El documento discute las consideraciones para el tratamiento odontológico de pacientes embarazadas. Se debe considerar el bienestar de la madre y el feto, maximizando los beneficios y minimizando los riesgos. Los problemas agudos que causen dolor o infección deben tratarse en cualquier etapa del embarazo, mientras que los procedimientos electivos deben programarse en el segundo trimestre o después del embarazo. Las radiografías pueden tomarse usando protección de plomo y películas de alta velocidad. Los procedim

1. EMBARAZO

2. Little J, TRATAMIENTO ODONTOLOGÍCO DEL PACIENTE BAJO TRATAMIENTO MÉDICO, Editorial Mosby, 5a edicion, Madrid 1998
Consideraciones éticas previas?
Se atiende o no?
Procedimiento electivo?
Radiografías?

3. Flynn T. Oral and Maxillofacial Surgery for the Pregnant Patient. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 19 (2007) 207–221
Consideraciones éticas previas
• Considerar el bienestar de dos pacientes
• Maximizar el beneficio de la madre
minimizando el riesgo del feto
• El feto es viable a partir de la semana 25 de
gestación
• Interconsulta con medico obstetra

4. Se atiende o no?  Tipo de procedimiento
• Problemas agudos que cursen con dolor y/o
infección deben solucionarse en cualquier
etapa de la gestación.
• Los procedimientos electivos deben programarse
al segundo trimestre o posterior al embarazo.
Flynn T. Oral and Maxillofacial Surgery for the Pregnant Patient. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 19 (2007) 207–221

5. Perea G. FACTORES DE RIESGO EN ESTOMATOLOGÍA EN PACIENTES EMBARAZADAS, HIPERTENSOS Y DIABETICOS. Fomento Editorial BUAP, Puebla México
2010
Radiografías ?
Toma de imagen Radiación
Periapicales (Serie) 0.00001 rads ---
Radiografía de Cráneo 0.003rads
Ortopantomografía 0.004 rads
Radiografia de Tórax 0.010 rads
Luz solar (1 hr.) 0.0004
Los efectos nocivos se presentan a partir de 5 a 10 rads.
• Mandil de plomo
• Películas extrarápidas

6. Little J, TRATAMIENTO ODONTOLOGÍCO DEL PACIENTE BAJO TRATAMIENTO MÉDICO, Editorial Mosby, 5a edicion, Madrid 1998
Posición de la paciente?
Anestésico?
Vasoconstrictor?
Tiempo quirúrgico?

7. Posición de la paciente
Flynn T. Oral and Maxillofacial Surgery for the Pregnant Patient. Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 19 (2007) 207–221

8. Little J, TRATAMIENTO ODONTOLOGÍCO DEL PACIENTE BAJO TRATAMIENTO MÉDICO, Editorial Mosby, 5a edicion, Madrid 1998
Lidocaina
Mepivacaina
Articaina
Epinefrina
Norepinefrina
Prilocaina + Felipresina Induce contracciones uterinas

9. Castellanos S. MANEJO DENTAL DE PACIENTES CON ENFERMEDADES SISTEMICAS. MEDICINA EN ODONTOLOGÍA. Ed. Manual Moderno. México DF 2002
Tiempo quirúrgico
Realizar los procedimientos quirúrgicos en el
menor tiempo posible.
• Se recomiendan citas de 45min
• Evitar malposiciones de la paciente en el sillón
dental
• Evitar el aumento del stress

10. Little J, TRATAMIENTO ODONTOLOGÍCO DEL PACIENTE BAJO TRATAMIENTO MÉDICO, Editorial Mosby, 5a edicion, Madrid 1998
Antibióticos
Analgésicos
Indicaciones postquirúrgicas

11. A B C D X
Antibióticos   Analgésicos
Categoría Farmacológica FDA
Espinosa M. FARMACOLOGÍA Y TERAPÉUTICA EN ODONTOLOGÍA. FUNDAMENTOS Y GUÍA PRACTICA. Ed. Medica Panamericana. México DF 2012

12. Espinosa M. FARMACOLOGÍA Y TERAPÉUTICA EN ODONTOLOGÍA. FUNDAMENTOS Y GUÍA PRACTICA. Ed. Medica Panamericana. México DF 2012

13. Espinosa M. FARMACOLOGÍA Y TERAPÉUTICA EN ODONTOLOGÍA. FUNDAMENTOS Y GUÍA PRACTICA. Ed. Medica Panamericana. México DF 2012

14. Durante la lactancia evitar fármacos
eliminados por la leche materna.
 Solo se excreta por esta vía del 1 al 2%
del fármaco, por lo tanto es difícil que
así conserven su potencial
farmacológico.
Castellanos S. MANEJO DENTAL DE PACIENTES CON ENFERMEDADES SISTEMICAS. MEDICINA EN ODONTOLOGÍA. Ed. Manual Moderno. México DF 2002