye
= Alcalosis respiratoria leve
compensada
Esto se debe a que el volumen respiratorio aumenta de un 40 -50%

8. CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios renales y urinarios
S.R.R.A
Retención
Mayor
expanción del
volumen
plasmático
Aum. 30% tamaño riñón
Relajación del músculo liso ureteral
+ Efecto mecánico compresivo

9. HALLAZGOS LABS DE LA MUJER EMBARAZADA DEBIDO A CAMBIOS RENALES Y URINARIOS
Aum. Flujo plasmático renal
Aum: TFG (40-65% hasta 50-85%)
Proteinuria (debe ser menor a 300/24hrs)
- Disminución de las concentraciones sericas de Creatinina y Urea
¿Qué pasaría si una mujer
embarazada tuviera la creatinina
y urea normal?
Falla renal incipiente
Signos asociados

10. CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios gastrointestinales
Náuseas y vómitos: 50-90% embarazos
Resuelve: semana 20
Hormonal y
desplazamiento
1. Gonadotropina
coriónica humana
2. Estrogenos y
progesterona
3. Desplazamiento del
estómago
4. Reducción del tono del
EEI
Estreñimiento
Considerar: alimentación y sedentarismo

11. CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios hematológicos
Auscencia de menstruación hay déficit de Hierro
Requerimiento de hierro
disminuyen en:
Aum en el 2do
debido a la
aceleración del
crecimiento fetal
Elevación eritropoyetina:
Aum. eritrocitos
Dism.HB
https://www.owacademy.com/post/anemia-del-embarazo
Lo más común es que la hemoglobina
disminuya aproximadamente 2-3 g/dL
¿Cómo identificar un déficit de hierro de una
anemia fisiológica?
Embarazo: Vol.Eritrocitario en relación con Hb no se modifican
DH: El vol. Eritrocitario disminuyen

12. CÉLULAS SANGUÍNEAS EN EL EMBARAZO
CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Aum: Leucocitos
Mayor proporción: Neutrófilos
Reducción relativa de: Linfocitos
Aum: monocitos
Eosinofilos/ basófilos: NO se modifica
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
17422021000100039#B12
COAGULACIÓN
Aum. Factores VII, VIII, X,
XII, Factor Willebrand y
fibrinógeno Progesterona
Síntesis de proteína a nivel hepático
Disminución de TPT de 4s (tiempo
parcial de tromboplastina)
Protrombina (No)
Riesgo: Trombosis venosa

13. El embarazo afronta un estado de demanda hipermetabólico
CAMBIOS FISIOLOGICOS DEL EMBARAZO
Cambios endocrinos
Ovario
Eje hipotálamo hipofisis
Hipofisis aumenta de tamaño (3)
= Hipercotisolismo fisiológico
Estrogenos  Síntesis hepática de la
globulina  Se une a T4 y T3 haciendo
que aumentan niveles de hormona
tiroideas