Paul Weston, psicólogo de 50 años, busca terapia para lidiar con problemas profesionales, maritales e interpersonales. Sus problemas se deben a que siente demasiada empatía por sus pacientes y descuida su propia vida y relaciones. Los objetivos de la terapia son disminuir su codependencia con los pacientes, ayudarlo a lidiar con la ansiedad y depresión, y establecer límites claros en su trabajo. La terapia enfrenta el reto de que él tiene amplia experiencia como psicólogo.

1. Presentación de Caso Paul Weston. Olga Catalina Yépez Chávez Terapia Breve Maestría: Terapias Psicosociales

2. Ficha de Identificación. Edad: 50 años Estado Civil: Casado, padre de 3. Profesión: Psicoanalista Educación: Doctorado en Psicología (PhD).

3. Antecedentes Familiares Padre Cirujano cardiaco quien abandonó a su familia por una mujer 26 años más joven. Madre con tendencia a depresión mayor con 1 intento de suicidio

4. Antecedentes Personales Tiene un enamoramiento con una profesora de biologia a los 14 años. Se hace cargo de su madre depresiva durante su adolecencia. Presenta problemas con las figuras de autoridad en esta edad Al los consejeros preguntarle que es lo que piensa hacer con su vida, responde que “cualquie cosa salvo ser como su padre”

5. Durante las reuniones con la nueva familia de su padre se le confundía a él como el hermano o pareja de su madrastra. Al conocer a su esposa Kate, cuando él tenía casi treinta años de edad, se enamoró de ella solamente porque representaba una figura fuerte, decidida, un completo contrastre con la imagén de su madre.

6. Abandono la tutela y supervición de su profesora Gina hace 9 años, iniciando su practica profesional en casa. Economicamente es el proovedor de su familia aunque esto ha llevado a alejarlo de ellos

7. Motivos de Consulta Problemas profesionales: Aun cuando Paul poseé una gran habilidad para escuchar y aconsejar a sus pacientes, siente ultimamente que esta perdiendo la paciencia con muchos de ellos. Problemas conyugales: Kate se queja que Paul ha creao un distanciamiento de ella y su familia desde que da consultas en su casa; ademas de comportarse de una forma apesumbrada poco emotiva con ella y su familia y de ser más activo y entusiasta solamente con sus pacientes. Problemas interpersonales: Paul se involucra sentimentalmente con una paciente 20 años más joven quien se encontraba con una fijación romantica hacia él. Sin embargo cuando ella termina este acercamiento antes de consumarse, él siente que en verdad perdío a la mujer de su vida. Problemas Personales: Paul esta lidiando con demasiada ansiedad, culpa y se encuentra entrando en depresión por la muerte de uno de sus pacientes del que él se siente responsable.

8. En esencia los problemas de Paul se pueden resumir en dos puntos: 1) General demasiada empatia con sus pacientes sintiendo su dolor y problemas como propios. 2)El intentar “salvar” a sus pacientes ha causado que desatienda su propia vida y a aquellos que le rodean.

9. Aun cuando por una parte el generar empatia por sus paciente lo convierte en alguien “más humano” debe recordarse que el distanciamiento profesional permite a los terapeutas el poder evaluar de manera objetiva a sus pacientes. Paul Weston ha dejado en evidencia que algunas de sus respuestas, propuestas y reacciones ante los problemas de sus pacientes tienden a ser de caracter impulsivo y bastante subjetivo.

10. Objetivos de la Terapia Los objetivos deben estar enfocados a: Disminuir la co-dependencia que Weston a generado por sus pacientes. Ayudar a lidiar con la ansiedad y depresión producto de su obsesión con su trabajo y pacientes Ayudar a establecer limites definidos en su relación con sus pacientes Establecer prioridades tales como autocuidado y relación familiar.

11. Problemas de Terapía El problema inicial para cualquier terapia con el Dr. Weston es en si su amplia experiencia en la psicoterapía. Cualquier esquema o protocolo será conocido por él y es probable que de forma conciente o inconciente ajuste sus propios mecanismos de defensa para generar resistencia al cambio. Esto se puede observar al continuar asistiendo a consulta de su antigua mentora y amiga Gina, aun cuando se niega a seguir sus consejos (ejem.- al perder a Laura, Gina le hace ver que al fin ella se dio cuenta que él era solo una transferencia sentimental de su parte, a lo que él responde “era el ultimo amor de mi vida y la deje ir”

12. Propuesta Terapeutica. Inicialmente se debe tomar en cuenta que cualquier intento de esquema establecido será cuestionado por el paciente, por ende la terapeutica se debe enfocar en convencer al Dr. en autoevaluarce y encarar ciertos puntos. 1) El sostener una relación con Laura no es aconsejable en realidad porque ello podría hacerle perder su licencia, para él porque se esta convirtiendo en su padre al relacionarse con alguien mucho más joven que él.

13. 2) Establecer limites en cuanto a su relación con sus pacientes. Ellos se verán afectados si su terapeuta esta imposibilitado emocionalmente para tratarlos. 3) Debe establecer limites entre trabajo y vida personal, no resguardarce dentro de uno del otro. Su matrimonio esta tal vez más alla de tratamiento, pero su relación con sus hijos puede ser mejor que la que él tuvo con sus padres.

14. 4) Entender que él no es directamente responsable de lo que ocurre con sus pacientes, la muerte de un paciente incluso si no es accidental no tiene que ver directamente con el apoyo terapeutico que le haya dado.

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16. Muchas Gracias.